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O que esperar de um FAN positivo isoladamente? Pacientes ANA-positivos foram recrutados da Early Autoimmune Rheumatic Disease Clinic no Toronto Western Hospital. O acompanhamento foi feito por: - Avaliação inicial (baseline) - Avaliações anuais Pacientes que progrediram para LES em dois anos apresentaram principalmente manifestações articulares, sem desenvolver algumas das complicações graves da doença. Referência: https://lnkd.in/dUCHPYea. 1002/acr2.11723

Do ACR2024, trazemos mais esse estudo bem interessante para a prática diária. Estudo espanhol avaliou o uso do Baricitinibe no tratamento de doença pulmonar intersticial associada à artrite reumatoide (AR-DPI). Apesar da amostra pequena, os resultados mostram segurança para o uso desse iJAK quando o paciente com AR também tiver doença pulmonar intersticial. Referência: Serrano-Combarro A et al. Baricitinib in Rheumatoid Arthritis – Interstitial Lung Disease. National Multicenter Study of 72 Patients [abstract]. Arthritis Rheumatol. 2024; 76 (suppl 9). https://lnkd.in/eGsj_Rby.

O que dizer dessa equipe no SBR2024! Muito bom trabalharmos juntos. Reumatoscience é ciência com confiança, por quem faz ciência.

⚕️Nós da Reumatoscience estamos muito orgulhosos de termos participado do XLI Congresso Brasileiro de Reumatologia, em Belo Horizonte. Neste ano estivemos em diversas atividades que preparamos com muita dedicação: 📚 11 Aulas científicas 🤝 2 Moderaçõe de mesas e palestras 🔎 2 Coordenações de mesas e cursos 🗳 3 Participações em comissão julgadora de trabalhos científicos 👉 17 Pôsteres de trabalhos científicos 📣 4 Apresentações orais de trabalhos científicos 🙌 Este é um marco bem expressivo para o nosso grupo e estamos muito ansiosos e animados para continuar produzindo mais conteúdos importantes para a nossa área.

🔎 A massa volumosa do músculo subescapular é maior do que a dos outros três músculos do manguito rotador combinados. Ele funciona como o rotador interno do ombro, e a borda de seu tendão se insere na porção superior da tuberosidade menor do úmero. 📚 O artigo “Subscapularis tears: hidden and forgotten no more” de Julia Lee et al (2018) descreve três testes físicos principais utilizados para o exame do tendão subescapular. Esses testes têm uma sensibilidade combinada de aproximadamente 80% para detectar rupturas do tendão subescapular. 👉 O teste do Bear Hug é o mais sensível para detectar lesões isoladas do terço superior do tendão subescapular. Então, guarda esse post pra não deixar de usar esse teste! Referência: https://lnkd.in/gdn7xbe

👉 Aproximadamente 30-50% dos pacientes com LES apresentam anticorpos anti-Ro. Cerca de 70-90% dos pacientes com Síndrome de Sjögren primária são positivos para anticorpos anti-Ro. 🔎 Entre 20-30% dos pacientes com miopatias inflamatórias podem ser positivos para anti-Ro. Por isso, se atente ao fato de que temos o anti-Ro52 e o anti-Ro60. 🤔 Você sabia qual deles esperar em cada uma dessas doenças? Referências Nguyen, Q. T., et al. (2020). Anti-Ro52 Antibody Prevalence and Association with Clinical Manifestations in Systemic Lupus Erythematosus: A Systematic Review and Meta-Analysis. Rheumatology International, 40(5), 707-717. Brito-Zerón, P., et al. (2020). The Evolving Clinical and Immunological Profile of Sjögren’s Syndrome. Nature Reviews Rheumatology, 16(8), 412-424. Lundberg, I. E., et al. (2021). 2017 European League Against Rheumatism/American College of Rheumatology Classification Criteria for Adult and Juvenile Idiopathic Inflammatory Myopathies and Their Major Subgroups. Annals of the Rheumatic Diseases, 80(1), 32-40.

🤰 A gravidez em mulheres com lúpus eritematoso sistêmico (LES) apresenta um risco aumentado de surtos de atividade da doença e complicações gestacionais, principalmente na presença de certos fatores de risco. 🔎 Esta revisão sistemática e metanálise evidenciou que nefrite lúpica prévia, hipertensão crônica, atividade da doença, antes e no momento da concepção, e síndrome antifosfolípide secundária foram preditores de resultados desfavoráveis da gravidez em mulheres com LES. 👉 O aconselhamento pré-concepcional multidisciplinar deve ser parte integrante do tratamento de pacientes com LES. 📚 Referência: Wind M, Fierro JJ, Bloemenkamp KWM, et al. Pregnancy outcome predictors in systemic lupus erythematosus: s systematic review and meta-analysis. Lancet Rheumatol. 2024 Aug 14:S2665-9913(24)00160-7. doi: 10.1016/S2665-9913(24)00160-7. Online ahead of print #reumatologia #medicina #provadetitulo #residenciamedica

🤔 Como tratar a artrite reumatoide em pacientes com diagnóstico recente de câncer? Esse estudo populacional sugere que terapia com iTNF pode ser segura para pacientes com AR e câncer de mama recente. 📚 Estudos anteriores também já mostraram essa segurança, mas a maior parte dos pacientes tinha longo tempo de diagnóstico do câncer, ou seja, já poderiam ser sobreviventes da neoplasia. Nesse estudo, os pacientes tinham diagnóstico de neoplasia de mama há dois anos ou menos. 📣 Atenção ao fato do corticoide ter se associado a menor sobrevida. Estudos futuros são necessários para avaliar o impacto de outros biológicos e em diferentes tipos de câncer. 🔎 Ruiz JI, et al. Survival in patients with rheumatoid arthritis and early breast cancer treated with tumor necrosis factor inhibitors. 2024 https://lnkd.in/dVWVFaac #reumatologia #medicina #provadetitulo #residenciamedica

💊 Os ginecologistas frequentemente prescrevem hormônios sexuais sintéticos, como o 17α-etinilestradiol, para contracepção ou terapia de reposição hormonal (TRH) durante a menopausa. Os hormônios sexuais apresentam efeitos sobre as respostas imunológicas inata e adaptativa e a desregulação nesses sistemas pode induzir anormalidades autoimunes. 👉 Mudanças intencionais ou fisiológicas nos níveis de hormônios sexuais também podem desencadear surtos de doenças autoimunes da pele. Guarde esse post para rever rapidamente informações cruciais para o uso seguro de anticoncepcionais em pacientes com lúpus. 📚 Referência: Lais Lopes Almeida Gomes, Adrienne J. Werth, Preethi Thomas & Victoria P. Werth (2024) The impact of hormones in autoimmune cutaneous diseases, Journal of Dermatological Treatment, 35:1, 2312241, DOI: 10.1080/09546634.2024.2312241 #reumatologia #medicina #residenciamedica #ginecologista #ginecologia #reumatoscience

🔎 Evidências apontam para a autoimunidade como uma causa de bloqueio atrioventricular (BAV) isolado em adultos jovens. Os anticorpos anti-Ro se relacionam à síndrome de Sjögren e reagem com a região extracelular do poro do canal de cálcio tipo L. 👉 A ocorrência de bloqueios atrioventriculares (BAVs) graves que exigem a implantação de marcapasso em indivíduos com menos de 50 anos não é raramente observada na população em geral. Seria interessante pesquisar anti-Ro em adultos jovens com bloqueios AV sem causa conhecida? 📚 Este estudo afirma que sim, e abre caminho para a possibilidade de terapias imunomoduladoras que evitem ou atrasem a necessidade de implante de marcapasso em adultos.