Beitrag von Stephanie Dreher

Wie wird WMC Geschäftsführer Echert zitiert: Es gehe um Ambulantisierung, regionale Netzwerke, gestufte Versorgung und Leistungsgruppen, wie sie in Nordrhein-Westfalen schon Bestandteil der Krankenhausplanung seien. Auf all das könnten sich Kliniken bereits jetzt vorbereiten. „Wenn Krankenhäuser argumentieren, dass sie auf Planungssicherheit warten, bevor sie ihre Probleme angehen, zeigt das nur ihren Unwillen zur Veränderung.“ Wie wahr, dann packen wir es endlich an. Regional Kassen, Kliniken, niedergelassene Ärzte, öffentliche Hand und die Interessen der Patienten an einen Tisch und vernünftige Lösungen definieren und umsetzen! Wir helfen gern bei der Moderation dieser Prozesse. https://lnkd.in/eeJnURRH

Praxiskliniken und Krankenhäuser: Die ungenutzte Allianz für eine bessere Gesundheitsversorgung In Reaktion auf die Berichte von STERN und RTL über die gravierenden Mängel in der Patientenversorgung, insbesondere in der Charité, möchte die Praxisklinikgesellschaft (PKG) ihre Besorgnis ausdrücken und ihre Position klarstellen. Die geschilderten Herausforderungen, wie eine unzureichende Versorgung, überlastetes Personal und die Einhaltung grundlegender medizinischer Standards, sind Anlass zur Sorge. Trotz der Reputation und der Anerkennung der Spitzenmedizin in diesen Einrichtungen zeigen sich Entwicklungen, die zu ungünstigen Patientenverläufen führen können. Insbesondere die Berichte über organisatorische Mängel, mangelnde Kommunikation und die Belastung des medizinischen Personals sind besorgniserregend und werfen wichtige Fragen zur Qualität der Versorgung auf. Wir betonen die Dringlichkeit und Notwendigkeit der vorgeschlagenen Reformen, ohne dabei Vorwürfe an die Krankenhäuser zu richten. Vielmehr wird ein kooperativer Ansatz hervorgehoben, der das Wohl der Patienten und die wirtschaftliche Sinnhaftigkeit gleichermaßen berücksichtigt. Ein Aspekt, der zur Verschärfung der Probleme beiträgt, ist das Fallpauschalensystem, das einen wirtschaftlichen Druck auf die Krankenhäuser ausübt. Dieser Druck führt dazu, dass medizinische Entscheidungen durch monetäre Überlegungen beeinflusst werden, anstatt durch das Wohl der Patienten. „Wir müssen sicherstellen, dass medizinische Entscheidungen nicht durch finanzielle Zwänge diktiert werden, sondern stets im Interesse der Patienten getroffen werden,“ betont Stefan Elmshäuser, Geschäftsführer der PKG. Die PKG fordert eine Reform des Gesundheitswesens, die es ermöglicht, Praxiskliniken und ambulante Versorgungszentren stärker in die Patientenversorgung einzubinden. Durch die Verlagerung elektiver Eingriffe und Behandlungen in diese Einrichtungen könnte die Belastung der großen Krankenhäuser verringert und die Versorgungsqualität für Patienten verbessert werden. Praxiskliniken bieten nicht nur eine kosteneffiziente Alternative, sondern auch eine Lösung zur Entlastung der überlasteten Maximalversorger, was zu einer besseren und sichereren Patientenversorgung führen kann – insbesondere in ländlichen Regionen, wo solche Einrichtungen fehlen. „Praxiskliniken sind keine Konkurrenz, sondern eine Ergänzung zu den Krankenhäusern. Gemeinsam können wir eine Gesundheitsversorgung schaffen, die sowohl wirtschaftlich sinnvoll als auch patientenorientiert ist,“ erklärt Elmshäuser weiter. „Es ist an der Zeit, das volle Potenzial von Praxiskliniken zu nutzen, um die Versorgungssituation in Deutschland nachhaltig zu verbessern.“ Abschließend betonen wir, dass die Schaffung eines integrierten Versorgungssystems, das Praxiskliniken und ambulante Einrichtungen einbezieht, eine entscheidende Maßnahme zur Verbesserung der Patientensicherheit und zur Behebung der aktuellen Missstände im Gesundheitssystem darstellt.

🏥Was passiert mit den PatientInnen? Im letzten Jahr sind deutschlandweit, durch Schließung von Kliniken, mehr als 3000 Betten endgültig weggefallen. Die Gründe dafür sind Finanzierungsschwierigkeiten. Auf Papier sind das erschreckende Zahlen, aber die wahre Katastrophe ist die daraus resultierende Unterversorgung der Bevölkerung. 🚑Gesundheit darf kein Spielball der Wirtschaft sein. Schon jetzt sind die Notaufnahmen überfüllt, da es keine freien Betten für die weitere Behandlung gibt. Therapien und Operationen müssen ständig verschoben werden. Alltäglich ist es, dass Stationen im laufenden Betrieb geschlossen oder zumindest nur mit reduzierter Bettenzahl betrieben werden. Das fehlende Geld am Ende des Monats belastet die Krankenhäuser und führt zu Reduktion vom einzigen Kostenfaktor, der Spielraum lässt: 🧑🏼⚕️Das Personal. Ein Teufelskreis. Wo soll das mit weiteren Schließungen von Krankenhäusern noch hinführen? Und können wir mit vereinten Kräften und besserer Zusammenarbeit nicht etwas mehr bewegen? 🧡Care4us beschäftigt Pflegekräfte, die in der Festanstellung in Krankenhäusern durchs Raster fallen. Oftmals liegt das an privaten Verpflichtungen, die mehr Flexibilität und weniger Arbeitsstunden erfordern. 🧑🏼🍼Um nicht komplett aus der Pflege auszusteigen und sich beruflich neu zu orientieren, finden sie Anstellung in der Zeitarbeit. Ich wünsche mir auf allen Ebenen eine gute und faire Zusammenarbeit. ✨Was denkt ihr? Welche Lösungen gibt es? gesundheitsmarkt.de

Kliniken aus Südwestsachsen im Gespräch mit Bundesgesundheitsminister Im Rahmen eines Besuchs am Klinikum Chemnitz tauschte sich Bundesgesundheitsminister Prof. Dr. Karl Lauterbach am 6. August 2024 in einem offenen Dialog mit Klinikgeschäftsführern der Region Südwestsachsen, darunter Marcel Koch aus dem Erzgebirgsklinikum, zur Krankenhausreform aus. Ziel der Reform sei es, die Versorgung durch eine stärkere Spezialisierung der Kliniken zu verbessern, so Karl Lauterbach. Gleichzeitig sollen die Grund- und Regelversorgung und damit kleinere Krankenhäuser im ländlichen Raum erhalten bleiben sowie durch Zuschläge für bestimmte Bereiche entlastet werden, erklärte der Bundesgesundheitsminister. Die Klinikgeschäftsführer dagegen äußerten ihre Sorge, ob die geplanten Reform-Maßnahmen mit Blick auf die regionale Situation in Südwestsachsen zum Standorterhalt und einer bedarfsgerechten Versorgung beitragen könnten – gerade bei dem ökonomischen Druck, der aktuell auf fast allen Krankenhäusern laste. „Wir haben in Sachsen bereits eine Krankenhausreform hinter uns. Von einst 130 Klinikstandorten sind nur noch 76 übrig“, bestätigte Petra Köpping, Sächsische Staatsministerin für Soziales und Gesellschaftlichen Zusammenhalt, die Sorgen der Dialog-Teilnehmer. „Umso wichtiger ist es, dass diese Standorte alle erhalten bleiben“, so die Sächsische Ministerin. Um hier Eigeninitiative zu ergreifen, arbeiten 19 Kliniken der Region seit einigen Monaten in dem Modellprojekt „Gesundheitsregion Südwestsachsen“ gemeinsam daran, Vorschläge für eine zukunftsfähige medizinische Versorgung zu entwickeln und die vorhandenen Ressourcen in einem kooperierenden Netzwerk zu bündeln. Bundesgesundheitsminister Lauterbach lobte die Initiative als vorbildlich für ganz Deutschland und sagte, dass die geplante Reform vor diesem Hintergrund in der Region gut umsetzbar sei. Geschäftsführer Marcel Koch ging im Gespräch mit Prof. Dr. Lauterbach auf den starken ambulanten Versorgungsdruck in ländlichen Regionen und die Notwendigkeit einer besser strukturierten sektorübergreifenden Versorgung ein. Dies sei in der Reform nicht adäquat abgebildet, so Koch. Zudem gerieten die Krankenhäuser, die sich schon auf den Weg gemacht hätten, etwas zu verändern, gerade ins Hintertreffen: „Denn in den aktuellen Budgetverhandlungen werden die durch die Reform notwendigen Leistungsverschiebungen nicht berücksichtigt“, sagte Koch. Durch diese Leistungsverschiebungen käme es außerdem auch zu Personalverschiebungen. „Für diese braucht es Rückendeckung von Seiten der Politik“, betonte Koch. Der Bundesgesundheitsminister nahm viele Anregungen und Vorschläge aus dem Dialog mit, wie er abschließend sagte. „Ich beschäftige mich intensiv mit der Situation in den neuen Bundesländern und bin mir bewusst, dass die Reform auch die besonderen Bedingungen in Ihrer Region berücksichtigen muss“, so Lauterbach. Deshalb werde die Krankenhausreform auch künftig noch weiterentwickelt. #gesundheitsregionsüdwestsachsen #zukunft

Der richtige Weg um im Sinne der PatientenInnen eine effizienten Notfallstruktur anbieten zu können.

Interessante Entwicklungen in den deutschen Notaufnahmen: Die DRK Kliniken Berlin Köpenick starten das Modellprojekt „Dispoakut“. Das Ziel? Patienten mit weniger schweren, akuten Beschwerden direkt von der Notaufnahme in eine Arztpraxis zu vermitteln, um so die Effizienz zu erhöhen und Ressourcen sinnvoller einzusetzen. In Kooperation mit der Kassenärztlichen Vereinigung Berlin und dem Zentralinstitut für die kassenärztliche Versorgung wird „Dispoakut“ über die nächsten sechs Monate getestet. Angesichts einer Patientenzahl, die fast das Doppelte der ursprünglich geplanten Kapazität beträgt, erhoffen sich die Kliniken eine spürbare Entlastung für das Personal und kürzere Wartezeiten, was wiederum die Patientenzufriedenheit steigern sollte. „Dispoakut“ unterstreicht, wie innovative Konzepte und eine kluge Ressourcennutzung entscheidend zur Verbesserung der Patientenversorgung beitragen und die Belastung der Notaufnahmen verringern können – zumindest während den regulären Öffnungszeiten der Arztpraxen. https://lnkd.in/eh92ESQA?

Umfrage - bitte teilnehmen 📝 Die Ambulantisierung wird zu erheblichen strukturellen Veränderungen in der Krankenhauslandschaft aber auch bei den Praxen und ambulanten OP-Zentren führen. Im Spannungsfeld der Einführung von Kontextfaktoren, Hybrid-DRGs, AOP- Katalogs sowie weiterer KH-Reformvorschläge mit Bildung von Leistungsgruppen bei zunehmender Ambulantisierung führt zu einem radikalen, noch nicht kalkulierbaren Strukturwandel bei den Krankenhäusern, die meistens nur wenig darauf vorbereitet sind. Diesen Themenkomplex möchten wir in der folgenden Umfrage beleuchten und möchten Sie herzlich bitten, sich 3-5 Minuten Zeit zu nehmen den Fragenkatalog auszufüllen.

Hausärztliche Institutsambulanzen Die von Einzelinteressen getriebene Diskussion der KVen zeichnet ein falsches Bild der Realität. Fakt ist, dass sich in vielen, insbesondere ländlichen Regionen, die hausärztliche Versorgungssituation zunehmend eintrübt und viel der Patienten keinen Hausarzt mehr finden. Was bleibt, ist der Gang zum Krankenhaus bzw. zur Notaufnahme. Dass diese auf einen solchen Patientenstrom nicht eingestellt sind, sollte sich mittlerweile rumgesprochen haben, auch dass deren Personalkosten nicht annähernd adäquat durch die Krankenkassen ersetzt werden. Die Mär der mit Geldern überhäuften Krankenhäuser lässt sich anscheinen nicht ausrotten. Ungeachtet dessen, wäre die Idee hausärztlicher Institutsambulanzen sicherlich ein diskussionswürdiger Ansatz.

Die Gesundheitsversorgung in Deutschland steht vor einem bedeutenden Wandel. Die geplante Krankenhausreform zielt darauf ab, die stationäre Versorgung zu modernisieren, die Qualität der Patientenversorgung nachhaltig zu verbessern sowie zu entbürokratisieren. Ein zentrales Element dieser Reform ist die Einführung von Level 1i Krankenhäuser. Diese sollen eine Brücke zwischen der ambulanten und stationären Versorgung schlagen und gleichzeitig die regionalen Gesundheitsstrukturen stärken. Wir haben die Kernpunkte der Reform zusammengefasst. https://wp.me/p9Byf3-12R

Transformation des stationären Sektors setzt stabile ambulante Versorgungsstrukturen voraus  In der letzten Woche hat der Vermittlungsausschuss den Weg für das Krankenhaustransparenzgesetz frei gemacht. Bund und Länder haben lange über diesen elementaren Bestandteil der geplanten Krankenhausreform des Bundesgesundheitsministers gestritten.   Die Eckdaten sind schon lange bekannt. In diesem Zusammenhang neu ist allerdings die Summe von 50 Milliarden Euro, welche den Kliniken für den bevorstehenden Transformationsprozess der stationären Versorgung zur Verfügung gestellt werden sollen.  Die Transformation des stationären Sektors wird damit durch eine stolze Summe unterstützt. Währenddessen bleibt der ambulante Sektor wieder auf der Strecke. Der Bundesgesundheitsminister scheint zu vergessen, dass dieser für die ebenfalls geplante Ambulantisierung klinischer Versorgungsleistungen notwendig ist. Da wundert man sich schon über die Höhe der bereitgestellten Mittel: 50 Milliarden Euro für die Krankenhäuser übersteigen das Budget, das für die gesamte ambulante haus- und fachärztliche Versorgung zur Verfügung steht, um Längen. Wir sprechen hier im Vergleich von gerade einmal gut 44 Milliarden Euro. Zeitgleich fangen aber in Niederlassung tätige Ärztinnen und Ärzte die vorzeitig aus Kliniken entlassenen Patientinnen und Patienten auf oder sollen zur Entlastung der Kliniken in ihren Praxen operieren. Aber auch hier ist knapp zwei Monate nach der Einführung der Hybrid-DRG immer noch nicht klar, wie ambulant durchgeführte Operationen abgerechnet werden können.   In Zeiten eines kränkelnden Gesundheitswesens sektorbezogene Reformvorhaben voranzutreiben, ist fraglich. Um Eingriffe ambulant und nicht ausschließlich in Krankenhäusern durchführen zu können, bedarf es an niedergelassenen Kolleginnen und Kollegen. Geburtenstarke Ärztejahrgänge werden sich in den nächsten Jahren in den Ruhestand verabschieden. Wenn junge Ärztinnen und Ärzte keine freiberufliche und sicher planbare Perspektive in der Niederlassung mehr sehen, wird das Reformvorhaben des Herrn Lauterbach mit Ansage scheitern und ein neues Milliardengrab aufmachen. Für die notwendige Strukturreform des stationären Sektors ist meiner Meinung nach ein stabiler ambulanter Sektor unabdingbar.