Post de Ostéobanque

Chers membres et confrères du GETRAUM, ➡️ A l’occasion du Congrès du GETRAUM et du G4 qui se déroulera le 23 et 24 mai 2024 à Amiens, nous vous présentons un cas clinique qui fait écho à la session du jeudi matin 23 mai sur les fractures péri-prothétiques de Hanche, modéré par le Dr F. Dujardin. 🥼 Nous souhaitons partager avec vous un cas clinique particulièrement complexe, mettant en lumière les défis rencontrés dans la gestion des fractures périprothétiques de la hanche chez les patients âgés. Notre patiente, âgée de 90 ans et résidant en EHPAD, présente une fracture périprothétique de la hanche, avec une prothèse totale de hanche (PTH) droite posée il y a quinze ans. Cette situation est d’autant plus délicate que notre patiente, en plus de sa fracture, présente des troubles neuro-cognitifs majeurs, limitant sa mobilité à quelques transferts et l’empêchant de marcher. Les images en pièces jointes, des scanners de reconstruction, offrent un aperçu détaillé de la situation. ➡️ Face à ce cas complexe, la question qui se pose est la suivante : quelles seraient vos propositions thérapeutiques ? Nous sommes confrontés à un équilibre subtil entre les aspects chirurgicaux et la prise en compte des comorbidités. La chirurgie de révision de la prothèse s’impose-t-elle comme la meilleure option, malgré les risques inhérents à l’âge et à l’état cognitif de la patiente ? Ou bien devrions-nous envisager des approches plus conservatrices compte tenu des circonstances particulières ? Nous vous invitons à partager vos idées, expériences et recommandations dans les commentaires. En confrontant nos perspectives, nous pourrons collectivement explorer les meilleures options pour garantir le bien-être et la qualité de vie de cette patiente. ➡️ Lien d'inscription au Congrès dans les commentaires. #CasClinique #Orthopédie #FracturePériprothétique #Santé #GETRAUMG4 #Chirurgie #Congrès

💡 Aujourd’hui à l’Hôpital Saint Joseph, focus sur les interventions du médiastin antérieur par chirurgie robotique avec voie sous-xyphoïdienne et sous-costale 🦾 😊 Ravi d’avoir pu accompagner les équipes du CENTRE CHIRURGICAL LYON MERMOZ dans l’apprentissage 📚 de cette nouvelle approche permettant de diminuer les douleurs postopératoires 🩹 et permettre un retour rapide à la vie normale ⏩ #chirurgiethoracique #chirurgierobotique

J'ai félicité les urgentologues il y a quelque semaines, et aujourd'hui c'est au tour de nos chirurgiens. Je viens de recevoir cette photo d'Aggie et j'ai pensé le partager pour donner une idée de ce à quoi ressemble une chirurgie robotique en orthopédie. Plus important encore, pour mettre en contexte ce que les chirurgiens font au jour le jour pour les soins aux patients. Bien que vous ayez un aperçu de l'orthopédie, vous pouvez imaginer n'importe quel domaine chirurgical et vous demander : " pourrais-je faire quelque chose comme ça ? " Le dévouement à son métier, la dextérité, l'engagement envers le patient, la pression dans une salle d'opération, les heures impossibles, les nerfs à vif lorsque les choses ne se passent pas comme prévu, et la liste continue. Il faut être un médecin d'un genre particulier pour se lancer dans la chirurgie. Personnellement, j'ai un faible pour la chirurgie générale (désolé Ron et Sevan) parce qu'il y a quelque chose dans le mot "polyvalence" qui m'interpelle . Les chirurgiens sont plus que des mains stables, il faut s'entraîner à l'inattendu, être prêt à résoudre les problèmes dans les conditions les plus difficiles et toujours essayer de trouver un moyen de réaliser l'opération la plus compliquée. Le programme chirurgical du CIUSSS de l'Ouest-de-l'Île-de-Montréal est l'une de mes grandes priorités, car il permet d'améliorer l'accès de proximité à notre population (au sein de nos trois hôpitaux) et de mettre en place une programmation que l'Ouest de l'île mérite. D'autres annonces à venir pour nos blocs opératoires et un GROS merci à nos chefs de divisions/départements pour le dévouement à leurs patients 😉 Monique Guay Hélène Bergeron-Gamache Jean-Philippe Ferland Dr John Machado Dre Shannon Fraser Isabelle Caron Teresa Mack Moustapha Mallat Tara Glover McGill University #surgeon #healthcare #patientcare #robotics

Aujourd’hui était une journée de formation sur l’électro encéphalogramme d’amplitude ou Aeeg, une formation animée par le Professeur Loron du CHU de Reims. Une formation interactive remplie de cas concrets afin de nous aider à mieux décrypter les traces de l’activité cérébrale du nouveau né prématuré et à terme. Un format très intéressant et un sujet en vogue, quelle place a l’Aeeg dans la prise en charge globale aujourd’hui, au sein des services de néonatalogie ?

🦾 Dans cette conférence filmée au Centre Universitaire Méditerranéen à Nice, le Pr. Pascal Boileau, chirurgien orthopédique, explique comment les innovations chirurgicales ont transformé le traitement des problèmes d’épaule. Points clés : - L’épaule est l’articulation la plus mobile mais aussi la plus instable du corps humain - Les prothèses d’épaule ont considérablement évolué depuis les années 50 - La technologie informatique permet désormais des planifications préopératoires en 3D - Les prothèses inversées permettent de restaurer la mobilité même en cas de destruction des tendons La médecine moderne peut désormais non seulement supprimer la douleur mais aussi restaurer durablement la fonction de l’épaule, améliorant significativement la qualité de vie des patients. Cette vidéo s’adresse à tous les professionnels de santé, aux patients souffrant de problèmes d’épaule et aux personnes intéressées par les avancées médicales. Groupe Kantys 👇 👇 👇

🎄Article du Mois #décembre #OTSR met ici à l’honneur 𝐮𝐧𝐞 é𝐭𝐮𝐝𝐞 𝐩𝐚𝐫𝐭𝐢𝐜𝐮𝐥𝐢è𝐫𝐞𝐦𝐞𝐧𝐭 𝐨𝐫𝐢𝐠𝐢𝐧𝐚𝐥𝐞 𝐞𝐭 𝐢𝐧é𝐝𝐢𝐭𝐞 dans la littérature en tant qu’article du mois. ❓La question est pourtant simple, et elle relève du quotidien pour le chirurgien: 𝐪𝐮𝐞𝐥 𝐞𝐬𝐭 𝐥𝐞 𝐬𝐞𝐮𝐢𝐥 à 𝐩𝐚𝐫𝐭𝐢𝐫 𝐝𝐮𝐪𝐮𝐞𝐥 𝐥’œ𝐢𝐥 𝐡𝐮𝐦𝐚𝐢𝐧 𝐞𝐬𝐭 𝐜𝐚𝐩𝐚𝐛𝐥𝐞 𝐝𝐞 𝐝é𝐭𝐞𝐜𝐭𝐞𝐫 𝐮𝐧𝐞 𝐢𝐧é𝐠𝐚𝐥𝐢𝐭é 𝐝𝐞 𝐥𝐨𝐧𝐠𝐮𝐞𝐮𝐫 𝐞𝐧 𝐜𝐥𝐢𝐧𝐢𝐪𝐮𝐞 ? En effet, de nombreuses méthodes existent pour mesurer une inégalité de longueur des membres inférieurs (ILMI), telles que la radiographie, le scanner ou l’EOS, mais elles reposent sur des examens coûteux, irradiants et pas toujours accessibles. 👁️ L’œil du chirurgien, avec ou sans aide, reste donc essentiel en première intention. Après avoir créé un modèle simple de mannequin en laboratoire présentant différentes ILMI, les auteurs ont sollicité 40 chirurgiens de niveaux différents afin d’évaluer leur perception de différences de longueur entre deux jambes sur table, avec l’aide d’un fond gradué. 𝐀𝐮 𝐭𝐨𝐭𝐚𝐥, 4 140 𝐦𝐞𝐬𝐮𝐫𝐞𝐬 𝐨𝐧𝐭 é𝐭é 𝐫é𝐚𝐥𝐢𝐬é𝐞𝐬 𝐝𝐚𝐧𝐬 𝐜𝐞𝐭𝐭𝐞 é𝐭𝐮𝐝𝐞, 𝐩𝐞𝐫𝐦𝐞𝐭𝐭𝐚𝐧𝐭 𝐝𝐞 𝐫é𝐩𝐨𝐧𝐝𝐫𝐞 𝐝é𝐟𝐢𝐧𝐢𝐭𝐢𝐯𝐞𝐦𝐞𝐧𝐭 à 𝐜𝐞𝐭𝐭𝐞 𝐪𝐮𝐞𝐬𝐭𝐢𝐨𝐧 ! Le seuil de détection clinique par l’œil du chirurgien d’une ILMI sur drap au lit du patient est proche de 5 mm. Celui-ci est amélioré par l’utilisation simple d’un fond gradué positionné derrière les jambes du patient (entre 2,8 et 3,4 mm en fonction du seuil de précision). À noter que les chirurgiens juniors sont significativement moins précis que les chirurgiens seniors, bien que cette différence de 1 mm ne permette assurément pas aux chirurgiens seniors de fanfaronner ! Il reste aux auteurs à valider ces résultats intéressants en situation réelle. Référence : Roger Erivan , Antoine Urbain, Tony Santorum, Gérard Giordano, Nicolas Reina, François BONNOMET, jean-yves jenny, Henri Peuchot, Nicolas Bonin, Mehdi Hormi-Menard, Bruno MILETIC, Julien Wegrzyn, Fredson Razanabola, Christophe Jardin, Hervé Nieto, François Loubignac, Jean Matsoukis, Jérémy Hardy, Alain Duhamel, Henri Migaud What is the clinical detection threshold for lower limb length inequality? In silico study of reproducibility and optimization using a centimeter graduated support. Orthop Traumatol Surg Res. 2024 Dec;110(8):103981. doi: 10.1016/j.otsr.2024.103981. Merci à notre comité de lecture pour cette sélection d'article en collaboration avec le CJO Collège des Jeunes Orthopédistes philippe clavert Henri Migaud Alexandre Hardy Nicolas Mainard 

👉 Lors du séminaire sur la reconstruction mammaire organisé par Gustave Roussy, je suis également passé de l’autre côté de la caméra pour commenter les autres chirurgiens pendant les chirurgies en Live. Cela est toujours un plaisir de pouvoir former la nouvelle génération de chirurgiens. 😉 #chirurgielie #seminaire #chirurgiedusein #formation #reconstructionmammaire

L'Université de Cambridge vient de dévoiler le Troisième Pouce (Third Thumb) 👍👍👍 En gros c'est une prothèse robotisée conçue pour améliorer la fonctionnalité de la main J'ai jamais ressentis le besoin d'avoir un autre pouce, mais c'est quand même impressionnant de voir tout ce qu'on peut faire avec ! ________ Si vous avez aimé ceci, rejoignez MedIA — ma newsletter hebdomadaire suivie par 1500+ dentistes et médecins, tous intéressés par les dernières innovations et le digital dans la santé : https://lnkd.in/eDUeuNBZ

Il y a 10 ans, la pose de prothèse totale de genou en ambulatoire n’existait pas. Depuis, il a opéré +1000 patients où le patient est opéré le matin, et peut ressortir le soir en marchant. Impressionnant. Une innovation dans les pratiques qui a été une révolution pour : - l’engagement de l’équipe de soin,  - la satisfaction des patients, - sa vie personnelle,  - sa pratique. Le Dr Xavier Cassard chirurgien orthopédique à Toulouse nous parle de son aventure dans cette chirurgie lourde. Il n’a pas mené cette révolution seul, mais entouré d’une poignée de pairs visionnaires, main dans la main avec les anesthésistes, soutenu par son centre de soin, au plus près de la satisfaction patient. Il nous raconte les coulisses de cette révolution : - Comment il s’est retrouvé pionnier  - Comment ses détracteurs l’ont accueilli  - Comment il a gagné la confiance et progressé Avec un objectif en tête : rendre possible cette innovation en toute sécurité pour le plus grand nombre.   Un cas d'école d'innovation dans les pratiques. Mais est-ce réservé à l’élite ? Il faut croire que non. - Pourquoi c'est important ? Le virage ambulatoire est un engagement de santé publique, d’amélioration de l’organisation des soins et de la qualité de vie des patients et de leurs proches aidants. ✅ Une histoire de progrès en santé qui impacte toute la chaîne de valeur : optimiser la qualité des soins, soigner plus de patients, coûter moins cher et valoriser les soignants. 🌿 Et comme un reflet de notre époque, cette approche va dans le sens d’une démarche durable pour l’environnement. Au-delà de cette performance multidisciplinaire, j’ai adoré comprendre comment se construit l'innovation entre patients, professionnels de santé, centres de soin. Cet épisode a été rendu possible avec le soutien de MicroPort Orthopedics. ⬇️ Pour découvrir cette aventure, les liens sont en commentaire.

#France #Santé Après les cabinets médicaux, dentaires... Laboratoires, radiologie : l’offensive de fonds d’investissement sur la médecine de ville #WakeUp Le secteur de la santé aiguise l’appétit des fonds d’investissement, qui ciblent de plus en plus les cabinets médicaux et les laboratoires. Si leurs capitaux aident à moderniser et à développer l’offre de soins, leurs objectifs de rentabilité inquiètent les professionnels de santé et les pouvoirs publics. Des tribunes dans la presse, des forums sur Internet, des tables rondes et des journaux professionnels qui consacrent des dizaines de pages au sujet. Depuis 2022, le monde de la radiologie n’a plus que ce mot à la bouche : la « financiarisation » du métier. Et les dérives qu’elle pourrait entraîner. L’enjeu est tel qu’un collectif de radiologues, baptisé Corail (pour Collectif pour une radiologie indépendante et libre), s’est monté la même année pour inciter les jeunes diplômés à réfléchir au réseau d’imagerie dans lequel ils engageront leur vie professionnelle. « On leur dit de ne pas se lancer au hasard et de bien comprendre ce qu’impliquent les différents modèles qui s’offrent à eux : travailler au sein d’un réseau d’imagerie indépendant, contrôlé par les médecins qui y exercent, ou au sein d’un groupe piloté par des financiers », explique Paul-Gydéon Ritvo, l’un des fondateurs du collectif. L’offensive récente des fonds d’investissement – qui multiplient les participations dans le secteur – a fait naître des craintes au sein de la radiologie libérale, relayées par son puissant syndicat, la Fédération nationale des médecins radiologues. « Le mouvement a débuté en 2016, commente son président, Jean-Philippe Masson, mais ça va vite. Aujourd’hui, 15 % à 20 % des cabinets d’imagerie sont dans les mains d’acteurs financiers, avec des professionnels qui perdent le contrôle de leur outil de travail. On doit stopper cette évolution, on ne veut pas finir comme les biologistes. » La biologie médicale privée a en effet connu entre 2010 et 2020 une transformation sans précédent, marquée par des rachats massifs de laboratoires par des groupes financiers, au point que les indépendants ne représenteraient aujourd’hui que 25 % du secteur... https://lnkd.in/eyq9t3fE