Sobre Mieloma Múltiple

Escrito por: Guillermo Arcila, Director Técnico Gestión Farmacéutica

El mieloma múltiple es considerado aún una enfermedad rara, representa el 1,18% en la prevalencia de tipos de cáncer en Colombia. Pero si hablamos de patologías hematológicas, es la segunda enfermedad más frecuente después del Linfoma no Hodgkin. 

Según datos a nivel global, para el año 2020 se diagnosticaron en el mundo 176.404 casos nuevos y ocurrieron 117.077 muertes a causa de esta patología. Es una enfermedad que da 2.3 hombres por cada 100 mil y 1.3 mujeres por cada 100 mil.

En el ranking de cáncer de pérdida de años de vida ajustados por discapacidad (AVAD) el Mieloma Múltiple subió dos niveles. Pasó de la posición 22 en el 2010 a la posición 20 en 2019 ocasionando 2.5 millones de años de vida ajustados por discapacidad en el mundo (UI 95% 2.19-2.72) 

En 2020 en Colombia, según GLOBOCAN hubo, 1376 casos nuevos de Mieloma Múltiple, lo que corresponde al 1.2% de todas las patologías neoplásicas, y se produjeron 1035 muertes por la enfermedad, es decir, el 1.9% de la mortalidad por cáncer en el país fue por esta patología. Para el 2020 el grupo etario con mayor diagnóstico fueron hombres de 60 a 64 años y mujeres de 65 a 69 años.

El tratamiento farmacológico de mieloma múltiple está centrado en controlar la progresión de la enfermedad y evitar las complicaciones graves que acompañan esta enfermedad. Las estrategias de tratamiento en las diferentes fases (inducción, consolidación, mantenimiento y recaídas) se basan mayoritariamente en esquemas combinados de dos medicamentos (dupletas), tres (tripletas) o más fármacos. Estos esquemas combinados son ajustados a las características clínicas del paciente y a la respuesta al tratamiento.

El principal medicamento para el tratamiento de Mieloma Múltiple es Lenalidomida, la cual es un tipo de “agente inmunomodulador”, lo que significa que actúa al afectar el sistema inmunitario. Parece actuar de varias maneras, inclusive al inhibir la formación de los vasos sanguíneos, que los tumores usan para obtener los nutrientes necesarios para sobrevivir y crecer. Esto se conoce como antiangiogénesis. También interfiere con los químicos necesarios para el crecimiento de los tumores y puede causar la muerte celular.

Desde junio de 2022 a la fecha Optimal Therapies ha dispensado el tratamiento de Lenalidomida a 67 usuarios a nivel nacional.