Zentralinstitut für die kassenärztliche Versorgung

❗Psychische Gesundheit im Fokus: Zahlen, Trends und Folgen❗ Die #mentaleGesundheit rückt immer mehr ins öffentliche Bewusstsein, verstärkt durch die #COVID19-Pandemie und andere Krisen. Laut Zi-Vorstandsvorsitzendem Dr. Dominik von Stillfried verdeutlichen hohe Zahlen an Arbeitsunfähigkeit und Erwerbsminderungsrenten die gesellschaftlichen Folgen psychischer Erkrankungen. Die aktuelle Zi-Studie des #Versorgungsatlas zeigt: 2022 über 7,5 Millionen Erwachsene mit neu diagnostizierter psychischer Störung (#Inzidenz #MentalHealth) – das sind 10 % der gesetzlich Versicherten. #Belastungsstörungen (29 %), #somatoformeStörungen (27 %) und #depressiveEpisoden (18 %) sind die häufigsten Erstdiagnosen. #Frauen sind dabei oft häufiger betroffen als Männer. Datengrundlage der heute veröffentlichten Studie waren bundesweite vertragsärztliche und -psychotherapeutische Abrechnungsdaten gemäß § 295 SGB V von 2015 bis 2022. +++ Ergebnisse im Überblick +++ 🟢 Depressionen 📈 Von 2015 bis 2022 stieg die Inzidenz depressiver Störungen bei jungen Erwachsenen (18-24 Jahre: +26 %, 25-29 Jahre: +12 %), während sie bei Menschen ab 30 Jahren sank (-17 %). 🙋♀️ Frauen waren 2022 mit 63,7 % der Erstdiagnosen deutlich häufiger betroffen. 📍 Regional gingen die Raten in 15 KV-Regionen zurück, am stärksten in Bremen (-33 %). In Sachsen (+8 %) und Sachsen-Anhalt (+1 %) stiegen sie dagegen an. Berlin verzeichnete mit 580,1 Fällen pro 10.000 gesetzlich Versicherte die höchste Inzidenz, Thüringen mit 365,9 die Niedrigste. 🟢 Körperliche Symptome ohne organische Ursache 📈 Die Inzidenz sank in den meisten Altersgruppen, besonders bei 18-54-Jährigen (-20 %). 🙋♀️ Frauen waren häufiger betroffen (70 %). 📍 Regional ging die Inzidenz an somatoformen Störungen überall zurück (im Schnitt -14 %). 2022 war diese in Berlin am höchsten (908,2 Fälle je 10.000 gesetzlich Versicherte), in Westfalen-Lippe am niedrigsten (411,9 Fälle je 10.000 gesetzlich Versicherte). 🟢 Psychisch bedingte Schlafstörungen 📈 Die Inzidenz nahm in allen Altersgruppen zu, von +10 % (70-74 Jahre) bis +38 % (25-29 Jahre). 🙋♀️ 2022 lag der Anteil betroffener Frauen bei 64,6 %. 📍 Regional stieg die Inzidenz fast überall an, am stärksten in Sachsen-Anhalt (+72 %), während sie in Rheinland-Pfalz leicht abnahm (-10 %). +++ Weitere Informationen +++ ➡️ Neugierig geworden? Weitere Ergebnisse und Details können Sie in der vollständigen Studie unter https://buff.ly/3Zbzqr9 abrufen. ➡️ Hier gelangen Sie zur vollständigen Medieninformation: https://buff.ly/3BeE1AW ➡️ Job gesucht? Epidemiologe/in oder Biostatistiker/in gesucht! Bewerben Sie sich bis zum 30.11. unter: https://buff.ly/4fHeoYC ➡️ P.S. Kennen Sie schon das neue Gesundheits-Dashboard des Robert Koch Institute? Schauen Sie vorbei! https://lnkd.in/eWB2M4mZ

#Zi-Grafik des Monats – November 2024 🚨Unsere Grafik des Monats zur #HPV-#Impfung zeigt auf, dass nur 49,5 % der Mädchen und 30,6 % der Jungen im Alter bis 14 Jahren in Deutschland vollständig gegen Humane Papillomviren (HPV) geimpft sind. Das Ziel des Europäischen Plans zur #Krebsbekämpfung, bis 2030 eine #HPV-Impfquote von 90 % bei Mädchen zu erreichen und auch deutlich mehr Jungen zu impfen, bleibt somit noch weit entfernt. 📊 Regionale Unterschiede: Die Impfquoten unterscheiden sich stark zwischen den Bundesländern: Während in Sachsen-Anhalt 67,6 % der Mädchen geimpft sind, liegt die Quote in Baden-Württemberg nur bei 36,6 %. Auch bei den Jungen variiert die Quote zwischen 49,5 % in Sachsen-Anhalt und lediglich 20 % in Baden-Württemberg. Solche Unterschiede zeigen den erheblichen Handlungsbedarf, insbesondere in Süddeutschland. 💉 Herausforderung nach Corona: Seit der #Covid19-Pandemie machen sich zudem auch Rückgänge bei weiteren #Impfquoten bemerkbar, etwa bei der #Influenza-Schutzimpfung. Eine verbreitete Impfmüdigkeit bremst offenbar den Fortschritt – trotz verstärkter ärztlicher Aufklärung. Gerade die HPV-Impfung ist entscheidend, da Humane #Papillomviren zu den häufigsten sexuell übertragbaren Viren gehören und bei Frauen und Männern verschiedene #Krebsarten, wie etwa #Gebärmutterhalskrebs, auslösen können. 🛡️ Warum die HPV-Impfung wichtig ist? Die HPV-Impfung schützt nahezu vollständig vor den in den Impfstoffen enthaltenen Virustypen und sollte idealerweise im Alter von 9 bis 14 Jahren erfolgen. Jetzt gilt es, diese #Impflücke zu schließen, um langfristig den Schutz der jungen Generation sicherzustellen. Hierfür engagiert sich die niedergelassene Ärzteschaft durch eine verstärkte medizinische Aufklärungsarbeit. 📍Den ausführlichen Artikel finden Sie auf unserer Website 👇: https://buff.ly/3ZnpbBB

Zur heutigen Anhörung im Bundestagsausschuss für #Gesundheit zum #Gesundheitsversorgungsstärkungsgesetz (#GVSG) erklärt der #Zi-Vorstandsvorsitzende Dr. Dominik von Stillfried: 📆 „Die zeitnahe #Terminvergabe bleibt angesichts zunehmender Personalengpässe in der medizinischen Versorgung ein zentrales Thema. Mit dem lapidaren Hinweis, die sogenannte #Neupatientenregelung habe nicht zu einem zügigeren Zugang zu fachärztlicher #Versorgung beigetragen, wurde diese im #GKV-#Finanzstabilisierungsgesetz (GKV-FinStG) 2022 erst Ende 2022 gestrichen.   📊 Die vertragsärztliche #Gesamtvergütung wurde damit um rund 400 Millionen verringert. Stattdessen sollten Praxen belohnt werden, die auf Vermittlung durch die 116117 oder Hausarztpraxen kurzfristig Behandlungstermine ermöglichen, indem die Behandlung außerhalb der mengenbegrenzenden Budgetregeln vergütet und zusätzlich ein #Zuschlag gezahlt wird. In den letzten acht Quartalen erreichte des Vergütungsvolumen hierfür gerade 15 Prozent der gestrichenen Neupatientenregelung.   📈 Die #Abrechnungsdaten zeigen, dass wir von 2022 auf 2023 einen Anstieg um 2 Millionen Hausarztvermittlungsfälle auf insgesamt 2,4 Millionen Vermittlungsfälle (+425 Prozent) und bei den Fällen der Terminservicestellen (#TSS) (ohne #Akutfall) einen Anstieg um 356.000 Fälle auf rund 1 Millionen TSS-Fälle (+64 Prozent) erreichen konnten. Zeitgleich stieg die Anzahl fachärztlicher Fälle insgesamt um +1,1 Prozent (+3,5 Millionen Fälle) und die Anzahl psychotherapeutischer Fälle um +5,2 Prozent (+665.000 Fälle). Im Jahr 2024 hat dies noch einmal deutlich verstärkt und es kam zu einem starken Anstieg der erhofften Termine in die Facharztpraxen. Trotz dieses erfreulichen Zuwachses ist der Anteil der TSS- und #Hausarztvermittlungsfälle an allen 194 Millionen Überweisungsfällen des Jahres 2023 mit 2 Prozent gering und damit ist auch die Relevanz für die extrabudgetären Gesamtvergütung (#EGV) überschaubar.     🚨 Trotzdem findet sich unter den zuletzt bekannt gewordenen Änderungsanträgen zum GVSG ein Vorschlag, der diese Förderung schon wieder weitestgehend zunichte gemacht hätte – indem jeder über die 2022 erreichte Zahl hinausgehende Vermittlungsfall von der budgetierten #Gesamtvergütung abgezogen wird. Der GVSG-Änderungsantrag 10 konterkariert damit die gesetzliche Intention zur Einführung des Hausarztvermittlungsfalls und die Förderung von Vermittlungsfällen über die TSS. Persönliche Wertung: Vertrauensbildung sieht anders aus.“

📢 Ergebnisse des aktuellen #Versorgungsatlas-Berichts: Jeder 12. Versicherte im Jahr 2022 mit mind. einer Autoimmunerkrankung // Etwa 6,3 Mio. Versicherte in Deutschland leiden an einer #Autoimmunerkrankung // Zahl der betroffenen Menschen steigt kontinuierlich an Bei einer Autoimmunerkrankung handelt es sich um eine #chronisch-entzündliche #Krankheit, bei der das #Immunsystem körpereigene Zellen und Gewebe angreift. Bekannt sind bis zu 80 verschiedene Autoimmunerkrankungen, von denen mehr als die Hälfte #selten (Prävalenz ≤0,05 Prozent) vorkommen. #Wissenschaftler:innen des #Zi-#Versorgungsatlas stellten sich dazu die Fragen: Wie viele Menschen in Deutschland leiden derzeit an einer #Autoimmunerkrankung? Wie hat sich diese Zahl über die Zeit entwickelt? Und gibt es alters- und geschlechtsspezifische Unterschiede? 📊 Das sind die #Ergebnisse des aktuellen #Versorgungsatlas-Bericht: ➡️ Von rund 73,2 Mio. gesetzlich Versicherten im Jahr 2022 hatten rund 6,3 Mio. mindestens eine der von ihnen eingeschlossenen 30 Autoimmunerkrankungen. Dies entspricht einer #Prävalenz von 8,6 Prozent.📈 Im Zeitraum 2021-2022 stieg die Prävalenz um 22 Prozent von 7,1 auf 8,6 Prozent. ➡️ Insbesondere bei #Frauen fiel die Zunahme stärker aus als bei #Männern (+28 Prozent bzw. +14 Prozent). ➡️Es waren eher #Erwachsene von der Zunahme betroffen als #Kinder und #Jugendliche. ➡️ Regional war der niedrigste Anstieg in #Berlin (+9 Prozent), der höchste in #Saarland (+35 Prozent) und in #BadenWürttemberg (+30 Prozent) zu verzeichnen. ➡️ Die Prävalenz stieg bei 28 von 30 Autoimmunerkrankungen an. Die höchste Zunahme war mit +130 Prozent bei #Zöliakie, gefolgt von +80 Prozent bei #Autoimmunhepatitis, +72 Prozent bei #Hashimoto-Thyreoiditis und #68 Prozent bei #Zirrhose. Die aktuelle Studie liefert erstmalig Kennzahlen für die Erkrankungshäufigkeit für ein breites Spektrum an Autoimmunerkrankungen. Die Prävalenz in Deutschland lag höher als bislang angenommen. Die Zahl der betroffenen Menschen stieg zudem kontinuierlich an. 🛠️ Die Datengrundlage der Studie stellen die bundesweiten vertragsärztlichen Abrechnungsdaten gemäß § 295 SGB V aus den Jahren 2012 bis 2022 dar. Versicherte mit Autoimmunerkrankungen wurden anhand der Diagnosecodes gemäß der Deutschen Modifikation der Internationalen statistischen Klassifikation der Krankheiten und verwandter Gesundheitsprobleme in 10. Revision (ICD-10-GM) identifiziert. 🔗 Lesen Sie die vollständige Studie unter https://buff.ly/3CqUimA 🔗 Die vollständige Medieninformation finden Sie unter https://buff.ly/3CgwO3z

💬 Um die besonderen Angebote der Akut- und #Notfallversorgung weiterhin leistungsfähig zu halten, müsse strikt vermieden werden, dass mehr Akutfälle aus der #Regelversorgung in die Notfallversorgung gezogen werden, so der #Zi-Vorstandsvorsitzende Dr. Dominik von Stillfried. 💬 Bereits geringfügige Verschiebungen akuter Inanspruchnahmeanlässe aus der Regelversorgung in Richtung Notfallversorgung könnten diese weitgehend lahmlegen. Die Ziele der #Notfallreform würden damit konterkariert, bekräftigte von Stillfried, der heute als Sachverständiger bei der öffentlichen Anhörung zur Notfallreform im #Gesundheitsausschuss des Deutschen Bundestages eingeladen war. > Presse-Statement (5. November 2024): https://lnkd.in/gQV5Y3F5 > Grafik des Monats zum Fahrdienst im ärztlichen Bereitschaftsdienst (31. Oktober 2024): https://lnkd.in/gb2an7zp

📢 Morgen findet im Gesundheitsausschuss eine #öffentlicheAnhörung zum „Entwurf eines Gesetzes zur #Reform der #Notfallversorgung“ statt. Das Zentralinstitut für die kassenärztliche Versorgung (#Zi) ist als sachverständige Institution eingeladen. Der Zi-Vorstandsvorsitzende Dr. Dominik von Stillfried erklärt dazu: 🧭 Der Gesetzentwurf zielt auf eine bessere Steuerung in der Akut- und #Notfallversorgung. Damit sollen insbesondere die #Notaufnahmen der Krankenhäuser entlastet werden. Vorgesehen ist unter anderem, dass an ausgewählten Krankenhausstandorten Integrierte Notfallzentren (#INZ) eingerichtet werden. Diese zeichnen sich insbesondere dadurch aus, dass eine Bereitschaftspraxis in unmittelbarer Nähe zur Notaufnahme besteht und sich Hilfesuchende an einem Tresen als zentrale Anlaufstelle vorstellen. Durch sichere #Ersteinschätzungsverfahren soll geprüft werden, welche Dringlichkeit und welcher Behandlungsbedarf im Einzelfall besteht. Hilfesuchende, die keine unmittelbare Behandlung in der Notaufnahme benötigen, sollen in die #Bereitschaftspraxis am Standort oder zu Praxisöffnungszeiten in eine nahegelegene #Kooperationspraxis geleitet werden. ⚠️ Blieben die bisherigen ‚Trampelpfade‘ in die Notaufnahmen bestehen, würde insbesondere in den Ballungsräumen ein relevanter Anteil der Akutfälle weiterhin fehlgeleitet. Dies zeigt die Berechnung des Fallzahlanteils aller 2023 ambulant an Notaufnahmen behandelten Fälle an Standorten mit oder ohne Bereitschaftspraxis. In Ballungsräumen wie #Hamburg und #Berlin werden rund 59 bzw. 58 Prozent aller ambulanten Notfälle an Standorten ohne Bereitschaftspraxis behandelt. In der Region #Nordrhein (Regierungsbezirke #Köln und #Düsseldorf) liegt der Anteil bei 38 Prozent, in #Bayern bei knapp 29 Prozent. 🚨 Um die besonderen Angebote der Akut- und Notfallversorgung aber weiterhin leistungsfähig zu halten und um die Notfallversorgung an den besser ausgestatteten Standorten zu konzentrieren, muss strikt vermieden werden, dass aus der Regelversorgung mehr Akutfälle in die Notfallversorgung gezogen werden. Bereits geringfügige Verschiebungen akuter Inanspruchnahmeanlässe aus der Regelversorgung in Richtung Notfallversorgung können diese weitgehend lahmlegen. Die Ziele der Notfallreform würden konterkariert. Deshalb dürfen keine zusätzlichen Angebote geschaffen werden, die Versicherten nahelegen, sich an die Akut- oder Notfallversorgung zu wenden, wenn dies nicht unbedingt erforderlich ist Entdecken Sie jetzt: ➡️ Vollständiges Presse-Statement zum Nachlesen: 🔗 https://buff.ly/3NRGvrV

📢 Aktuelle #Zi-Studie des #DataScienceLab in Kooperation mit dem Universitätsklinikum Schleswig-Holstein zeigt Defizite in der nephrologischen Versorgung von #Patientinnen und #Patienten mit Chronischer Nierenerkrankung (#CKD). Chronische Nierenerkrankungen sind eine wachsende Herausforderung für das #Gesundheitssystem. Eine aktuelle #Analyse von Abrechnungsdaten aus dem Jahr 2022, basierend auf 73,6 Millionen gesetzlich Versicherten in Deutschland, zeigt folgende Ergebnisse: ➡️ Nur 64,8 Prozent der Patientinnen und Patienten im CKD-Stadium 4 erhalten eine fachärztliche Überweisung und Mitbetreuung durch eine Nephrologin bzw. einen Nephrologen. ➡️ 85 Prozent der Nicht-Überwiesenen erhielten keine #Proteinurie-Tests, obwohl dies eine zentrale diagnostische Maßnahme ist. ➡️ Die Überweisung war weniger wahrscheinlich bei #Frauen und #Pflegeheimbewohnenden sowie im höheren #Alter und bei bestimmten #Komorbiditäten. 🔍 Die Ergebnisse verdeutlichen, dass trotz fortgeschrittener CKD viele Patientinnen und Patienten keine leitliniengerechte Versorgung erhalten. Das #Potenzial für ein verbessertes CKD-Management durch frühzeitige Überweisung bleibt oft ungenutzt. 💡 Die Ergebnisse werfen eine brennende Frage auf: Wie können alle CKD-Patientinnen und -Patienten gut versorgt werden? Zur besseren Unterstützung muss der Zugang in die Versorgung in der #Nephrologie gestärkt und die Diagnostik verbessert werden. 🔗 Hier geht´s zur vollständigen Publikation: https://lnkd.in/eQKFaZDz

📢 Zi-Vorstandsvorsitzender Dr. Dominik von Stillfried äußert sich zu den politischen Diskussionen um die #Reform der #Notfallversorgung: „Die in der Notfallreform geplante undifferenzierte Ausweitung des Fahrdienstes 24/7 wird zu Fehlsteuerung, Doppelvorhaltung und damit zu weniger Versorgungseffizienz führen". ⚠️ 📉 Zentrale Ergebnisse einer aktuellen Schwerpunktauswertung des #Zi zeigen: Der Anteil des fahrenden Dienstes im ärztlichen Bereitschaftsdienst geht seit Jahren zurück: Zwischen 2015 und 2023 sank der Anteil aller Bereitschaftsdienstfälle um 7 Prozentpunkte. Hausbesuche werden dabei immer mehr durch andere Angebote des kassenärztlichen Bereitschaftsdienstes ersetzt, insbesondere durch telemedizinische Angebote und Bereitschaftspraxen an Notaufnahmen. 🔃 Mit der im Entwurf des Notfallgesetzes geplanten Verpflichtung der Kassenärztlichen Vereinigung einen aufsuchenden Dienst rund um die Uhr, auch zu den allgemeinen Praxisöffnungszeiten, anbieten zu müssen, würde ein zusätzliches Angebot zur Regelversorgung geschaffen, das in Zeiten des sich immer weiter verschärfenden #Fachkräftemangels personell kaum zu stemmen sein wird. „Schlimmer noch: Dadurch dass Patientinnen und Patienten aus der Regelversorgung in ein solches Versorgungsangebot gelenkt würden, käme es unweigerlich zu immensen Fehlsteuerungen und damit zu einer deutlich geringeren Versorgungseffizienz." so der Zi-Vorstandsvorsitzende weiter. Entdecken Sie jetzt: ➡️ Kompletter Artikel zur Grafik des Monats (#GdM) Oktober 2024 🔗 https://buff.ly/4e4LIah

Alle weiteren Infos zu unseren letzten Zi insights gibt es hier: https://lnkd.in/gf-zhWBk

📢 **Neuer Bericht: Chronisch #Nierenkranke sind besonders stark von weiteren Erkrankungen betroffen** 📢 📑 Eine aktuelle Studie des #Zi-#Versorgungsatlas zeigt, dass Menschen mit chronischen #Nierenkrankheiten häufig an mehreren zusätzlichen chronischen Erkrankungen leiden. Mehr als zwei Drittel der Betroffenen haben mindestens drei weitere chronische Krankheiten. ❗ **Herz-Kreislauf-Risiken**: Die Studie verdeutlicht, dass das Fortschreiten der chronischen Nierenerkrankung das Risiko für #Herzinsuffizienz, koronare Herzkrankheiten und #Schlaganfall weiter erhöht. Eine #Multimorbidität ist besonders in den fortgeschrittenen Stadien ausgeprägt: Im Stadium 5 leiden 80 Prozent der Betroffenen an mindestens drei weiteren chronischen Krankheiten, und über 40 Prozent an mindestens fünf. Diese Belastung erfordert spezialisierte Betreuung und intensivere Ressourcen. 🤝 **Frühzeitige Diagnostik und interdisziplinäre Versorgung**: Der Zi-Vorstandsvorsitzende Dr. Dominik von Stillfried betonte die Notwendigkeit einer frühzeitigen Diagnostik und eng vernetzten Zusammenarbeit verschiedener #Fachärztinnen und -ärzte, um die Lebensqualität der Betroffenen zu verbessern und das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen. 🌍 **Regionale Herausforderungen**: Eine vorangegangene Studie zeigt, dass besonders ländliche und östliche Regionen von chronischen Nierenkrankheiten betroffen sind. Hier sind die Prävalenzen der Stadien 3–5 am höchsten, was diese Regionen zusätzlich fordert. 📊 **Mehr Details**: Der vollständige Bericht mit weiteren Zahlen und Hintergründen ist jetzt verfügbar! https://lnkd.in/eeg5S_8U