La incorporación de Firmas Electrónicas Certificadas en los consentimientos facilitará la resolución de sus casos, de manera eficiente y segura
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Dentro de los anexos que integran la Historia Clínica el Consentimiento Informado es el único documento que firma el paciente, el no repudio de esa firma es determinante para la resolución de casos donde se discute una presunta falla médica.
La Integridad de la Historia Clínica en el Proceso Legal
IMPORTANTE: Tal y como lo manifiesta el Honorable Consejo de Estado en sentencia Ref. (52191) del 19 de julio de 2022, desde el punto de vista procesal, la disponibilidad de la historia clínica en su integridad es determinante:“se trata del deber de cumplir con la carga de información necesaria que permita dilucidar en el proceso la actuación del médico (…) Si ese deber procesal no es cumplido por el médico, se produce una inversión de la carga de la prueba sobre aquello que no conste en la historia clínica”.
El repudio de la firma del consentimiento informado o la ausencia de firma en este documento rompe la integridad de la historia clínica y en consecuencia su disponibilidad, pues no podrá ser un medio probatorio idóneo por no contar con validez jurídica, cuyos efectos en un proceso judicial para el prestador del servicio de salud, entre otros, podrían ser:
1.Asumir toda la carga probatoria sobre aquello que se informa dentro del consentimiento.
2.Incurrir en un indicio por falla, por no cumplir con los deberes de conservación y custodia de la historia clínica, por no contar con los consentimientos informados de los tratamientos médicos y quirúrgicos que se hayan realizado al paciente.
3.Condenas judiciales por responsabilidad en la prestación del servicio de salud.
La responsabilidad del daño en la prestación del servicio de salud se puede demostrar mediante indicios. En el fallo citado el Consejo de Estado aprobó mediante indicios la responsabilidad del prestador del servicio de salud por no contar con la historia clínica en su integridad: “(…) Aunado a lo anterior está probado, mediante indicios, que existe una probabilidad preponderante que dicha entidad hubiera incidido en la producción del resultado dañino (…)
Y entonces, ¿Qué puedo hacer para garantizar el no repudio de la Firma en el Consentimiento?
El mecanismo más eficiente, seguro y económico para garantizar la validez jurídica del consentimiento informado es contar con una Herramienta de Firmas Electrónicas Certificadas
No solo con una firma electrónica. La garantía está en la Firma Electrónica Certificada.
La Firma Electrónica Certificada cuenta con los elementos mínimos de validez jurídica contenidos en la Ley 527 de 1999 y el Decreto 2364 de 2012, pero adicional la Firma Electrónica Certificada está respaldad por una entidad de certificación digital abierta acreditada por el Organismo Nacional de Acreditación de Colombia ONAC.
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Autor: Luis Francisco Ramos, Director de Proyectos