Post de Frédérique GAMA

PASSER D’UNE POLITIQUE DE SOINS A UNE POLITIQUE DE SANTÉ     Notre système de santé est en fait un système de soins : il privilégie la consommation de services curatifs plutôt que l'investissement dans la prévention, avec seulement 3 % des dépenses consacrées à celle-ci, un tiers de celles de nos voisins du Nord. Notre modèle, axé sur la relation individuelle entre prestataires et patients, est asymétrique et orienté vers l'offre. La rémunération des prestataires, basée sur le volume de services fournis, favorise la surconsommation et parfois la fraude, tout en renforçant les inégalités.    Les personnes ayant les moyens accèdent facilement au système et ont tendance à surconsommer, tandis que les plus vulnérables reportent des soins nécessaires et utilisent les services d'urgence de manière parfois inadéquate. L'OCDE estime que 15 à 25 % des dépenses de santé sont à faible valeur ajoutée, représentant environ 8 milliards d'euros pour la Belgique.    La compétition entre prestataires de soins met en péril la viabilité du système. Une approche de santé publique plus intégrée, fondée sur la confiance mutuelle, pourrait résoudre ces problèmes. Un exemple réussi de cette approche est le modèle Trusted Network en Colombie. En 2015, face à une crise de leur système de santé, Alejandro Jadad a convaincu 35 organisations de soins de santé de former une alliance avec Compensar EPS, une compagnie d'assurance. Leur approche intégrée, partageant données et budgets, a permis de prendre en charge 1,3 million de clients malgré des contraintes budgétaires strictes. En trois ans, ils ont dépassé les normes de l'OCDE, faisant état d'un taux de satisfaction de 90 % de la population à un coût inférieur de 20 %, tout en incluant des services non médicaux comme des conseils nutritionnels.    En Europe, des initiatives similaires montrent également la voie à suivre. Aux Pays-Bas, le programme Proeftuinen Toekomstbestendige Zorg teste des solutions de soins intégrés basées sur le contexte personnel des utilisateurs. Au Danemark, le système Health Care Nearby utilise des réseaux municipaux connectés à une plateforme numérique partagée pour offrir des soins et une prévention intégrée, réduisant les hospitalisations inutiles et utilisant des solutions de soins numériques pour les patients atteints de maladies chroniques.    Pour résoudre ces défis, il est proposé de passer d'un système basé sur la consommation de services de santé à un système qui investit dans la santé publique. Cela inclut des modes de rémunération tels que les paiements épisodiques et forfaitaires. Il est crucial d'impliquer toutes les parties prenantes, y compris les patients, pour garantir la transparence et l'équité. Ces réformes visent également à atténuer la pénurie de personnel en. Mettre le patient au centre, comme l'a démontré Buurtzorg aux Pays-Bas, peut mener à des soins de qualité à moindre coût.    #Santé #Prévention #Belgique #TrustedNetwork #Innovation #BrainTrust #Collaboration 

C’était la deuxième édition de la journée régionale des centres de santé organisée avec l’Agence régionale de santé - Provence-Alpes-Côte-d'Azur ( ARS Paca ) , l’Assurance Maladie et les différentes organisations représentants les centres de santé. « Que connaissez-vous des centres de santé ? qu’attendez-vous des centres de santé ? » Au cours de cette journée, nous avons aborder différents sujets avec des temps en plénières sur des retours d'expériences de terrain réussies et des temps en ateliers. Nos centres de santé sont des dispositifs expérimentés en matière d'exercice coordonné : les équipes pluriprofessionnelles prennent en charge les patients de manière intégrée et globale; dont une part importante sont en situation de précarité et permettant ainsi de lutter aux renoncements aux soins d’une partie de la population !! Ce mode d'exercice salarié reste attractif pour les professionnels de santé qui y travaillent ; les centres de santé sont des laboratoires d'expérimentation, ils participent à relever les défis du système de santé.

Journée #CentreDeSanté| 📅 Une journée régionale organisée par l'#ARSPaca et l'Assurance Maladie avec les représentants des centres de santé dans leur diversité. 👨⚕️ Cette journée a été pensée pour et avec les professionnels exerçant dans ces structures, avec des temps pléniers laissant la part belle à la présentation d'expériences de terrain réussies, et des temps en ateliers. 🏥 Les centres de santé sont des dispositifs expérimentés en matière d'exercice coordonné : les équipes pluriprofessionnelles prennent en charge les patients de manière intégrée et globale; dont une part importante sont en situation de précarité👐. 💡 Ce mode d'exercice salarié est également attractif pour les professionnels de santé qui y travaillent ; les centres de santé sont des laboratoires d'expérimentation, ils participent à relever les défis du système de santé. Gérard Bertucelli Maxime Beltier Charlotte Grimaldi Alexis Thibord Jean Jacques Zenou Roland WALGER Samera Aoualli Filieris

Réflexions sur la Santé et l'Avenir de Nos Professionnels. Le maître du jeu demande aux participants de bien vouloir respecter leur méthode et leur savoir-faire. Il faudra donc attendre le vote de la refonte des métiers, après la fonte des neiges, puis une ouverture des négociations, suivie des six mois d'attente, puis le dégel. Cela se fera au vu des difficultés d'avancement et du maintien de nos petites entreprises, entre une campagne vaccinale quasi inexistante pour nos équipes, la baisse constante des prescriptions faute de médecins, et les nouvelles règles de leur convention. Les associations privées continuent de s'engouffrer dans les soins de continuité de la vie, et les sociétés savantes se déploient vers les créneaux de l'or gris. Les infirmiers n'ont plus qu'à attendre le catalogue des nouvelles missions. Les nuits en EHPAD avec Diane, les téléconsultations à 10 euros, et les certificats de décès, qui, avec les difficultés d'accès aux soins, pourraient devenir l'activité principale. Le porte-à-porte pour vendre des bilans de prévention est également à envisager, vu l'engouement des populations, de plus en plus inquiètes de savoir comment joindre les deux bouts plutôt que de s'occuper de leur santé. Nous allons donc continuer à attendre. Si le CILEC ouvre toutes les portes, il reste certain que la difficulté de nos troupes se fera de plus en plus sentir, quoi qu'en pense nos élites. Une chose est sûre : le perdant sera, à coup sûr, ce patient abandonné par un système qui n'arrive plus à absorber et à financer la santé pour tous. En conclusion, notre collectif ne se positionne pas en tant que populiste, mais bien comme un acteur réaliste face aux défis actuels de notre système de santé. La désillusion que nous ressentons est plus adaptée à la réalité qu'à l'illusion d'une sortie rapide de crise. Nous appelons à des solutions concrètes et durables pour garantir que la santé de tous soit véritablement une priorité. L infirmier de demain sera t il condamné à cumuler les heures et les missions à bas coût ? Sera t il condamne à l oubli ? Ensemble continuons à faire valoir nos talents et nos valeurs. Le collectif des Infirmiers Libéraux En Colère.

#LettreOuverte #ElectionsLegislatives #FranceAssosSanté #AccèsAuxSoins 📣 FRANCE ASSOS SANTE DEMANDE AUX PARTIS DE PRENDRE DES ENGAGEMENTS POUR GARANTIR UN ACCES AUX SOINS UNIVERSEL ET SOLIDAIRE ! 🏥 A l'aube des élections législatives des 30 juin et 7 juillet, France Assos Santé appelle dans une lettre ouverte les principaux responsables de partis de faire de la #santé une #PrioritéAbsolue et remettre de la #solidarité dans le système de santé ! 🩺 La santé demeure une des préoccupations majeures de nos concitoyens en 2ème position après le pouvoir d'achat. Les priorités sont de: 🟠 Lutter contre les déserts médicaux en régulant de l'installation des médecins, en développant le travail en équipe et le rôle des professions paramédicales; 🟠Endiguer la hausse des restes à charge; 🟠Construire une politique de prévention efficace; 🟠Prévenir la pénurie de médicaments en instaurant un stock de sécurité de 4 mois minimum https://lnkd.in/ge8kXDgi

Plus pour la prévention, moins pour le curatif Les soins de santé à 3 vitesses, on y est déjà Les conséquences inflationniste de l’élargissement de la définition de la santé au bien-être physique, mental et social, avec l’objectif d’offrir des soins « en fonction des besoins de santé tout au long de la vie, et non pas simplement de traiter certaines maladies données ». L’inflation des « besoins de santé » découle l’expression « soins de santé ». "Le panier de soins de santé primaires opère un triage de la population dans un système non plus à deux vitesses mais trois : les plus riches sont les mieux couverts par leurs assurances privées ; les plus malades (dispositif ALD) et les plus précaires (dispositif AME et CSS) voient leurs soins sécurisés par la solidarité nationale ; et puis il y a tous les autres dont le reste à charge ne cesse d’augmenter, les classes (vraiment) moyennes et les personnes âgées. Cette atomisation du risque santé non seulement va à l’encontre de la raison d’être initiale des soins de santé primaires, mais aussi détruit la solidarité instaurée par la Sécurité sociale" - Dr Sylvie Mas  Sa tribune complète sur Miroir Social https://lnkd.in/eQKyat2k

Aussi surprenant que cela puisse paraître, de belles initiatives ont pu naître du Covid. Certains professionnels de santé ont ainsi décidé de travailler ensemble, pour garantir un accès aux soins en toute situation. La Maison de santé pluriprofessionnelle (MSP) de Gestel a été créée dans ce contexte.   Animée par une forte fibre sociale, cette nouvelle structure d’exercice coordonné aspire à accompagner au mieux les patients, notamment les plus vulnérables.   Plusieurs axes de santé seront donc déployés en ce sens : ➡ l’accompagnement des personnes âgées et des enfants, ➡ la prévention, notamment pour le diabète, ➡ la prise en charge des maladies cardio-vasculaires.   La signature de l’accord conventionnel interprofessionnel (ACI) avec l’Assurance Maladie et l’Agence régionale de santé Bretagne va permettre aux soignants de mettre en œuvre leur plan d’actions dans le but de répondre aux problématiques de santé identifiées sur le territoire.   La dynamique de l’exercice coordonné dans le département reste exceptionnelle : nous saluons ce travail continu entre soignants et acteurs de la santé pour proposer des solutions adaptées aux patients 👏 Avec : Gaspard Lallich, directeur adjoint de l'Assurance Maladie du Morbihan, Pierre AVRIL, responsable du département animation territoriale de l'ARS Bretagne et Audrey PARENTEAU, présidente de la MSP. #FIERSDEPROTEGER #ExerciceCoordonné

✨ **Maintenir l'Aide Médicale d'État (AME) est une nécessité humaine, morale, sanitaire et économique.**    Je me réjouis que notre nouvelle Ministre de la Santé, **Geneviève Darrieussecq**, ait réaffirmé son soutien à l’AME, indispensable pour garantir la prise en charge des soins des personnes en situation irrégulière sur notre territoire. Pourtant, des voix au sein du gouvernement évoquent encore une "approche pragmatique" sur ce sujet. Mais il est évident que **supprimer l’AME serait un non-sens, tant sur le plan de la santé publique que sur celui de l’économie.**   Chez **Ramsay Santé**, nous accueillons chaque année plusieurs centaines de bénéficiaires de l’AME, notamment dans nos 6 hôpitaux en Seine-Saint-Denis. Nos équipes soignent des patients atteints de pathologies graves, parfois disparues en France. Revenir sur cette aide mettrait en danger non seulement ces patients, mais la santé publique dans son ensemble, avec un risque de résurgence d'infections qui seraient coûteuses à traiter à un stade avancé.   💬 Nous soutenons les 8 anciens ministres (Roselyne Bachelot, François Braun, Agnès Buzyn, etc.) qui, dans leur tribune au Monde, soulignent l'importance vitale de l’AME. **L’expérience espagnole** en 2012, qui avait tenté de la supprimer avant de revenir sur sa décision après une estimation de hausse de 15 % de la mortalité des populations concernées, en est un exemple frappant.   ⚠️ **L'AME représente seulement 0,45 % des dépenses de santé**, un coût dérisoire au regard des risques encourus.   🔎 Chez Ramsay Santé, nous restons mobilisés pour garantir l’accès aux soins de tous, car **soigner les bénéficiaires de l’AME, c’est protéger la santé de tous les français !.**   #SantéPublique #AME #RamsaySanté #Solidarité #ÉconomieDeLaSanté #PriseEnCharge

Lettre ouverte publiée dans le journal Le Monde du mardi 16 avril 2024…  [...] Les soignants toujours unis pour la sauvegarde de l’AME !   L’AME permet aux personnes en situation irrégulière et de précarité d’accéder aux soins. A la veille d’une réforme annoncée, nous, professionnels de santé, appelons à nouveau à la défense de l’AME contre toute réduction... Les propositions de réduction de son champ d'intervention vont à l’encontre des principes d’universalité du soin, d’humanité et d’indépendance du secteur de la santé.   Nous souhaitons rappeler que les personnes sans couverture médicale sont plus souvent soignées à des stades plus avancés, au risque d’augmenter la saturation du système de santé et le coût des soins. Une santé dégradée coûte plus cher qu’une santé préservée, attelons-nous aujourd’hui à rendre les soins plus accessibles à tous [...].   La FNCS est signataire de cette tribune au côté des 46 autres organisations. Pour plus d'infos 👉 https://lnkd.in/e3uyDPSZ   #mobilisation #AME #droit #universel #accessibilité #centresdesanté #soins

Le projet de la Maison de santé pluriprofessionnelle (MSP) de Rhuys est validé et vient compléter l’offre de soins sur le territoire de la CPTS GWENED 👏   La signature de l'accord conventionnel interprofessionnel avec l'Assurance Maladie et l'Agence régionale de santé Bretagne marque le début de notre collaboration tripartite pour faciliter les parcours de santé.   15 455 habitants sur les communes d'Arzon, Le Hézo, Le Tour-du-Parc, Sarzeau, Saint-Armel et Saint-Gildas-de-Rhuys sont concernés. Mais l’été, ce chiffre peut être multiplié par 10 ❗   ↪ Ce phénomène associé au vieillissement de la population et aux difficultés d’attractivité du territoire a poussé les professionnels de santé à repenser leur organisation.   ▶ L’ouverture et la gestion d’un centre de vaccination Covid pendant la pandémie a révélé une alternative efficace : l’#ExerciceCoordonné.   ☑ Aujourd'hui, plus d'un professionnel de la presqu'île sur deux a rejoint l’association.   Le Président Arnaud Nicolas et la coordinatrice de la MSP, Carole Bessette, vont tâcher de répondre avec leur équipe à 3 gros enjeux sur le territoire : 🔹 Les parcours de soins et la prévention pour les enfants de 0 à 6 ans, 🔹 La prise en charge des soins non programmés en période estivale, 🔹 Le maintien à domicile des personnes âgées.   #MerciPourVotreEngagement #FIERSDEPROTEGER