Publicación de Adolfo Savia

¡Septiembre es el mes de la concienciación sobre la sepsis! Reflexionando sobre mi experiencia en cuidados intensivos, aquí se presentan las 10 lecciones clave que he aprendido sobre la sepsis y que todo médico debe tener en cuenta. ⬇️ 1. La sepsis no es un diagnóstico definitivo, es un detonante para encontrar la causa 2. La sepsis es el mayor imitador y muchos la imitan 3. La ausencia de signos es la condición sine qua non de la sepsis 4. La sepsis no es un diagnóstico de exclusión 5. El lactato elevado no siempre es un shock séptico 6. El control rápido de la fuente puede ser tan importante como los antibióticos 7. Los antibióticos deben administrarse en el momento oportuno, pero la reducción de la dosis es igualmente importante 8. Los hemocultivos negativos no descartan la sepsis 9. La sepsis y el shock séptico son emergencias urgentes 10. Reanimación con líquidos: más no siempre es mejor. #Sepsis #ShockSeptico #CuidadoCrítico #Antibiótics

¿Sabías que la disfagía está ocasionada por otra patología previa y que algunos de sus síntomas son los que te nombró a continuación? 👇👇👇 • Penetración de alimentos en la laringe sin pasar por la tráquea, muy cerca de las cuerdas vocales y pudiendo ocasionar infecciones pulmonares graves tales como neumonía, neumonías y bronquitis, entre otras. • Neumonía aspirativa: La existencia de aspiración en una persona con disfagia aumenta hasta diez veces el riesgo de desarrollar neumonía aspirativa, lo cual hace que la neumonía se sitúe en el primer lugar entre las causas de muerte entre aquellos quienes padecen de disfagia. •Absceso pulmonar y otras infecciones: El absceso pulmonar es una infección necrosante del pulmón caracterizada por una lesión cavitaria repleta de pus. Los pacientes suelen tener signos de enfermedad periodontal y antecedente de una causa predisponente de aspiración, como la disfagia. •Complicaciones respiratorias crónicas: Los pacientes con disfagia orofaríngea también están en riesgo de sufrir otros tipos de infecciones respiratorias diferentes de la neumonía, como son la bronquitis aguda y rinosinusitis aguda, entre otras. ¿Qué consideración tienes al respecto sobre la disfagia? Te leo en comentarios 🤗

🤔La sepsis, también conocida como Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica (SRIS), es una enfermedad que se produce por una infección que ha ocasionado una respuesta anormal en el organismo y pone en peligro la vida del afectado. 🤓Según la gravedad, la cantidad de órganos que afecte y la respuesta al medicamento, se puede clasificar en: ● Sepsis: se presenta la enfermedad sin que falle ningún órgano. ● Sepsis grave: son los casos en los que falla un órgano o se produce una bajada de tensión que se puede corregir adecuadamente con tratamiento. ● Shock séptico: en estos casos se produce una caída importante de la tensión que requiere un tratamiento urgente e intenso con fármacos de forma continuada. 🧐La mortalidad de los pacientes con sepsis es elevada. En función de lo afectados que estén los órganos, la mortalidad puede variar entre un 10-40% en los pacientes más graves. ¿Cuántas veces no han activado una guardia de RVI por una sepsis de origen biliar o urinario?

En el Día Mundial de la Diabetes, ¡hablemos de prevención! 🌟 Los pacientes con diabetes tienen hasta un 40% más de riesgo de desarrollar herpes zóster, lo que puede complicar su condición y llevarlos a hospitalizaciones. Como profesionales de la salud, tenemos la oportunidad de actuar. 💉 Hablar con tus pacientes sobre estrategias de prevención no solo los protege de graves complicaciones como la neuralgia posherpética, sino que también ayuda a mejorarles su calidad de vida. Descubrí cómo podés proteger a tus pacientes del herpes zóster ingresando a GSKPro: https://gsk.to/3AsBUJw *Material destinado a profesionales de la salud

La neumonía por Pneumocystis es un precipitante poco común del síndrome de dificultad respiratoria aguda y se asocia con una alta mortalidad. Se ha demostrado que la ventilación en decúbito prono reduce la mortalidad en pacientes con síndrome de dificultad respiratoria aguda moderada a grave. Investigamos el efecto de la posición en decúbito prono sobre la oxigenación y la mortalidad en pacientes intubados con neumonía por Pneumocystis comórbida con síndrome de dificultad respiratoria aguda moderada a grave. Métodos: En este estudio de cohorte, observacional, retrospectivo y de un solo centro, los pacientes fueron asignados a la cohorte en decúbito prono o en decúbito supino según recibieran ventilación en posición prona. El resultado principal fue la mortalidad a los 28 días. Conclusiones: En pacientes con neumonía por Pneumocystis y síndrome de dificultad respiratoria aguda moderada-grave, la posición en decúbito prono no disminuyó la mortalidad a los 28 días ni a los 90 días.

🗓️ Hoy es el día mundial de la Sepsis. ➡️ La sepsis, también llamada septicemia en algunos casos, es un síndrome de anormalidades fisiológicas, patológicas y bioquímicas, potencialmente mortal asociadas a una infección. ‼️Estas anormalidades son secundarias a una respuesta inmunitaria desmesurada frente a la infección, que termina dañando los tejidos y órganos propios y conduciendo a una disfunción multiorgánica. 🦠 La infección bacteriana es la causa más común de sepsis y choque séptico. 🌐 La Organización Mundial de la Salud estima que, en el año 2020, esta patología provocó en todo el planeta 48 millones de casos y alrededor de 11 millones de muertes, representando el 20% de todas las defunciones a escala mundial. 👨🏻⚕️ El tratamiento consiste en el restablecimiento de la perfusión con líquidos intravenosos (IV) y a veces agentes vasopresores, sostén con oxígeno (O2), administración de antibióticos de amplio espectro, control de la fuente de la infección y en ocasiones otras medidas de sostén. #diamundialdelasepsis | #sepsis | #septicemia | #sistemainmunitario | #infeccionbacteriana | #bacterias | #medicina | #salud

Hoy, día mundial de la #sepsis, marcamos sus 4 puntos cardinales🧭 La sepsis es el síndrome clínico con mayor mortalidad intrahospitalaria. Sucede cuando varios órganos vitales fallan a causa de una respuesta desregulada del organismo ante una infección. ⚠ Mueren unas 17.000 personas al año en España y alrededor de 11 millones en todo el mundo. 📈La incidencia oscila entre el 6 y el 30% de las infecciones diagnosticadas, pero podría ascender al doble debido al infradiagnóstico. ⚠La tasa de mortalidad va del 15 hasta el 50%, este último en los casos de shock séptico. ⌛Es una enfermedad tiempo-dependiente: Demorar 6 horas la administración de un antibiótico aumenta un 50% la mortalidad. En este día, queremos concienciar sobre este síndrome clínico de gran impacto en nuestros hospitales. Y (de)mostrar el gran e innovador trabajo que se lleva a cabo por los profesionales sanitarios para hacerle frente. Marcio Borges Sa, MD, PhD Fundación Código Sepsis Instituto de Ingeniería del Conocimiento (IIC) Hospital Son Llàtzer #WorldSepsisDay #sepsisprevention

¿Sabías que mirar el leucograma al ingreso en urgencias en una neumonia para comprobar si hay Linfopenia puede ayudar a identificar al paciente que evolucionará mal?¿O cuáles son los inmunofenotipos de una Sepsis que nos pueden ayudar a identificarla? ¿O que la inflamación y el daño endotelial ejercen un efecto sinergico en el fallo orgánico durante una infección? ¿O que en las infecciones por virus respiratorios emergentes la viremia denota replicacion vírica descontrolada, inflamación exagerada y que es un marcador de gravedad? ¿O qué es la Presepsis? Para saber más sobre investigación traslacional en infección grave, sigue a nuestro grupo BioSepsis de la Universidad de Salamanca, @IBSAL_IIS y CIBER DE ENFERMEDADES RESPIRATORIAS (CIBERES)!

La sepsis es una afección grave que se produce cuando el cuerpo tiene una respuesta inmunitaria exagerada ante una infección, lo que puede desencadenar una inflamación generalizada y, si no se trata a tiempo, provocar la falla de órganos y la muerte. A nivel mundial, esta afección representa un importante problema de salud pública, con cifras alarmantes reportadas por la OMS, que en 2020 registró casi 49 millones de casos y 11 millones de muertes, lo que equivale al 20% de las defunciones globales. Cada 13 de septiembre, en el Día Mundial de la Sepsis, se busca concientizar sobre la importancia de un diagnóstico temprano y el tratamiento adecuado. Especialistas subrayan que la prevención, tanto en la comunidad como en los hospitales, es clave. La doctora Wanda Cornistein, del Hospital Universitario Austral, destaca que las acciones preventivas incluyen una buena higiene, vacunación, manejo adecuado de heridas y programas hospitalarios de control de infecciones. El uso prudente de antimicrobianos también es esencial para evitar la resistencia a los medicamentos, que complica el tratamiento y eleva las tasas de mortalidad. La OPS ha impulsado iniciativas para que la sepsis sea priorizada dentro de las políticas de salud pública, promoviendo la higiene en hospitales, el acceso a vacunas y programas de nutrición, y asegurando que los sistemas de salud estén preparados para enfrentar este desafío. #ConsensoSalud #Sepsis #DíaMundialDeLaSepsis #SaludPública #Prevención

La muerte súbita cardíaca (MSC) es un problema vital de salud pública, responsable de casi el 50% de todas las muertes cardiovasculares. Las arritmias ventriculares representan del 38% al 79% de los paros cardiacos súbitos (PCS) presenciados en vía pública. Con base en las pautas del ACLS, para taquiarritmia con pulso se le debe administrar cardioversión sincronizada, sin embargo, cuando dicha acción no se puede realizar por diversas razones y presenta QRS ancho 0,12, la vía intravenosa o la antiarritmia pueden servir como posible tratamiento. Se puede considerar la amiodarona. La amiodarona también es eficaz para prevenir la recurrencia de la TV monomórfica. La lidocaína puede considerarse tratamiento antiarrítmico de segunda línea para la TV monomórfica.