Comment pouvez-vous aligner les pratiques de codage et de documentation sur les objectifs de gestion du cycle de revenus ?

1 Passez en revue vos politiques et procédures de codage.

L’une des premières étapes pour harmoniser le codage et la documentation avec la MCR consiste à examiner vos politiques et procédures actuelles en matière d’exactitude, de cohérence et d’actualité du codage. Vous devez vous assurer que vos codeurs suivent les dernières directives, normes et réglementations en matière de codage, ainsi que les codes appropriés pour les services et les diagnostics fournis. Vous devez également surveiller vos indicateurs de productivité, de qualité et de conformité en matière de codage, et identifier les domaines à améliorer ou à former. En examinant vos politiques et procédures de codage, vous pouvez réduire les erreurs de codage, les refus et les audits, et améliorer les performances de votre cycle de revenus.

2 Améliorez la qualité et l’exhaustivité de votre documentation

Une autre étape clé pour aligner le codage et la documentation sur RCM est d’améliorer la qualité et l’exhaustivité de votre documentation. Vous devez vous assurer que vos cliniciens documentent toutes les informations pertinentes pour chaque rencontre avec le patient, telles que l’anamnèse, l’examen physique, l’évaluation, le plan et les résultats. Vous devez également vous assurer que votre documentation justifie la nécessité médicale, le niveau de service et la qualité des soins fournis. Vous devez utiliser un langage clair, concis et cohérent, et éviter toute ambiguïté, lacune ou contradiction. En améliorant la qualité et l’exhaustivité de votre documentation, vous pouvez soutenir la précision de votre codage, votre conformité et votre remboursement, et améliorer la satisfaction et les résultats de vos patients.

4 Tirez parti de la technologie et de l’automatisation

Une quatrième étape pour aligner le codage et la documentation sur la gestion des ressources humaines consiste à tirer parti de la technologie et de l’automatisation. Vous devriez utiliser la technologie et les outils d’automatisation, tels que les dossiers de santé électroniques (DSE), codage assisté par ordinateur (ACC), le traitement du langage naturel (PNL), et l’intelligence artificielle (IA), afin de rationaliser et de simplifier vos processus de codage et de documentation. Vous devez utiliser ces outils pour capturer, stocker et partager des données, générer des codes et de la documentation, valider les codes et la documentation, et signaler toute erreur ou divergence. Vous devez également intégrer ces outils à vos systèmes RCM, tels que les systèmes de facturation, de réclamations et de paiement, afin de faciliter l’échange de données et la communication. En tirant parti de la technologie et de l’automatisation, vous pouvez augmenter l’efficacité, la précision et la cohérence de votre codage et de votre documentation, et améliorer votre flux de travail et vos performances RCM.

5 Collaborez avec vos parties prenantes en matière de codage et de documentation

Une cinquième étape pour aligner le codage et la documentation sur la GRC consiste à collaborer avec vos parties prenantes en matière de codage et de documentation, telles que les codeurs, les cliniciens, les émetteurs de factures, les payeurs et les patients. Vous devez favoriser une culture de collaboration et de communication entre vos parties prenantes en matière de codage et de documentation, et les impliquer dans vos politiques, procédures et initiatives d’amélioration en matière de codage et de documentation. Vous devez également définir clairement les rôles, les responsabilités et les attentes de chaque partie prenante, et leur fournir les ressources, le soutien et les commentaires nécessaires. En collaborant avec vos parties prenantes en matière de codage et de documentation, vous pouvez créer une vision et un objectif communs pour l’alignement du codage et de la documentation avec RCM, et améliorer la satisfaction et l’engagement de vos parties prenantes.

7 Voici ce qu’il faut prendre en compte d’autre

Il s’agit d’un espace pour partager des exemples, des histoires ou des idées qui ne correspondent à aucune des sections précédentes. Que voudriez-vous ajouter d’autre ?