Beitrag von Biermann Medizin

Mehr Kopf-Hals-Tumore durch Cannabis verzeichnet Los Angeles – Ein Joint ist für die Schleimhaut in Mund, Nase, Rachen und Kehlkopf vermutlich nicht weniger schädlich als eine Tabakzigarette. Eine Studie in JAMA Otolaryngology-Head & Neck Surgery (2024; DOI: 10.1001/jamaoto.2024.2419) ermittelt ein 3,5- bis 5-fach... [weiter lesen] via Deutsches Ärzteblatt - Aktuelles https://ift.tt/1H3nTml? #Medizin , #Gesundheit , #Ärzte, #MedizinischeForschung #Gesundheitswesen, #Gesundheitsmanagement #MedizinischeInnovation, #ChristianSchmidt

🏥 Neuer Ansatz zur Prävention von #Hüftfrakturen bei älteren Menschen! 💡 Eine aktuelle Studie zeigt: Routine CTs können zur Abschätzung des Hüftfrakturrisikos genutzt werden - ohne zusätzliche Strahlenbelastung oder Kosten. #Radiologie #Prävention Kernpunkte der Studie: • Der Pectoralis-Muskel-Index (PMI) und CT-HU-Werte der Wirbelkörper korrelieren stark mit dem Hüftfrakturrisiko • Die Kombination dieser Werte erreicht eine ähnliche Vorhersagekraft wie die klassische Knochendichtemessung (DXA) • Besonders relevant für Patient*innen ohne Zugang zu DXA-Untersuchungen 📊 Ergebnisse: - AUC für kombiniertes Modell (Alter, BMI, PMI, T4HU): 0,865 - Sensitivität: 82%, Spezifität: 75,4% Als Radiologe sehe ich hier großes Potenzial: 1. Kostengünstige Früherkennung 2. Bessere Ressourcennutzung vorhandener CT-Daten 3. Frühzeitige Präventionsmaßnahmen möglich Was denkt ihr? Könnte dieser Ansatz die Osteoporose-Diagnostik revolutionieren? 🤔 #Orthopädie #Alternsforschung #KI #Medizintechnik Quelle: Wang et al., Orthopaedic Surgery, 2024 DOI: 10.1111/os.14224

Frauen überleben Komplikationen bei Herzoperationen seltener als Männer Ann Arbor – Obwohl es bei Frauen nach schweren Herzoperationen nicht häufiger zu postoperativen Komplikationen kam als bei Männern, war die Sterberate in einer Analyse der US-Medicare-Daten deutlich höher. Eine Studie in JAMA Surgery (2024; DOI: 10.1001/jamasurg.2024.4574)... [weiter lesen] via Deutsches Ärzteblatt - Aktuelles https://ift.tt/Kl2xahP? #Medizin , #Gesundheit , #Ärzte, #MedizinischeForschung #Gesundheitswesen, #Gesundheitsmanagement #MedizinischeInnovation, #ChristianSchmidt

Neue Langzeitergebnisse zur Kombination von iStent mit Kataraktoperation bei primärem Offenwinkelglaukom: Auf der diesjährigen ASCRS-Tagung in Boston präsentierte Dr. Paul Harasymowycz beeindruckende 10-Jahres-Ergebnisse einer Studie über die Verwendung von zwei ersten Generationen trabekulärer Mikro-Bypass-Stents (iStents) in Verbindung mit Kataraktoperationen. Diese Langzeitdaten bieten wertvolle Einblicke in die Effektivität von MIGS (Micro-Invasive Glaucoma Surgery) Verfahren. Studienergebnisse im Überblick: Langfristige Stabilität: Patienten zeigten über ein Jahrzehnt hinweg stabile optische Kohärenztomographie (OCT)-Ergebnisse. Effektive Drucksenkung: Der durchschnittliche Augendruck vor der Operation lag über 18 mmHg und konnte langfristig auf fast 14 mmHg gesenkt werden. Verbesserte Kontrolle: Bei 75% der Patienten wurde der Augeninnendruck unter 15 mmHg gehalten, was das Fortschreiten des Glaukoms signifikant reduziert. Bedeutung für die Praxis: Diese Ergebnisse unterstreichen die Bedeutung der Winkelchirurgie als eine wirksame Option zur langfristigen Kontrolle des Glaukoms, insbesondere in Kombination mit Kataraktoperationen. Solche Eingriffe können nicht nur die Lebensqualität der Patienten erheblich verbessern, sondern auch den Bedarf an weiteren drucksenkenden Maßnahmen reduzieren. Dr. Harasymowycz betont: „Es geht letztendlich um die Patienten. Die Studie zeigt, dass die Winkelchirurgie auch Ihren Patienten zugutekommen kann.“ #Augenheilkunde #Glaukom #Kataraktchirurgie #MIGS #ASCRS2024 Quelle: https://lnkd.in/g9RGMdaQ

surgery case Link führt zu Video auf Instagram Cerclage (circumferential scleral buckling) als Therapieoption bei Netzhautablösung: Bei Netzhautablösung wird an unserer Klinik als Therapie überwiegend eine Vitrektomie durchgeführt. Es gibt aber, unserer Ansicht nach, Fälle bei denen die Cerclage der Vitrektomie überlegen ist. Zum Beispiel bei jungen, myopen Patienten mit Netzhautablösung der inferioren Hemisphäre, wie bei diesem 40-Jährigen Patient mit alter Netzhautablösung inferotemporal, subretinalen PVR-Strängen und Unterspülung bis knapp innerhalb des inferotemporalen Gefässbogens. Es wurde eine Chandelier-assistierte Cerclage mit Exodrainage und Kryoretinopexie durchgeführt. Ein Monat postoperativ zeigt sich die Netzhaut vollständig anliegend. Die wenigen, subretinalen Blutungen kommen wahrscheinlich von der Punktionsstelle. Die Myopie hat (durch die Cerclage wird das Auge länger) nur 2 Dioptrien zugenommen. #ophthalmology#optometry#eyedoctor#retina#ophtha#eyesurgery#retinasurgeon#augenheilkunde#retinaldetachment#skleralbuckle#vitrectomie https://lnkd.in/d4D3ZgtZ

Kritische Knochendefekte stellen eine Herausforderung dar, und ihre Behandlung bleibt kontrovers. Ein Artikel in der Zeitschrift Journal of Orthopaedic Trauma diskutiert die aktuelle Literatur zu diesem Thema und betont die Notwendigkeit weiterer Forschung. #Orthopädie #Knochendefekte #Wissenschaft

Neue Studie zeigt: In die Wunde appliziertes Vancomycin Pulver reduziert das Risiko von tiefen chirurgischen Infektionen um über 98% bei Patienten mit Tibiaplateau- oder Pilonfrakturen. Besonders effektiv gegen gram-positive Erreger (>99%). #Orthopädie #TraumaChirurgie #Bayes #VANCOStudie https://lnkd.in/eJmEaRb3

🏥 Laminektomie vs. Posteriore Stabilisierung: Zwei Ansätze im Vergleich 🦴 Bei Erkrankungen wie Wirbelkanalstenosen oder instabilen Wirbelsäulenverhältnissen stehen Operateure häufig vor der Frage: Laminektomie oder posteriore Stabilisierung? Beide Verfahren haben spezifische Vorteile – und die Wahl hängt oft vom individuellen Fall ab. 👉 Laminektomie – Fokus auf Entlastung • Ziel: Entfernung von Knochenteilen, um den Druck auf Nervenstrukturen (z. B. bei Spinalkanalstenosen) zu mindern. • Vorteile: • Direkte Schmerzlinderung durch Druckentlastung. • Erhalt der natürlichen Beweglichkeit der Wirbelsäule (keine Implantate erforderlich). • Weniger invasiv im Vergleich zu Stabilisierungstechniken. • Einschränkung: Kann bei bestehender Instabilität der Wirbelsäule nicht ausreichend sein. 👉 Posteriore Stabilisierung – Fokus auf Stabilität • Ziel: Fixierung instabiler Wirbelsäulenabschnitte mithilfe von Schrauben und Stäben. • Vorteile: • Effektiv bei schwerer Instabilität oder multiplen degenerativen Veränderungen. • Vermindertes Risiko von Folgeproblemen wie Wirbelgleiten. • Bessere Langzeitergebnisse bei schwerer Degeneration. • Einschränkung: Einschränkung der Beweglichkeit im stabilisierten Segment und potenziell höhere Komplikationsraten. 💡 Wann welches Verfahren? • Laminektomie: Ideal bei reiner Nervenkompression ohne Instabilität. • Posteriore Stabilisierung: Geeignet bei Instabilität, Wirbelgleiten oder mehrfachen degenerativen Veränderungen. 🛠️ Fazit: Beide Ansätze haben klare Vorteile, und die Entscheidung sollte immer individuell getroffen werden – basierend auf Symptomen, anatomischen Gegebenheiten und den Bedürfnissen der Patienten. 💬 Diskussion: Welche Erfahrungen habt ihr mit diesen Verfahren gemacht? Teilt eure Meinungen! #Wirbelsäulenchirurgie #Laminektomie #Stabilisierung #Neurochirurgie #Orthopädie #DWG #Osteoporose #Neurochirurgie

🩺 Neue Leitlinien zu Aortenerkrankungen: Warum Gefäßchirurgie unverzichtbar ist! Anfang 2024 erschien eine neue medizinische Leitlinie zur Diagnostik und Behandlung von Aortenerkrankungen, verfasst von der European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS) und der Society of Thoracic Surgeons (STS). Die Aorta ist die größte Schlagader des Körpers und eine lebenswichtige Transportstrecke für sauerstoffreiches Blut. Erkrankungen wie Aneurysmen können schnell lebensbedrohlich werden und erfordern spezialisierte Behandlungen. Die Gefäßchirurgie spielt dabei eine zentrale Rolle – von jährlich rund 15.000 Eingriffen an der Aorta in Deutschland übernehmen Gefäßchirurgen/-innen etwa 12.000, insbesondere bei Bauchaortenaneurysmen. Trotz dieser entscheidenden Verantwortung blieb die gefäßchirurgische Expertise bei der neuen Leitlinie zu Aortenerkrankungen unberücksichtigt. Keine wissenschaftliche Fachgesellschaft für Gefäßchirurgie wurde in die Entwicklung der Leitlinie zur Aortenerkrankungen eingebunden – weder die DGG noch die Europäische Fachgesellschaft (ESVS) oder die der USA (SVS). Das muss sich dringend ändern! Diese und weitere Themen werden bei der 40. Jahrestagung der DGG diskutiert, die morgen in Karlsruhe startet. Mehr zu diesem Thema auch in der aktuellen DGG-Pressemitteilung 👉🏻 https://lnkd.in/eMp47_4H #Aorta #Gefäßchirurgie #Aneurysma #DGG2024 Farzin Adili

Neue Studie zeigt verbesserte #Gangparameter nach chirurgischer Rekanalisation! 🔍 Eine spannende neue Studie, veröffentlicht im Journal of Vascular Surgery, zeigt bedeutende Verbesserungen in den Gangparametern von Patienten mit intermittierender #Claudicatio nach einer chirurgischen Rekanalisation der Becken- und Leistenarterien. Die Studie analysierte 20 Patienten vor und nach der Operation und zeigte eine erhöhte Gehgeschwindigkeit, verbesserte #Hüftgelenksbeweglichkeit und #Fußrotation. Diese Veränderungen tragen zu einem ökonomischeren Gangbild bei, reduzieren den Sauerstoffverbrauch, verringern das Sturzrisiko und verbessern die Lebensqualität.   Hierfür wurde das DIERS 4Dmotion Lab zur detaillierten Analyse verwendet. So konnten präzise Messungen der Gehgeschwindigkeit, der Hüft- und Kniegelenksbewegungen, der Standphase, der Schrittkadenz sowie der Fußrotation vor und nach der chirurgischen Rekanalisation erfasst werden. Die Ergebnisse dieser explorativen Studie legen nahe, dass die chirurgische Rekanalisation nicht nur die schmerzfreie Gehstrecke, sondern auch spezifische Gangparameter verbessert. Dies bietet wichtige Einsichten für die Behandlung von Patienten mit peripherer arterieller Verschlusskrankheit. Zur vollständigen Studie: https://lnkd.in/e-QAPdAT #DIERS #4DmotionLab