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C臂CT在经皮经肝胆道引流术治疗梗阻性黄疸中的应用

The application of C-arm CT in performing PTCD for obstructive jaundice

摘要:

目的 探讨C臂CT在经皮经肝胆道引流术(PTCD)治疗梗阻性黄疸中的应用.方法 回顾性分析82例梗阻性黄疸患者,A组43例在C臂CT引导下PTCD治疗,B组39例在X线透视引导下PTCD治疗.研究终点是穿刺成功(自穿刺开始至安全地将导丝置入合适的胆管内).观察指标是穿刺次数、穿刺透视时间、总穿刺时间、辐射暴露剂量及并发症(胆道出血、胆汁性腹膜炎)的发生率.结果 A组平均每例穿刺(1.1±0.3)次,显著少于B组的(2.8±0.6)次.A组穿刺透视时间为(13.1±2.7)s,穿刺时间为(46.9±9.7)s,均显著短于B组(33.7±6.2)s及(90.7±17.2)s.A组辐射暴露剂量(2.61±0.53)mGy也低于B组(6.75±1.23)mGy.B组有6例出现胆道出血.结论 在PTCD治疗中,由C臂CT引导穿刺胆管较常规透视引导所需穿刺次数及时间更少.

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