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💼🩺 "S’intéresser au domaine de la santé, c’est obligatoirement faire de la politique cantonale et nationale", dixit le Dr Michel Matter, président des médecins genevois. En effet, les médecins s’intéressent au bien des patient·es, et les politicien·nes à celui de la société. Mais comment porter cette double casquette de médecin-politicien·ne? Dans un contexte où les pressions sur la profession ne cessent de croître, ce nouveau dossier de #DOC nous fait découvrir les parcours et motivations de ces médecins qui s’engagent en politique, pour défendre leur corps de métier, ainsi que les intérêts des patient·es. C’est également l’occasion d’explorer le rôle de la SVM dans l’arène politique vaudoise et nationale. Après vous avoir dévoilé l’interview de notre Conseiller fédéral Ignazio Cassis, découvrez les témoignages d’autres protagonistes qui vous donneront peut-être aussi envie de vous engager. Des récits à retrouver par ici 👇 #Santé #Médecine #Politique

🏫 Qui dit rentrée dit souvent solution de garde à trouver. Les médecins font face au même casse-tête pour subvenir à tout moment aux besoins des patient⸱es. Si la #gardemédicale vient encore alourdir des journées à rallonge, il s’agit pourtant d’un service de santé publique indispensable. Mais comment est-elle organisée et quels enjeux soulève-t-elle? 💂♂️ Pour vous rafraîchir les idées, ce numéro estival de #DOC vous invite à plonger au cœur de la garde ambulatoire vaudoise, en questionnant l'impact du système cantonal sur les médecins et leur pratique. Entre étatisation et privatisation, nous verrons qu’elle est aussi une affaire de concurrence grandissante entre assureurs, médecins, services publics et acteurs privés. Aujourd’hui une obligation légale, le défi organisationnel que représente la garde nécessite plus que jamais une répartition claire des rôles et responsabilités, ainsi que du financement entre partenaires publics et privés. 💬 Et vous, quel est est votre point de vue sur le système de garde actuellement en place?

Le temps file et notre magazine #DOC célèbre déjà sa 10e édition! Au menu de cette nouvelle cuvée, deux démarches affichant le même objectif louable de contribuer à ce que les prestations médicales gagnent en efficience: le contrôle de la facturation des médecins à l'assurance de base (évaluation d'#économicité) et la #SmarterMedicine, qui a pour ambition d'éviter les traitements potentiellement superflus. Ces deux thématiques soulèvent une question cruciale: comment offrir des prestations médicales aussi efficaces que possible sans basculer dans une médecine uniformisée, susceptible de compromettre la qualité des soins et le bien-être de nos patient·es? Car là où les statisticien·nes voient des valeurs "hors normes", les médecins font face à des personnes aux réalités bien différentes (âge, état de santé, schémas de pensée, conditions socio-économiques...). Dans ces circonstances, il est certes judicieux de placer des repères pour ne pas perdre son cap, mais il n'y a pas pour autant de recette universelle: seule une médecine personnalisée, raisonnée et raisonnable permet une prise en charge aussi adéquate qu'économique. Alors, prêt·es à naviguer entre les approches quanti- et qualitatives? 3, 2, 1, smartez!

📢 "Qui accepterait aujourd’hui un diagnostic basé sur des scanners des années 1990? Personne. Pourtant, en Suisse, le contrôle des coûts de la santé s’appuie encore sur des outils obsolètes. Le terme "#économicité", vestige des années 1960, n’est plus utilisé qu’en Suisse (francophone). Conséquence: les procédures d’économicité dans la #LAMal manquent leur cible. Elles privilégient les indicateurs quantitatifs à court terme au détriment des effets à long terme, parfois délétères. Où se trouvent les coûts des patient·es que les médecins n’osent plus traiter pour éviter de se retrouver coincés dans les filets des assureurs? Les patient·es "atypiques" – mal-aimé·es des modèles régressifs – ne quittent pas le système de santé mais seulement la facturation de certains médecins installés… Les honoraires de ces derniers vont peut-être diminuer mais la facture globale, elle, ne va pas baisser. C’est toute la différence entre le résultat immédiat (output) et les conséquences à long terme (impact) bien décrits dans les modèles de suivi de projet (logic models). Une approche mécanique ne semble pas adaptée à la médecine moderne et la grande hétérogénéité des cas traités par les médecins. Pour reprendre l’analogie du radar, chère à santésuisse, on pourrait résumer la situation ainsi: en forçant certain·es "conducteurs/trices pressé·es" à éviter les autoroutes (et leurs radars), nous ne faisons que déplacer les accidents dus à la vitesse sur les routes cantonales. Deux pistes à creuser: La #SmarterMedicine qui tente d’identifier – et de supprimer – des traitements qui n’apportent pas d’amélioration pour le ou la patient·e. L’intelligence artificielle (#IA), couplée à une collecte et utilisation raisonnées des données, qui permettra dans un futur proche d’affiner les modèles d’analyse pour intégrer les spécificités de chaque patient·e au-delà de simples "moyennes" et autres "écarts-types". Il est temps de sortir des vieux modèles et de développer un système de contrôle qui respecte la complexité et la diversité des besoins de santé aujourd’hui. Une telle évolution est non seulement nécessaire pour une gestion efficace des coûts, mais aussi pour garantir une qualité de soins à la hauteur des attentes des patient·es suisses." L'édito du secrétaire général de la SVM et rédacteur en chef de #DOC Steve Aeschlimann à retrouver dans cette nouvelle édition de notre magazine 👇 💡 Et vous, que pensez-vous des procédures actuelles d'évaluation de l'économicité des prestations médicales?

RENCONTRE INTERPROFESSIONNELLE – LE RÔLE DU MEDECIN DANS LA PROTECTION DES MAJEURS VULNERABLES Le 6 juin 2024, une matinée d’échanges était organisée à l’initiative du parquet civil du parquet (section AC1) et du pôle civil de proximité du Tribunal judiciaire. Cette présentation s’adressait particulièrement aux médecins habilités à délivrer des certificats médicaux circonstanciés (CMC). Plus précisément, il s’agissait d’aborder les attente de chaque professionnel lorsqu’est émis un diagnostic d’« altération des facultés mentales ou corporelles de nature à empêcher l’expression du la volonté de la personne vulnérable » (Art. 425 du Code Civil). D’abord, Virginie Prie, magistrate d’AC1, a rappelé que s’agissant de la question d’une éventuelle altération mentale, cognitive ou corporelle de la personne, il est nécessaire que la réponse apportée par le médecin habilité dans le CMC soit claire, avec les conséquences que cela implique. En effet, si l’altération n’est pas établie, le parquet civil ne pourra pas saisir le juge des tutelles. Laetitia FELICI et Solène Gallo, magistrates à la section S2 (pôle social), ont précisé dans quelle mesure la section pouvait être saisie suite à des signalements du parquet civil, d’établissements bancaires ou encore de plaintes, notamment des infractions d’abus de faiblesse (Art. 223-15-2 CP) et d’abus de confiance (Art. 314-1 CP). L’état de vulnérabilité de la personne peut résulter de l’âge, d’une maladie, d’une infirmité, mais aussi de causes psychiques ou physiques. Pour caractériser les abus de confiance ou de faiblesse, les magistrats et enquêteurs doivent formuler une double preuve : - La vulnérabilité de la victime - La connaissance de cette vulnérabilité par la personne mise en cause Là ou la section civile du parquet s’intéresse à la protection future du majeur à protéger, la section sociale recherche dans le passé de la personne afin de déterminer s'il y a une corrélation entre d’éventuelles malversations subies par la personne et une altération cognitive ou mentale subie dans une même temporalité. Ainsi, le rôle du CMC est prépondérant puisqu’il est un historique pour les services enquêteurs. Pour les situations les plus urgentes, un circuit-court mis en place avec l’AP-HP, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris permet un traitement prioritaire des signalements qui nécessitent une intervention en urgence (rupture de soins, actes malveillants envers les majeurs à protéger etc.). 1️⃣ Le parquet adresse au juge des tutelles une requête en ouverture de mesure de protection et de placement sous sauvegarde de justice, 2️⃣ Le juge des tutelles ordonne le placement sous sauvegarde de justice le temps de l’instance et désigne un mandataire spécial, 3️⃣ L’auteur du signalement est prévenu et il est informé du nom du mandataire désigné, afin de lui transmettre les éléments sur la situation du majeur à protéger. Laureen Simoes

Avez-vous dressé un plan d'intervention en cas d'atteinte à la vie privée? Il y a atteinte à la vie privée lorsque des renseignements personnels sont traités de façon contraire aux lois ontariennes sur la protection de la vie privée. Il est essentiel que les organisations du secteur public, les dépositaires de renseignements sur la santé, les sociétés d'aide à l'enfance et les autres fournisseurs de services à l'enfance et à la famille disposent d'un plan d'intervention en cas d'incident semblable. Nous avons élaboré un guide complet sur la gestion des atteintes à la vie privée. Lisez ce document essentiel ici : https://ow.ly/CPz850SVRUb

ACCÈS AUX RENSEIGNEMENTS PERSONNELS - SECTEUR PRIVÉ (SANTÉ) - REPÉRAGE - La Commission d'accès à l'information (CAI) rejette le 7 octobre 2024 l'essentiel d'une demande d'examen de mésentente soumise en vertu de la Loi sur la protection des renseignements personnels dans le secteur privé (Loi sur le privé) par une demanderesse agissant à titre de tutrice légale de sa fille de moins de 14 ans (identifiée comme "LL"), et l'opposant à la Clinique Focus (l'entreprise). Le litige porte sur des notes tirées d'échanges entre la pédiatre responsable de LL et une intervenante de la Direction de la protection de la jeunesse (DPJ). Ces documents sont les seuls que l'entreprise refuse de transmettre à la demanderesse après que cette dernière eut formulé deux demandes pour avoir accès au dossier de l'entreprise sur LL. L'entreprise invoque l'article 44 de la Loi sur la protection de la jeunesse (LPJ), prohibant la divulgation de renseignements pouvant identifier une personne ayant fait un signalement à la DPJ, de même que l'article 37 de la Loi sur le privé, qui prévoit qu'une entreprise du secteur de la santé peut refuser momentanément à une personne concernée la consultation de son dossier si, "de l’avis d’un professionnel de la santé, il en résulterait un préjudice grave pour sa santé". Faits saillants : 1- Après avoir pris connaissance des notes sous scellé et du témoignage à huis clos de la pédiatre, la CAI estime que les notes ne permettent pas d'identifier la source d'un signalement et rejette le motif de restriction basé sur l'article 44 LPJ. 2- La demanderesse n'a droit d'obtenir communication que d'entêtes et de bas de pages, car l'entreprise pouvait invoquer sur l'essentiel des notes l'article 37 de la Loi sur le privé, dont le libellé est similaire à une disposition du Code de déontologie des médecins (art. 94, al. 2). Ces dispositions prévoient "un pouvoir discrétionnaire accordé au professionnel de la santé" de pouvoir refuser temporairement la communication du dossier médical, et pouvait être exercé, suivant l'avis de la pédiatre à l'effet qu'un "préjudice grave à la santé de l’enfant résulterait de la communication à la demanderesse de la note clinique en litige". 3- La demanderesse conteste le repérage documentaire de l'entreprise, car des notes médicales pré-adoption ne lui ont pas été transmises. Témoignant pour l'entreprise, la pédiatre explique que bien qu'elle ait rencontré la demanderesse et son conjoint dans le contexte de pré-adoption de leurs enfants, aucune note n'en subsiste, car "elle n’avait pas de système lui permettant de créer un dossier papier ou électronique alors que l’enfant n’était pas encore au Québec". Bien que la demanderesse s'en désole, la CAI rappelle qu'elle n'est pas le bon forum pour discuter de la tenue de dossier de la pédiatre, et estime que la preuve prépondérante démontre que l’entreprise ne détient rien de plus que ce qui lui a été déjà transmis. L.L. c. Clinique Focus, 2024 QCCAI 276 (CanLII)

Le CIPVP a rédigé un document d'orientation pour aider les professionnels de la justice, des soins de santé et des services sociaux à allier protection de la vie privée, confidentialité et sécurité publique dans les situations où il y a un risque de violence conjugale. Ce document explique les circonstances où les lois ontariennes sur la protection de la vie privée permettent la communication de renseignements personnels, surtout lorsqu'il y a un risque sérieux pour la santé ou la sécurité d'une personne. Lisez-le ici : https://ow.ly/9lj050SScCP

👏 Merci d’avoir participé si nombreux à notre webinaire “Santé mentale : quels impacts pour le monde du travail de demain ?” ! Dr Fanny JACQ, Médecin Psychiatre, Géraldine Mandefield (née Jaouen), Dirigeante Fondatrice de VerbaTeam et Christel SCHMUCK, Responsable du pôle Conseil RH et Prévention chez VerbaTeam sont ravies d’avoir pu échanger avec vous sur cette thématique essentielle pour le bien-être de vos équipes et la performance de votre entreprise. Si vous avez manqué la session ou souhaitez la revoir, retrouvez le replay ici 👉 https://lnkd.in/d-iVzRT9 Les experts VerbaTeam restent à votre écoute pour répondre à vos questions et trouver les solutions adaptées à votre entreprise. #Webinaire #SanteMentale #Prevention #SanteAuTravail #QVCT

[𝐑𝐄𝐂𝐄𝐍𝐒𝐄𝐌𝐄𝐍𝐓 𝐃𝐄𝐒 𝐒𝐄𝐗𝐎𝐋𝐎𝐆𝐔𝐄𝐒 ?] Il y a quelques semaines, un syndicat de praticien•nes a annoncé la création d’un répertoire et d’un système d’information national qui répertorierait les sexologues, avec attribution d’un numéro dénommé ACENOS. Selon le site internet de ce syndicat, l’inscription serait « obligatoire » et l’identifiant « attribué à tous les professionnels formés en sexologie, qui exercent en tant que salariés ou en libéral ». Les membre du Conseil d’Administration du RSSP appellent à la vigilance : cette affirmation n’est étayée par aucun texte légal. Il ne s’agit ni d’une décision législative, ni d’un décret ministériel. L’inscription à ce répertoire ne revêt aucun caractère obligatoire.