52018AE2159

EUR-Lex

Access to European Union law

This document is an excerpt from the EUR-Lex website

EUROPA
EUR-Lex home
EUR-Lex - 52018AE2159 - EN

Help

Search tips

Need more search options? Use the Advanced search

Document 52018AE2159

Help

Становище на Европейския икономически и социален комитет относно „Препоръка на Съвета за засилване на сътрудничеството в борбата срещу болести, предотвратими чрез ваксинация“ [COM(2018) 244 final — SWD(2018) 149 final]

EESC 2018/02159

OB C 440, 6.12.2018, p. 150–153 (BG, ES, CS, DA, DE, ET, EL, EN, FR, HR, IT, LV, LT, HU, MT, NL, PL, PT, RO, SK, SL, FI, SV)

HTML

PDF

Official Journal

6.12.2018

Официален вестник на Европейския съюз

C 440/150

[COM(2018) 244 final — SWD(2018) 149 final]

(2018/C 440/25)

Докладчик:

Renate HEINISCH

Консултация	Европейска комисия, 17.4.2018 г.
Правно основание	Член 29 от Договора за функционирането на Европейския съюз
Решение на Пленарната асамблея	17.4.2018 г.
Компетентна секция	Секция „Заетост, социални въпроси и гражданство“
Приемане от секцията	19.7.2018 г.
Приемане на пленарна сесия	19.9.2018 г.
Пленарна сесия №	537
Резултат от гласуването („за“/„против“/„въздържал се“)	136/1/3

1. Заключения и препоръки

1.1. На европейско равнище

1.1.1.

Сътрудничеството между държавите членки в областта на ваксините би трябвало да включва отчитане на ролята на ваксините през целия живот на човека и би трябвало изрично да разглежда трансграничните ваксинации на децата, подрастващите, възрастните и старите хора. Данните на Европейския център за профилактика и контрол върху заболяванията (ECDC) показват, че болести като морбили, които някога са били заболявания в детска възраст, сега засягат юноши и млади хора в резултат на отслабване на имунитета. Това, заедно с трансграничните миграционни потоци и наличието на нови ваксини, насочени към конкретни възрастови групи (напр. ваксини срещу HPV, менингококова болест, херпес зостер), налага основан на жизнения цикъл подход към ваксинирането.

1.1.2.

За днешните деца колебанието на техните родители по отношение на ваксините представлява една от най-големите опасности за тяхното благоденствие — резултатите от дългогодишните научни доказателства се подкопават, за да се насърчи кампания против ваксинацията. Тази широкоразпространена тенденция на съмнения спрямо експертите и научния консенсус трябва да се преодолее чрез основана на доказателства комуникация, по-голяма прозрачност и повишаване на осведомеността, ако искаме да избегнем епидемията от морбили, която е обхванала ЕС, както и неотдавнашните фатални случаи на дифтерия. Участието на обществеността в програми за научни изследвания и иновации като програмата „Наука със и за обществото“ е един от инструментите, които Комисията би трябвало да използва за обучение относно ползите от ваксинацията.

1.1.3.

ЕИСК призовава Комисията да повиши осведомеността относно ролята, която играят ваксините за предпазването на хората от инвалидизиращи заболявания, чрез отбелязване на Европейския ден на имунизацията. Подобен форум би трябвало да използва специализирана комуникация за обучение на европейците, по-специално на родителите, децата, здравните специалисти, мигрантите, малцинствените групи и другите групи от населението, изложени на по-голям риск от тежки последици от болестите, предотвратими чрез ваксинация. Всички средства за комуникация, включително традиционните и социалните медии, би трябвало да се използват за предоставяне на научно обоснована и достъпна информация за гражданите и организациите. Подходът на обучение между поколенията относно комуникацията, свързана с ваксините, също би допринесъл за популяризиране на ваксинацията между поколенията и за справяне със съмненията.

1.1.4.

Във време, когато информацията и комуникацията все повече се цифровизират и когато новите технологии предоставят множество възможности за подобряване на достъпа до ваксини и на тяхното използване, Съюзът трябва да работи за подобряване на грамотността по отношение на ваксините с цел преодоляване на колебанията, а цифровата здравна грамотност трябва да се подобри, за да позволи достъпа и обработването на цифрова информация за ваксините.

1.1.5.

Винаги трябва да се помни, че здравето на хората и на животните са неразривно свързани. Европейският орган за безопасност на храните изчислява, че 75 % (1) от инфекциозните заболявания, които засягат хората, са с животински произход. Постоянно нарастващата заплаха от антимикробна резистентност (АМР) също свързва здравето на хората с това на животните. В този контекст ваксините не само предотвратяват болести, а допринасят за борбата срещу АМР, като намаляват ненужната употреба на антимикробни средства. Тази ценност за обществото обаче не е отразена в механизмите за подкрепа на ЕС и няма пазарни стимули за земеделските стопани да използват ваксини вместо по-евтините продукти, които задълбочават АМР. ЕИСК препоръчва при предстоящото преразглеждане на ОСП Комисията да включи субсидии за стопанствата, които докажат високата степен на ваксинация, необходима за смекчаване на икономическите и здравните заплахи от АМР.

1.2. На национално равнище

1.2.1.

Трябва да гарантираме, че предотвратимите болести от нашето далечно минало или тези, които могат да бъдат предотвратени от новите поколения ваксини, никога повече няма да се появят отново в нашето бъдеще. Здравните специалисти, включително фармацевтите, медицинските сестри, лекарите, както и медицинските служби в училище и на работното място са крайъгълен камък в борбата срещу колебанията относно ваксинацията, тъй като играят основна роля при насочването и консултирането на пациентите. ЕИСК настоятелно призовава държавите членки да инвестират в предоставянето на непрекъснато обучение, за да дадат възможност на здравните специалисти и по-специално на фармацевтите да станат посланици по въпросите на ваксинирането и защитници срещу тревожните последици за общественото здраве от движението против ваксините. Ваксинирането би могло също така да се извършва от лекари, за да се гарантира безопасното справяне с потенциалните остри реакции или анафилактичен шок.

1.2.2.

Здравните специалисти също са изложени на риск от експозиция на широк кръг от заболявания. Като консултативен орган, представляващ работниците, служителите и други заинтересовани групи, ЕИСК призовава държавите членки да гарантират пълно и ефективно прилагане на Директива 2000/54/ЕО, в която се предвижда, че ако е налице риск за безопасността и здравето на работниците поради експозиция на биологични агенти, за които съществуват ефикасни ваксини, работодателят би трябвало да осигури тяхната имунизация.

1.2.3.

Освен здравните специалисти, трябва да се повишат усилията на държавите членки за достигане до групи от населението, изложени на по-голям риск от тежки последици от конкретни болести, предотвратими чрез ваксинация, като например децата, бременните жени, възрастните хора, малцинствените групи и населението, живеещо в специфични санитарни условия, или хората, изложени на болести, предавани по полов път, като човешкия папиломавирус (HPV) и хепатит А и Б. Комбинирането на рутинните прегледи като педиатрични прегледи или професионални здравни прегледи с програми за имунизация би могло да спомогне за справяне с равнища на ваксиниране под оптималните.

1.2.4.

Понастоящем Европа е изправена пред историческа и сложна ситуация, тъй като възрастовата структура на европейското население започна да се променя в обратна посока. Превантивните мерки като ваксинирането на възрастните би трябвало да се разглеждат като инструмент за справяне с това предизвикателство, като същевременно се допринесе за постигането на европейската цел за активен живот на възрастните хора и остаряване в добро здраве.

1.2.5.

ЕИСК обаче отбелязва със загриженост, че въпреки определената от Съвета цел за 2009 г. за постигане на 75 % ваксиниране срещу грип на групите на хората в напреднала възраст, само една държава членка я е постигнала. Като се има предвид, че грипът при възрастните хора в най-добрия случай е инвалидизиращ, а в най-лошия — смъртоносен, държавите членки би трябвало да се стремят към удвояване на усилията си за постигане на тази цел.

1.2.6.

Предизвикателствата, пред които са изправени към момента държавите членки, варират от колебания относно ваксинацията до демографски промени, свързани със застаряването на населението и по-голямото движение на хора, което оказва въздействие върху рисковете от излагане на патогени в целия Съюз. ЕИСК призовава държавите членки да обменят най-добри практики и ноу-хау при справянето с тези предизвикателства.

2. Общи бележки

2.1.

ЕИСК подкрепя основания на три стълба подход на Комисията към засилване на сътрудничеството в борбата срещу болестите, предотвратими чрез ваксинация, като навременен отговор на неотложните заплахи за здравето, пред които е изправен ЕС днес, по-специално колебанията относно ваксинацията, намаляващото покритие за конкретни болести, безпрецедентните огнища на болести, предотвратими чрез ваксинация, несъответствията между националните програми за ваксинация и недостига на ваксини.

2.2.

ЕИСК приветства предложените действия за увеличаване на полезното взаимодействие между политиките за ваксиниране и свързаните с тях политики, включително тези относно готовността за действие при кризи, електронното здравеопазване, оценката на здравните технологии, НИРД и фармацевтичната индустрия на национално, европейско и международно равнище. Съгласуваните усилия са от решаващо значение за справянето с предизвикателствата, които понастоящем пречат на ефективността на програмите за ваксинация в целия Съюз.

2.3.

Ваксинацията — основният инструмент за първична профилактика — успя да направи Европа свободна от полиомиелит зона и да изкорени други заболявания като вариолата чрез предотвратяване на заболяванията на отделни лица, като същевременно прекъсна разпространението на вируси. Извън Европа глобализацията доведе до увеличаване на трансграничните потоци на вируси, патогени и болести, освен тези на хора. Последните миграционни потоци ускориха тази тенденция. Ваксинацията допринася значително за здравето в световен мащаб, тъй като болестите не се ограничават в рамките на националните и регионалните граници.

2.4.

В Европейския съюз програмите за ваксинация попадат в сферата на компетентност на държавите членки. Вследствие на това в ЕС съществуват съвместно различни стратегии за имунизация, като някои държави членки прилагат модерни програми, насочени към конкретни заболявания през целия жизнен цикъл, и/или разглеждащи географските особености. Като се има предвид, че за разпространението на заболяванията няма граници, ЕИСК подкрепя предложението на Комисията за разработване на насоки относно общ имунизационен календар на ЕС, който да улесни съвместимостта на националните календари.

2.5.

Липсата на хармонизация на имунизационните календари в рамките на Съюза също така е пречка за свободата на движение и пребиваване, която е едно от основните права на гражданите на ЕС и членовете на техните семейства. Действително, както се посочва в съобщението на Комисията, за хората и особено за децата може да бъде трудно да възобновят ваксинациите, когато се придвижват през границите. Подобна хармонизация обаче не би трябвало да доведе до намаляване на гамата от налични ваксини.

2.6.

В своите заключения от декември 2014 г. (2) Съветът отчете, че въпреки че ваксинациите са ефективен инструмент в областта на общественото здравеопазване, повторното възникване на заразни болести като туберкулоза, морбили, коклюш и рубеола, които могат да причинят голям брой инфекции и смъртни случаи, все още представлява предизвикателство за общественото здраве. Тези последни развития правят още по-належащо сътрудничеството между държавите членки в борбата срещу болестите, предотвратими чрез ваксинация.

2.7.

С оглед на горепосоченото препоръката на Съвета за засилване на сътрудничеството между държавите членки, промишлеността и заинтересованите страни на равнището на ЕС е стъпка в правилната посока. ЕИСК напълно подкрепя засилените действия в областта на ваксинацията.

3. Конкретни бележки

3.1.

ЕИСК подкрепя мнението на Комисията, че цифровите инструменти като обща ваксинационна карта за гражданите на ЕС, информацията от която да може да бъде намирана посредством електронни информационни системи по въпросите на имунизацията, и уебпортал за повишаване на осведомеността относно ползите и безопасността на ваксинацията, биха могли да допринесат за постигането на формулираните в съобщението цели. Във връзка с това Комисията би трябвало да работи с държавите членки за повишаване на цифровата грамотност в областта на здравеопазването на европейците с цел извличането на максимални ползи от тези цифрови инструменти.

3.2.

Като се има предвид прехвърлянето на традиционните педиатрични заболявания към по-късни етапи от живота, както и наличието на нови ваксини, които могат да предотвратят заболявания при възрастните и групите на хората в напреднала възраст, държавите членки се насърчават да разгледат програмите за ваксинация през целия жизнен цикъл, като вземат под внимание икономически най-ефективните стратегии за ваксинация с цел предотвратяване на заболявания в съответствие с нуждите на различните възрастови групи (например подрастващи, бременни жени, лица с хронични заболявания и малцинствените групи и групите на хората в напреднала възраст).

3.3.

Както изтъкна г-н Juncker в речта си за състоянието на Съюза през 2017 г., все още има деца, които умират от болести, предотвратими чрез ваксинация, като например морбили. Рискът за децата от техни неваксинирани съученици представлява значителна заплаха. Може да се наложи постъпването в училище да бъде обвързано с доказателство за високо равнище на ваксинация. Във връзка с това училищата и преподавателите би трябвало да бъдат по-добре информирани за ролята на ваксините, за да бъдат в състояние да общуват с родителите и децата във връзка с ваксинирането. Този образователен аспект е изключително важен фактор, тъй като училищата играят централна роля в процеса на вземане на решения от родителите.

3.4.

Предотвратимите чрез ваксинация ракови заболявания заплашват да обременят днешните юноши със смъртоносни ракови заболявания, когато пораснат. Изправени пред нарастващата тежест на раковите заболявания, държавите — членки на ЕС, превърнаха борбата срещу рака в първостепенен приоритет на своите политически програми. Опитът показва, че с правилно изпълняваните политики за ваксинация може да се постигне почти пълно премахване на болести като инфекциите, свързани с човешкия папиломавирус (HPV). Предоставянето на ваксинация срещу HPV на подрастващите би трябвало да се разглежда като основен аспект на програмите за контрол на раковите заболявания, тъй като те са уникална категория предотвратими чрез ваксинация ракови заболявания.

3.5.

Понякога ваксинирането на възрастните е единственото налично превантивно решение за борба срещу конкретна болест, като например грип или херпес зостер, било с цел пълна превенция, или намаляване на тежестта на болестта. Един на всеки четирима души в Европейския съюз ще се разболее от херпес зостер през живота си, докато всяка година близо 40 000 души умират преждевременно по причини, свързани с грип. Намаление в тези данни може да се постигне единствено чрез ваксинация.

3.6.

Като се имат предвид данните за колебания сред самите здравни работници, както и случаите на огнища на предотвратими чрез ваксинация болести поради предаване от здравния персонал, изпълнението и спазването на програмите за ваксинация на здравните работници би трябвало да се наблюдава внимателно и да бъде подкрепено с подходящо обучение в интерес на безопасността на пациентите, както и заради собствената защита на здравните работници в съответствие с Директива 2000/54/ЕО.

Брюксел, 19 септември 2018 г.

Председател на Европейския икономически и социален комитет

Luca JAHIER

(1) Европейски орган за безопасност на храните, „How do animal diseases affect humans?“ (Как болестите по животните засягат хората?)

(2) Заключения на Съвета относно ваксинирането като ефективен инструмент в областта на общественото здравеопазване, 1 декември 2014 г.

Top

Choose the experimental features you want to try