FAQ 💬 Quels est le coût d'une consultation Docadom ? ➡️ Les frais de consultation de Docadom sont intégralement remboursés par l’assurance de base (LAMal) même si vous avez un modèle alternatif. La consultation est facturée selon le TARMED. Le coût du déplacement du médecin est intégralement pris en charge par votre assurance maladie. #Docadom #Médecin #Urgences #Santé #UrgencesMédicales #AssuranceMaladie #ExpertiseMédicale #SantéLausanne #Lausanne
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Professionnels de #santé | Comment joindre plus facilement vos interlocuteurs du Service médical de l’Assurance Maladie de Normandie ? Une offre de services exclusivement réservée aux professionnels de santé 🩺 vient d’être mise en place pour vous permettre de contacter directement le personnel médical de la Direction Régionale du Service Médical de Normandie (Médecin Conseil, Chirurgien-Dentiste Conseil, Pharmacien Conseil, Infirmier du Service Médical) 👩⚕️👨⚕️ Même si votre compte ameli Pro reste votre outil central de contacts, cette offre de services personnalisée vise à mieux vous accompagner en facilitant vos échanges avec le Service médical de l’Assurance Maladie de Normandie. En quelques clics, accédez aux numéros de téléphone des lignes mobiles professionnelles de vos interlocuteurs de proximité et à l’adresse de la messagerie de santé sécurisée (MSS) correspondant à votre département normand d’exercice professionnel. Retrouvez vos contacts Assurance Maladie de proximité sur : https://lnkd.in/e4_Q4hsT #fiersdeprotéger #agirensembleprotegerchacun
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#Pharmacien ⚕️ | À fin 2023, près de 9000 personnes atteintes d’affection de longue durée #ALD dans le Val-de-Marne n’ont pas de médecin traitant déclaré. Face à cette situation préoccupante, l’Assurance Maladie déploie des actions concrètes pour garantir une prise en charge adaptée et une continuité des soins. Parmi elles, une collaboration avec vous, pharmaciens. Vous êtes des partenaires essentiels dans la prise en charge des patients sans médecin traitant et vous pouvez : 🔵 Identifier les assurés en ALD sans médecin traitant. 🔵 Informer ces assurés de la démarche de l’Assurance Maladie et les inciter à répondre aux sollicitations. 🔵 Orienter les assurés vers une #CPTS de leur territoire ou vers la mission accompagnement santé de la CPAM. 📂 Des outils à votre disposition : Flyers pour informer les patients de la démarche et des contacts des CPTS et de la mission accompagnement santé. Affiches (papier et numérique) à afficher et diffuser dans vos officines. https://lnkd.in/eiKGY6KA #Santé #Pharmaciens #AssuranceMaladie #ValDeMarne #MédecinTraitant #Collaboration
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Le 4 juin 2024, signature d’une nouvelle convention médicale. 🏥💼 L’Union nationale des caisses d’assurance maladie (UNCAM), l’Union nationale des organismes complémentaires d’assurance maladie (UNOCAM) et cinq des six syndicats représentatifs des médecins ont signé le 4 juin dernier la nouvelle convention médicale pour la période 2024-2029. À partir de décembre 2024, les consultations chez un généraliste de secteur 1 passeront de 26,50 € à 30 € pour ajuster les tarifs à l'inflation. En échange, les médecins s'engagent à rationaliser les prescriptions d'antibiotiques et les arrêts maladie. Dès l'été 2025, les tarifs des spécialistes de secteur 1 augmenteront également : 40 € chez le gynécologue (au lieu de 30 €), 60 € pour un dépistage de mélanome chez le dermatologue (au lieu de 46 €) et 42 € chez le gériatre (au lieu de 39 €). Ces changements représentent 350 millions d’euros pour les OCAM, soit 1,1 % des prestations totales. Les complémentaires santé pourraient ajuster leurs tarifs pour compenser les coûts supplémentaires. Pour en savoir plus : https://lnkd.in/dJ9RpCWS #Santé #Médecine #Consultations #AssuranceMaladie
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[ Questions fréquentes ] 🔍 Retrouvez dans notre Newsletter mensuelle "la question du mois" : on répond à vos interrogations sur la #cotation : retrouvez des réponses claires et concises ! Pour consulter la newsletter du mois d'Août c'est ici : ➡️ ➡️ ➡️ https://urlz.fr/rFe6 Pour recevoir notre newsletter : inscrivez-vous ici ➡️ ➡️ ➡️ https://urlz.fr/q1rV 📚 Notre objectif est de rendre la cotation médicale plus accessible et compréhensible pour tous les médecins généralistes. #CotationMédicale #QuestionsFréquentes #MédecineGénérale URML Pays de la Loire | Assurance Maladie | CPAM de la Mayenne (Assurance Maladie) | CPAM de la Sarthe (Assurance Maladie) | Assurance Maladie de Loire-Atlantique (CPAM) | Assurance Maladie de la Vendée | CPAM de Maine-et-Loire (Assurance Maladie)
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Notre prochain webinar : le mardi 30 avril, à 14h30 à 16h "Mon Bilan Prévention" Ce début d’année, la Caisse Nationale d’Assurance Maladie communique sur un nouveau dispositif : "Mon bilan prévention". Il s’agit d’un nouveau dispositif proposant aux assurés appartenant à des classes d’âges précises, d’effectuer un point sur les facteurs de risque et d’inciter les patients à devenir acteurs de leur santé, en adaptant leur comportement en conséquence. Ce rendez-vous pourra être effectué par les médecins, les infirmiers, les pharmaciens ou les sages-femmes. Convergence Infirmière vous propose de découvrir ce dispositif et, surtout, tient à vous accompagner en vous donnant tous les éléments vous permettant de réaliser ces bilans de la manière la plus appropriée. LES POINTS ABORDÉS ● Mon bilan prévention : pourquoi ? ● Qui peut le proposer ? ● Quelle population concernée ? ● Quels sujets à aborder ? ● Comment le patient prépare-t-il son rendez-vous ? ● Les 3 étapes indispensables ● La traçabilité ? ● Prise en charge et facturation Nous conclurons le webinar par une séance de questions / réponses. COMMENT VOUS INSCRIRE ? ● pour s'inscrire : https://lnkd.in/eT7MZCEp ● pour s'abonner à la chaine : https://lnkd.in/d8UWBsSU
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💡 Les médecins facturent encore des millions à l'assurance maladie de base : focus sur le système Tarmed Selon des données récentes de santésuisse, certains médecins spécialistes facturent des montants impressionnants à l'assurance de base, avec des chiffres d’affaires dépassant parfois 1,5 million de francs. Un radiologue a même enregistré un chiffre d'affaires de 4,6 millions en une seule année. Ces chiffres concernent un échantillon de 6700 cabinets, où plusieurs spécialistes, notamment des radiologues et gastroentérologues, facturent entre 1,5 et 2 millions. 🏥 Un problème de tarification : Ces facturations colossales soulèvent des questions sur le système tarifaire Tarmed, en place depuis 2004. Il s'avère que ce système, jamais révisé, permet à certaines spécialités de bénéficier de marges importantes. Par exemple, 30% des gastroentérologues dépassent le million, contre seulement 3% des généralistes. 🔍 Doutes et contestations : La FMH remet en cause ces chiffres, arguant qu'il est impossible pour un médecin individuel de facturer 20 heures par jour. Ces chiffres pourraient concerner des cabinets avec plusieurs praticiens. 💼 Une nécessaire révision du système Tarmed : SantéSuisse assure que la plupart des médecins concernés respectent la structure tarifaire. Le problème vient de Tarmed lui-même, qui n'a pas été adapté aux évolutions de la médecine moderne, rendant certaines prestations plus lucratives qu’elles ne le devraient. ⚖️ Deux projets pour remplacer Tarmed : Deux alternatives sont en discussion : le Tardoc, soutenu par la FMH, rejeté quatre fois par le Conseil fédéral, et une approche combinant **forfaits ambulatoires et Tardoc, proposée par Curafutura. 💡 Pourquoi est-ce important ? Le système actuel pèse sur les coûts de la santé et sur les primes d'assurance. Des réformes pourraient permettre d’économiser jusqu’à 600 millions de francs par an. 🌱 Et maintenant ? Le Conseil fédéral devrait se prononcer sur ces propositions. Une solution est urgente pour adapter le système et éviter que certains praticiens continuent de facturer des montants disproportionnés. En tant qu’expert en assurance, je suis ces évolutions de près. Ces réformes auront un impact direct sur nos primes d'assurance maladie. #AssuranceMaladie #SystèmeDeSanté #Tarmed #Tardoc #PrimesMaladie #SantéSuisse #Réforme
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📝La rentrée est très souvent synonyme d’établissement de certificats médicaux ! . 💡💡Et pourtant, depuis une année déjà, les démarches sont simplifiées ! . 👉L’URPS Médecins LIbéraux en PACA soutient et rappelle ainsi en cette rentrée la démarche initiée par l’Assurance maladie depuis 2023 pour réduire le nombre de certificats médicaux obligatoires et faire gagner du temps médical aux médecins. . 👉Un simulateur est en effet disponible, à l’attention des patients, pour savoir si et quand fournir un certificat médical : https://lnkd.in/eUP3HG9U 👉Si le résultat est négatif, un document éditable en ligne peut être présenté à la structure qui demande à tort un certificat obligatoire. Un véritable gain de temps pour tous, au service de la préservation du temps médical des médecins libéraux, le plus souvent des médecins généralistes, et donc au service d’une meilleure prise en charge des patients qui en ont véritablement besoin ! ♒️Si vous souhaitez en savoir plus, nous vous invitons évidemment à tester ce simulateur et à consulter la campagne d’information mise en place par l’Assurance maladie #SeptembreViolet ! Caisse nationale de l’Assurance Maladie Assurance Maladie Thomas Fatôme Laurent Saccomano Conférence Nationale URPS Médecins Libéraux #certificatsmedicaux #rentreescolaire #simplification #medecinsliberaux #medecingeneraliste
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La prévention n'est pas toujours prise au sérieux par les bénéficiaires en raison d'un manque d'information ou d'autres facteurs. Les campagnes d'examens de prévention menées par les CPAM sont donc essentielles pour sensibiliser les assurés à l'importance de la prévention et pour les encourager à bénéficier de bilans de santé réguliers. En effet, ces examens médicaux préventifs visent à détecter précocement d'éventuelles pathologies, à prévenir les maladies et à encourager des comportements favorables à la santé. En contribuant ainsi à améliorer la qualité de vie des assurés et à réduire les coûts de santé à long terme, ces campagnes jouent un rôle crucial dans la promotion de la santé publique.
#LeSaviezvous❓L’Examen de Prévention en Santé expliqué et illustré en BD par la Caisse Primaire d’Assurance Maladie (CPAM) de l’Oise | Il est possible de faire un point complet sur sa santé au Centre d’examens de santé [CES] de #Creil ! 💪 Si l’examen de prévention en santé est pris en charge à 100 % par l’Assurance Maladie sans aucun frais à payer, il est surtout adapté à chacun et s’appuie sur les recommandations médicales les plus récentes en matière de prévention : c’est un moment privilégié où une équipe pluridisciplinaire (médecin, infirmier, dentiste…) accueille l’assuré de l’Oise (CPAM, MSA,…), l’écoute et l’examine dans un lieu unique. 🔎 Pour en bénéficier, il suffit de prendre rendez-vous au CES de Creil : https://lnkd.in/erYS7HYw Vous trouvez cette BD utile ? 👍 Likez 📣 Partagez 💬 Commentez
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#VieConventionnelle | L’Assurance Maladie reçoit ce jour les syndicats des #médecins pour une 3e réunion multilatérale après avoir tenu 16 réunions thématiques organisées avec les organisations syndicales ces dernières semaines 🗨️💬 L’Assurance Maladie est prête à investir de manière significative dans le cadre d’un accord global autour de l’attractivité, de l’accès aux soins, de la qualité et de la pertinence des soins en : ➡️ revalorisant la consultation du #médecin généraliste à 30 € ➡️ intégrant des mesures de revalorisations propres à chacune des spécialités cliniques et techniques L’Assurance Maladie souligne que ces revalorisations fortes doivent s’accompagner en parallèle d’avancées collectives et significatives en matière : 🩺 de qualité des #soins 🧭 d’#AccèsAuxSoins 🔄 de bon usage du #SystèmeDeSanté Accéder au communiqué de presse 📰 https://lnkd.in/e6fgeC3t
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📣 « Une immense DECEPTION… » Voici le sentiment qui prédomine à l’issue de la dernière réunion multilatérale de négociations avec l’Assurance Maladie pour avancer sur la conclusion d’un accord dans le cadre de l’avenant à la convention nationale pharmaceutique. Nos revendications étaient claires et connues de l’Assurance maladie : revalorisation significative des honoraires à l’ordonnance, à l’âge et pour les gardes, amélioration de la rémunération pour les nouvelles missions confiées aux pharmaciens, réelle prise en compte de la hausse des charges subies par les officines depuis trois ans. Ces revendications légitimes et partagées par l’ensemble de la profession n’ont manifestement pas été entendues à leur juste valeur par la direction de l’Assurance maladie : ❌ L’USPO demandait 1 milliard d’euros dès 2024. L’assurance Maladie propose 180 millions d’euros d’ici 2027… qui ne compenseraient même pas l’inflation des charges générales de nos officines. Dans ces conditions, l’heure est plus que jamais à l’unité et à la mobilisation de la profession. Dans cette période tendue et incertaine, l’unité et la solidarité des pharmaciens sont indispensables pour obtenir gain de cause ! Mais cela ne suffira pas. Il faut aussi se mobiliser fortement afin de faire comprendre à nos gouvernants que le réseau officinal est en danger ! Nous avons été très patients, mais aujourd’hui, faute d’avancées à la hauteur des besoins et des attentes, il est temps de passer au stade supérieur ! » 📝 Dans un 1er temps, nous vous encourageons à faire signer à tous vos patients la pétition que nous faisons circuler depuis quelques semaines, leur soutien est essentiel. A l’aune de ces négociations, L’USPO continuera à vous informer sur les étapes à venir de la mobilisation avec en ligne de mire la grève des gardes ce week-end et en point d’orgue la journée de grève et de manifestation du 30 mai. Pour en savoir plus sur la mobilisation, rendez-vous ici 👉 https://bit.ly/3JA0KYJ Pour un retour détaillé sur la réunion du 14/05, c’est ici 👉 https://bit.ly/4bAkYOb
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