Publicación de Jaime Iturralde

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Continuando con mi serie de artículos dedicados a conversar sobre acceso en Ecuador, he aquí algunos datos interesantes: 1.     El presupuesto para el sector de salud en Ecuador en 2024 es de $4,491 millones de dólares, lo que representa un incremento del 0.5% del PIB. 2.     El presupuesto de salud permite planificar y distribuir los recursos financieros en atención médica, infraestructura, programas de prevención y promoción de la salud, entre otros. 3.     En el presupuesto de inversión para el 2024, el Ministerio de Salud tiene codificado $206 millones de dólares para inversión. Sin embargo, a los seis meses de haber comenzado el año, solo se había gastado el 10% de este presupuesto. 4.     El Plan Anual de Contratación (PAC) del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS) para el año 2024 es de USD 388.150.271,65. 5.     Por otro lado, en el primer cuatrimestre de 2024, las ventas de las empresas y actividades relacionadas con la salud en Ecuador cayeron un 16,6% con respecto al mismo período de 2023. La facturación alcanzó los 1 032 millones de dólares, lo que representó menos del 2% del Producto Interno Bruto (PIB). En cuanto a la compra de medicamentos, algunos aspectos a tener en cuenta son: 1.     La escasez de dinero puede afectar las ventas de medicamentos. 2.     Los medicamentos fabricados en el extranjero tienen un mejor posicionamiento de mercadeo que los ecuatorianos. 3.     En ocasiones, no es posible adquirir todos los medicamentos que se necesita, por lo que es necesario establecer prioridades. Recordemos que la 10ma revisión tardó casi 5 años en publicarse y que en esa época hubo una presión muy fuerte mediática y de pacientes que fue de dominio público y que entre otras cosas más le costó el cargo a la ministra de salud de ese entonces. Entre la 9na y 10ma revisión tenemos un incremento de 56 principios activos y 111 formas farmacéuticas que significaron para ese entonces un caso inédito ya que un tiempo de 5 años para revisar un listado de medicamentos podría llevar a la conclusión de que este estaba muy desactualizado y recordemos que durante esos años de interim entra la publicación de la 10ma y octava revisión hubo una explosión de acciones legales que llevó a la transformación del AM 3155, al 158 A y al 0018 con sus modificaciones enfocadas a reglamentar los escenarios de aprobaciones por excepción. Comparando la 10ma y 11va revisión notamos un incremento de 30 principios activos y 25 formas farmacéuticas. Para la 12va revisión se evidencia que se han realizado 475 solicitudes de las cuales; 447 son de inclusión y 28 de modificación (no figura ninguna de exclusión) con lo que frente a lo que se solicitó en la 11va revisión (223 inclusiones + 4 modificaciones) el número de esta es más del doble, la pregunta que me viene es: Se tiene el presupuesto para cubrir las nuevas terapias?

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