Choose the experimental features you want to try

This document is an excerpt from the EUR-Lex website

Document 52021AE5475

Stanovisko Evropského hospodářského a sociálního výboru k návrh unařízení Evropského parlamentu a Rady, kterým se mění nařízení (EU) 2017/746, pokud jde o přechodná ustanovení pro některé diagnostické zdravotnické prostředky in vitro a odklad použitelnosti požadavků v případě prostředků vyráběných a používaných v rámci zdravotnických zařízení [COM(2021) 627 final – 2021/0323 (COD)]

EESC 2021/05475

Úř. věst. C 152, 6.4.2022, p. 85–88 (BG, ES, CS, DA, DE, ET, EL, EN, FR, HR, IT, LV, LT, HU, MT, NL, PL, PT, RO, SK, SL, FI, SV)

6.4.2022   

CS

Úřední věstník Evropské unie

C 152/85


Stanovisko Evropského hospodářského a sociálního výboru k návrh unařízení Evropského parlamentu a Rady, kterým se mění nařízení (EU) 2017/746, pokud jde o přechodná ustanovení pro některé diagnostické zdravotnické prostředky in vitro a odklad použitelnosti požadavků v případě prostředků vyráběných a používaných v rámci zdravotnických zařízení

[COM(2021) 627 final – 2021/0323 (COD)]

(2022/C 152/14)

Zpravodaj:

Christophe LEFÈVRE

Žádost o vypracování stanoviska

Evropský parlament, 18. 10. 2021

Rada, 22. 10. 2021

Právní základ

Článek 114 a čl. 168 odst. 4 písm. c) Smlouvy o fungování Evropské unie

Odpovědná sekce

Jednotný trh, výroba a spotřeba

Přijato na plenárním zasedání

8. 12. 2021

Plenární zasedání č.

565

Výsledek hlasování

(pro/proti/zdrželi se hlasování)

206/0/4

1.   Závěry a doporučení

1.1.

EHSV bere na vědomí mimořádné okolnosti, jež s sebou přinesla krize spojená s onemocněním SARS-CoV-2 (COVID-19) a které mají dopad na různé oblasti, na něž se vztahuje nařízení Evropského parlamentu a Rady (EU) 2017/746 (1), a podporuje návrh Komise, který podle něj představuje přiměřené a nezbytné opatření k zajištění vysoké úrovně ochrany zdraví a hospodářských zájmů tohoto odvětví.

1.2.

EHSV zdůrazňuje, že zdraví je pro evropské občany jednou z hlavních priorit, a potvrzuje, že diagnostické zdravotnické prostředky in vitro hrají zásadní roli v oblasti prevence, stanovení diagnózy a léčby nemocí (2). Mají zásadní význam pro naše zdraví a pro kvalitu života lidí, kteří trpí nemocemi a zdravotním postižením, jež jsou součástí jejich každodenního života, což během celosvětové pandemie platí o to víc.

1.3.

EHSV vítá skutečnost, že Evropský parlament a také ministři zdravotnictví, kteří se dne 15. června 2021 zúčastnili zasedání Rady pro zaměstnanost, sociální politiku, zdraví a ochranu spotřebitele, vyjádřili obavy v souvislosti s velmi kritickou situací a vyzvali Komisi, aby urychleně předložila legislativní návrh s cílem usnadnit přechod na nový regulační rámec a zajistit dostupnost diagnostických zdravotnických prostředků in vitro na trhu EU.

1.4.

EHSV považuje za nezbytné ujistit občany o spolehlivosti těchto testů. Cílem je výrazně snížit podíl výsledků, které jsou „falešně pozitivní“, ale také „falešně negativní“. V současné době podléhá kontrole oznámeného subjektu podle směrnice Evropského parlamentu a Rady 98/79/ES (3) pouze 8 % veškerých diagnostických prostředků in vitro na trhu, přičemž podle návrhu nařízení, které je předmětem tohoto stanoviska, by se měla tato kontrola vztahovat na 80 % diagnostických zdravotnických prostředků in vitro.

1.5.

EHSV proto plně podporuje, aby byly možnosti certifikace diagnostických prostředků in vitro urychleně rozšířeny.

1.6.

EHSV rovněž doporučuje, aby byla v případě pozitivního výsledku těchto testů poskytována zvláštní lékařská péče, a to zejména pokud by bylo možné využívat tyto prostředky k sebetestování.

1.7.

EHSV konstatuje, že odklad data použitelnosti o jeden rok by nevyřešil problémy spojené s prováděním nařízení (EU) 2017/746 a že je zapotřebí umožnit, aby byly požadavky stanovené v novém nařízení zaváděny postupně během delšího období, přičemž za prioritu by měly být považovány vysoce rizikové diagnostické zdravotnické prostředky in vitro. Toho lze dosáhnout změnou článku 110 nařízení o přechodných ustanoveních, který stanoví pro stávající třídy prostředků s vyšším rizikem období, které je kratší než období pro stávající třídy prostředků s nižším rizikem. Současně by stávající přechodné období pro prostředky, na něž se vztahují certifikáty oznámeného subjektu vydané podle směrnice 98/79/ES, mělo být prodlouženo o jeden rok do 26. května 2025.

1.8.

EHSV proto podporuje návrh Komise:

prodloužit přechodné období pro prostředky, na něž se vztahuje certifikát vydaný podle směrnice 98/79/ES,

zavést individualizovaná přechodná období pro prostředky, u nichž má být posouzení shody se zapojením oznámených subjektů provedeno poprvé,

zavést rovněž přechodné období pro požadavky na prostředky vyráběné a používané v rámci téhož zdravotnického zařízení.

2.   Návrh Komise

2.1.

Směrnici 98/79/ES (4) o diagnostických zdravotnických prostředcích in vitro nahradí ode dne 26. května 2022 nařízení (EU) 2017/746 (5), které stanoví nový regulační rámec pro tyto prostředky (jako jsou např. testy na HIV, těhotenské testy nebo testy na SARS-CoV-2) (6).

2.2.

Cílem nového nařízení je zajistit hladké fungování vnitřního trhu a vysokou úroveň ochrany veřejného zdraví, pacientů a uživatelů a zároveň zohlednit velký počet malých a středních podniků, které v tomto odvětví působí.

2.3.

Jednou z hlavních změn je zapojení nezávislých subjektů posuzování shody. Podle nového nařízení bude pod kontrolou oznámených subjektů přibližně 80 % diagnostických zdravotnických prostředků in vitro (na rozdíl od současných 8 %). To znamená, že výrobci budou muset podat žádost u oznámeného subjektu a po dokončení postupu, který bude trvat přibližně jeden rok, získat jeden nebo více certifikátů.

2.4.

Článek 110 nařízení (EU) 2017/746 obsahuje přechodná ustanovení pro prostředky s certifikátem vydaným oznámeným subjektem v souladu se směrnicí 98/79/ES před 26. květnem 2022.

2.5.

Pandemie COVID-19 ukázala, že EU potřebuje regulační rámec pro diagnostické zdravotnické prostředky in vitro, zároveň však přinesla také další bezprecedentní výzvy, pokud jde o provádění nařízení (EU) 2017/746.

2.6.

To si vyžádalo značné dodatečné zdroje od příslušných orgánů členských států, zdravotnických zařízení, oznámených subjektů, výrobců a dalších hospodářských subjektů, aby se zvýšila dostupnost životně důležité lékařské diagnostiky.

2.7.

Stejně tak skutečnost, že šest v současné době jmenovaných oznámených subjektů je usazeno pouze ve třech zemích (Německo, Francie a Nizozemsko), obzvláště komplikuje situaci malým a středním podnikům usazeným v jiných členských státech. Cestovní omezení navíc bránila a stále brání řádnému provádění posuzování shody ze strany oznámených subjektů.

2.8.

Tento návrh si proto klade za cíl

prodloužit stávající přechodné období pro prostředky, na něž se vztahuje certifikát vydaný podle směrnice 98/79/ES,

zavést individualizovaná přechodná období pro prostředky, u nichž má být posouzení shody podle nařízení (EU) 2017/746 se zapojením oznámených subjektů provedeno poprvé,

zavést rovněž přechodné období pro požadavky na prostředky vyráběné a používané v rámci téhož zdravotnického zařízení. Zdravotnická zařízení tím získají více času na to, aby vyhověla novým požadavkům, a zajistí se, že v klinických laboratořích bude i nadále možné vyvíjet in-house testy, které jsou často – zejména v případě vzácných onemocnění – nepostradatelné.

3.   Obecné připomínky

3.1.

EHSV opakuje své přesvědčení, které vyjádřil již ve svém stanovisku ke stávajícímu nařízení (EU) 2017/746 (7), že „zdraví je pro evropské občany jednou z hlavních priorit“ a že „diagnostické zdravotnické prostředky in vitro hrají zásadní roli v oblasti prevence, stanovení diagnózy a léčby nemocí“. Mají zásadní význam pro naše zdraví a pro kvalitu života lidí, kteří trpí nemocemi a zdravotním postižením, jež jsou součástí jejich každodenního života, což během pandemie platí o to víc.

3.2.

EHSV proto v této souvislosti uvítal přepracování stávajícího regulačního systému, v rámci nějž byly zpřísněny schvalovací postupy před uvedením na trh, a zejména dozor po uvedení na trh. To odpovídá potřebám občanů v oblasti bezpečnosti pacientů a účinnosti.

3.3.

EHSV rovněž upozorňuje, že toto odvětví je díky vysoké inovační kapacitě a pracovním místům vyžadujícím vysokou kvalifikaci významnou součástí evropského hospodářství. Důležité je tedy nejen zajistit nejvyšší možnou úroveň ochrany zdraví, ale také vzít v úvahu zájmy tohoto odvětví, v němž 80 % výrobců tvoří malé a střední podniky a mikropodniky.

3.4.

EHSV si je dobře vědom, že krize spojená s onemocněním COVID-19 s sebou přinesla mimořádné okolnosti, které mají dopad na různé oblasti, na něž se vztahuje nařízení (EU) 2017/746.

3.5.

Tato krize představuje velkou a bezprecedentní výzvu pro systémy zdravotní péče v členských státech a značnou zátěž pro všechny zúčastněné strany (zdravotnická zařízení, zdravotnické pracovníky, pacienty a hospodářské subjekty).

3.6.

EHSV proto uznává, že všechny tyto zúčastněné strany, které mají zásadní význam pro fungování systémů zdravotní péče, nemusí být schopny zajistit správné provádění a uplatňování nařízení v původně stanovených termínech.

3.7.

EHSV vítá skutečnost, že Evropský parlament a také ministři zdravotnictví, kteří se dne 15. června 2021 zúčastnili zasedání Rady pro zaměstnanost, sociální politiku, zdraví a ochranu spotřebitele, vyjádřili obavy v souvislosti s velmi kritickou situací a vyzvali Komisi, aby urychleně předložila legislativní návrh s cílem usnadnit přechod na nový regulační rámec a zajistit dostupnost diagnostických zdravotnických prostředků in vitro na trhu EU.

3.8.

EHSV považuje za nezbytné ujistit občany o spolehlivosti těchto testů. Cílem je výrazně snížit podíl výsledků, které jsou „falešně pozitivní“, ale také „falešně negativní“. V současné době podléhá kontrole oznámeného subjektu podle směrnice 98/79/ES pouze 8 % veškerých diagnostických prostředků in vitro na trhu, přičemž podle návrhu nařízení, které je předmětem tohoto stanoviska, by se měla tato kontrola vztahovat na 80 % diagnostických zdravotnických prostředků in vitro.

3.9.

EHSV proto plně podporuje, aby byly možnosti certifikace diagnostických prostředků in vitro urychleně rozšířeny.

3.10.

EHSV rovněž trvá na tom, aby byla v případě pozitivního výsledku těchto testů poskytována zvláštní lékařská péče, a to zejména pokud by bylo možné využívat tyto prostředky k sebetestování.

3.11.

EHSV konstatuje, že odklad data použitelnosti o jeden rok by nevyřešil problémy spojené s prováděním nařízení (EU) 2017/746 a že je zapotřebí umožnit, aby byly požadavky stanovené v novém nařízení zaváděny postupně během delšího období, přičemž za prioritu by měly být považovány vysoce rizikové diagnostické zdravotnické prostředky in vitro. Toho lze dosáhnout změnou článku 110 nařízení o přechodných ustanoveních, který stanoví pro stávající třídy prostředků s vyšším rizikem období, které je kratší než období pro stávající třídy prostředků s nižším rizikem. Současně by stávající přechodné období pro prostředky, na něž se vztahují certifikáty oznámeného subjektu vydané podle směrnice 98/79/ES, mělo být prodlouženo o jeden rok do 26. května 2025.

3.12.

EHSV proto podporuje návrh Komise:

prodloužit přechodné období pro prostředky, na něž se vztahuje certifikát vydaný podle směrnice 98/79/ES,

zavést individualizovaná přechodná období pro prostředky, u nichž má být posouzení shody se zapojením oznámených subjektů provedeno poprvé,

zavést rovněž přechodné období pro požadavky na prostředky vyráběné a používané v rámci téhož zdravotnického zařízení.

3.13.

EHSV má za to, že tato ustanovení jsou přiměřená a mohou zajistit řádné fungování vnitřního trhu, vysokou úroveň ochrany veřejného zdraví a bezpečnosti pacientů a také právní jistotu, a v konečném důsledku tak zabránit případnému narušení trhu.

3.14.

Stejně jako ve svém stanovisku k nařízení (EU) 2017/746 pak EHSV závěrem zdůrazňuje, že do vymezení příslušného regulačního rámce by měla být ve větší míře zapojena občanská společnost, a opětovně navrhuje zřídit „poradní výbor“ složený ze zástupců legitimních zainteresovaných stran, organizovaných na evropské úrovni. Tento výbor by svou činnost vykonával souběžně s koordinační skupinou pro zdravotnické prostředky a poskytoval Komisi a členským státům poradenství o různých aspektech lékařské technologie a provádění právních předpisů.

V Bruselu dne 8. prosince 2021.

Předsedkyně Evropského hospodářského a sociálního výboru

Christa SCHWENG


(1)  Nařízení Evropského parlamentu a Rady (EU) 2017/746 ze dne 5. dubna 2017 o diagnostických zdravotnických prostředcích in vitro a o zrušení směrnice 98/79/ES a rozhodnutí Komise 2010/227/EU (Úř. věst. L 117, 5.5.2017, s. 176).

(2)  Stanovisko EHSV (Úř. věst. C 133, 9.5.2013, s. 52).

(3)  Směrnice Evropského parlamentu a Rady 98/79/ES ze dne 27. října 1998 o diagnostických zdravotnických prostředcích in vitro (Úř. věst. L 331, 7.12.1998, s. 1).

(4)  Úř. věst. L 331, 7.12.1998, s. 1. Stanovisko EHSV (Úř. věst. C 18, 22.1.1996, s. 12).

(5)  Úř. věst. L 117, 5.5. 2017, s. 176. Stanovisko EHSV (Úř. věst. C 133, 9.5.2013, s. 52).

(6)  Podle Komise se přibližně 70 % klinických rozhodnutí provádí za použití diagnostických zdravotnických prostředků in vitro.

(7)  Stanovisko EHSV (Úř. věst. C 133, 9.5.2013, s. 52).


Top
  翻译: