Post de Centre Hospitalier de Valenciennes

🤒 Mettre un patient dans un lit en chemise, c’est comme les antibiotiques, c’est pas automatique !   😀 Heureusement, la médecine hospitalière se modernise et le temps passé à l’hôpital est de plus en plus restreint.    🏥 À l’image du « virage ambulatoire » amorcé il y a plusieurs années en chirurgie, notre Cellule dédiée élabore et déploie régulièrement de nouveaux parcours diagnostiques et thérapeutiques habituellement organisés en hospitalisation conventionnelle sur plusieurs jours, ou en externe avec divers rendez-vous éloignés dans le temps.   👉 Dans une unité de lieu, en un minimum de temps et en garantissant les meilleurs soins, notre Hôpital de Jour accueille dans ses murs : les patients qui doivent bénéficier d’endoscopies digestives en ambulatoire, des prises en charge thérapeutiques variées (administration de fer, transfusion sanguine, immunothérapies, traitement des douleurs chroniques etc…), des bilans multi-disciplinaires innovants permettant un diagnostic rapide et une stratégie thérapeutique personnalisée si besoin.    ☑ Installé dans un fauteuil confortable et dans ses vêtements de ville, le patient gagne en sérénité et en dignité. ☑Rapidité de prise en charge, flexibilité et confort hôtelier avec nos collations faites maison améliorent encore l’expérience patient.    💯 Septembre 2024 a vu l’accueil du 2000e patient de l’année, qui fut aussi le 4000e depuis l’ouverture de notre HDJ de Médecine et Endoscopies Digestives. #CHPG #Monaco #nosequipesontdutalent #ambulatoire #médecine

Stop. On arrête tout ! Les calculs sont faits, les chiffres sont tombés. A à 371 jours de notre installation nous avons pris en charge 1 000 patients. 💥On l’a fait. Contre vent et parfois marrées, nous avons réussi. Grâce à… 👨⚕️Deux chirurgiens « un peu fous », des aides opératoires surmotivées (𝘦𝘵 𝘱𝘦𝘶𝘵 ê𝘵𝘳𝘦 𝘶𝘯 𝘱𝘦𝘶 𝘧𝘰𝘭𝘭𝘦𝘴, 𝘦𝘭𝘭𝘦𝘴 𝘢𝘶𝘴𝘴𝘪) une secrétaire dévouée avec nous et nos patients. ⚕️Des IBODE intéressés, des cadres qui ont cru en nous, qui progressent dans leurs actions au quotidien, main dans la main. 🩺Une équipe d'anesthésie qui joue le jeu de l'intérêt de la prise en charge en urgence de ces patients, qui errent parfois plusieurs jours avant une prise en charge médico chirurgicale. 🏥 Au Groupe Hospitalier Privé Ambroise Paré - Hartmann qui à répondu à un projet médical ambitieux et à la hauteur de la clinique. 🔬Des laboratoires réactifs, confiants et présents, Stryker,Arthrex, Arthrex France, PROTECIA notamment. 🩼Enfin, à ces 1 000 patients qui nous ont fait confiance. En une année et quelques jours • 4 employés • 1 000 patients opérés • 1 salle de bloc par jour de la semaine • Du matériel de traumatologie pour tout le membre inférieur • 1 dossier patient suiveur • 1 fiche conseil pour optimiser la prise en charge • 1 site internet • 1 compte LinkedIn 💭Le projet ? Pas un mais des projets pour aller encore plus loin • Continuer d’agrandir l’équipe de médical et paramédical • Améliorer notre système de consultations au sein de la clinique • Pouvoir prendre plus de patients en charge avec un niveau d'exigence toujours aussi élevé • Créer des formations • Participer à des conférences • Développer des partenariats • Et d’autres idées… Si vous souhaitez rejoindre l’équipe, vous investir dans ce projet, contactez nous en MP. Si vous être un centre SSR d’excellence et souhaitez prendre en charge nos patients pour la rééducation, n'hésitez pas !

👏👏 article très intéressant à lire jusqu’au bout

·  💻    La SCGP s’associe avec la SFAR pour vous inviter au Webinaire sur l’hystérectomie en ambulatoire. ·   🤔   Pourquoi ce Webinaire ? Parce que le taux de prise en charge de l’hystérectomie en ambulatoire en France en 2024 reste très bas, de l’ordre de 4-5 % alors que la chirurgie minimale invasive, la coelioscopie, assisté par robot ou vNOTES ou vaginale pure représentent 75% des hystérectomies. ·  😎    Certaines équipes arrivent à faire sortir les patientes dans plus de 75% des cas alors que d’autres les hospitalisent 24 à 48 heures. ·   👩🏫   Pourquoi ces réticences à la prise en charge en ambulatoire ? Avec le Dr Nathalie Favre, le Dr Aslam Mansoor et le Pr Dan Benhamou, anesthésiste connu de tous nos anesthésistes en France et recommandé par la SFAR, nous allons tenter de donner des arguments pour convaincre que l’hystérectomie en ambulatoire est possible au bénéfice de nos patientes. ·   📸   Flashez le code barre pour vous inscrire.

👏 Bilan positif de l’expérimentation article 51 pour améliorer le parcours des insuffisants cardiaques sévères grâce aux cellules d'expertise et de coordination pour l'insuffisance cardiaque sévère (CECICS) L’expérimentation, portée par la collégiale de cardiologie de l’AP-HP et soutenue par l’Agence Régionale de Santé (ARS) Île-de-France, a permis de mettre en place une CECICS dans huit hôpitaux de l’AP-HP. Plus de 2 455 inclusions ont été réalisées entre août 2020 et fin 2023, pour 1 852 patients ayant un taux de mortalité élevé, les plus sévères et instables pouvant être suivis plusieurs années par une CECICS. 👉 L’évaluation a conclu à un apport de ce mode de prise en charge en termes de réduction des hospitalisations les plus graves et de la mortalité précoce chez les patients concernés. Le conseil stratégique de l’innovation en santé a rendu un avis favorable à la généralisation de ce dispositif. Retrouvez le communiqué de presse complet ici ➡ https://lnkd.in/eQJy2U_k

⁉ L'ajout d'une assistance mono-ventriculaire percutanée temporaire (Impella CP®), en complément du traitement médical et de la revascularisation pendant le choc cardiogénique post-SCA ST+, réduit-il la mortalité ? 🏥 Type d'étude : Essai contrôlé randomisé multicentrique ouvert mené au Danemark, en Allemagne et au Royaume-Uni. 🏥 Méthode : Critères de jugement ➡ Principal : Taux de mortalité toutes causes confondues à J180. ➡Secondaires : 1️⃣ Escalade du traitement incluant une assistance circulatoire supplémentaire (à court ou long terme), une greffe cardiaque ou décès toutes causes confondues. 2️⃣ Nombre de jours passés en dehors de l'hôpital. 3️⃣ Critères de sécurité et événements indésirables : Un critère composite de sécurité comprenait les saignements graves, l'ischémie des membres inférieurs, l'hémolyse, la dysfonction de l'assistance et l'aggravation de l'insuffisance aortique (IA). 💊 💉 Intervention : Outre la revascularisation et le traitement médical du choc cardiogénique, les patients du groupe d'intervention ont été implantés avec une Impella CP®. L'Impella CP® était utilisée à sa vitesse maximale supportée sans complication (sans hémolyse excessive) pendant 48 heures, suivie d'un protocole pré-spécifié de désescalade. Les critères d'escalade vers un autre type d'assistance étaient également pré-spécifiés. 🔐 Résultats clés : ➡Entre janvier 2013 et juillet 2023, 355 patients ont été inclus dans 14 centres différents. L'âge médian des patients était de 67 ans, avec 79 % d'hommes. Le lactate médian à l'admission était de 4.5 mmol/l et la FEVG était de 25%. En termes de traitement, 96% des patients ont reçu un stent et 1.4 % ont subi un pontage en urgence. Dans le groupe d'intervention, 95% des patients, soit 170 personnes, ont bénéficié d'une implantation réussie de l'Impella CP®. ➡En ce qui concerne le critère de jugement principal, à savoir le taux de mortalité toutes causes confondues à J180, il était de 45.8 % dans le groupe avec l'Impella CP® et de 58.5 % dans le groupe avec le traitement standard, avec une différence significative de 0.74 (IC à 95% : 0.55 à 0.99 ; P=0.04). Le nombre de patients à traiter pour éviter un décès était de 8. ➡Les résultats concernant les critères de jugement secondaires (escalade du traitement et nombre de jours vécus en dehors de l'hôpital) étaient également en faveur de l'implantation de l'Impella CP®. ➡En ce qui concerne le critère composite de sécurité (saignements graves, ischémie des membres, hémolyse, dysfonction de l'Impella CP® et IA), on notait un surrisque dans le groupe Impella CP® : 24% contre 6.2%, RR 4.74 (IC à 95% : 2.36 à 9.55). On observait également un surrisque d'épuration extra-rénale 1.98 et de bactériémie 2.79, dans le groupe Impella CP®. ⚕ Implications : L’étude DANGER SHOCK a montré qu’en plus du traitement médical optimal, l’Impella CP® permettait de baisser la mortalité dans le choc cardiogénique post SCA ST+. © Dr Paul Masi.

💥 Le Dr Frederic Le Saché participera aux journées nationales de chirurgie ambulatoire. Il abordera la prise en charge des patients âgés opérés dans des parcours ambulatoires et défendra le point de vue de l'anesthésiste-réanimateur. 👉🏽 2,7 M d'actes chez plus de 71 ans dont 1M de cataractes 👉🏽 Tx ambulatoire des plus de 71 ans = 56 % 👉🏽 Tx ambulatoire des plus de 85 ans = 45 % Nous devrions pouvoir améliorer la situation , au bénéfice des patients les plus âgés, chez lesquels le maintien en hospitalisation non justifiée peut entrainer une augmentation de la morbidité . Des solutions sont envisageables et disponibles...dès maintenant. 📍 Paris , cité universitaire 🗓️ 10 novembre - 9h00 Sebastien Bloc Cyril Quemeneur David Barouk Guillaume Dufour Clinique Drouot Sport&Arthrose ESRA France AFARCOT SFAR - Société française d'anesthésie et de réanimation

📢 La Haute Autorité de Santé a publié son rapport d’analyse 2023 sur les données 2022 pour l’indicateur IQSS – ATBIR Après une première campagne réalisée sur la base du volontariat en 2021, les établissements de santé de médecine chirurgie obstétrique ont recueilli en 2023 de façon obligatoire l’indicateur IQSS – ATBIR qui évalue le taux de patients hospitalisés ayant une prescription d’#antibiotiques pour infection respiratoire basse inférieure ou égale à 7 jours, ou justifiée pour une durée supérieure. Les résultats détaillés du rapport 2023 sur les données 2022 sont désormais disponibles.Le rapport identifie dès lors plusieurs pistes d’amélioration. 👉 Le rapport complet : https://swll.to/rapyyGL

Près de 3 000 répondants à la première enquête inter-associative sur la santé bucco-dentaire ! Le saviez-vous ? La santé de la bouche et des dents 🦷 a un impact sur la santé générale, et les patients atteints d’une maladie chronique requièrent une attention particulière !   En effet, les maladies bucco-dentaires (infections dentaires liées aux caries, maladies des gencives, etc.) constituent un facteur de risque dans de nombreuses maladies chroniques. Ces maladies, ainsi que leurs traitements (ex. : immunomodulateurs), doivent être pris en compte par le dentiste afin qu’il adapte ses soins, de leur prévention à la bonne gestion des actes courants de la médecine dentaire (risque d'infections, d'hémorragies…). 👉 C’est pour apporter des réponses à ces questions que le consortium Assos-Dents a conduit la première enquête sur la santé bucco-dentaire des personnes atteintes de maladie chronique ! 🚀 Fruit d’un effort collaboratif sans précédent, ce consortium a réunit à la fois des associations de patients et des institutions de santé publique : AFA Crohn RCI, ANDAR, AFP RIC, AFS, FFD, AFGS, Lupus plus, Lupus France, Associations des Sclérodermiques de France , AFM téléthon, France Assos Santé La Filière Fai2R l'AP-HP. Cette enquête anonyme a été mise en œuvre grâce à la plateforme numérique sécurisée de Sanoïa - Real World Digital CRO. Les données vont maintenant être traitées pour leur être communiquées, afin qu’elles puissent élaborer des axes de travail autour de ces questions. cc AP-HP, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris Marjolaine Gosset éric hachulla Loredana RADOI Sonia Tropé Afa Crohn RCH France ANDAR Association Française des Polyarthritiques et des rhumatismes inflammatoires chroniques ASSOCIATION FRANCE SPONDYLOARTHRITES Fédération Française des Diabétiques AFM-Téléthon France Assos Santé Filière de santé FAI2R

Dans le cadre de la greffe d'organes, principalement cardiaques 🫀 et pulmonaires 🫁, les perfusionnistes jouent un rôle crucial. Non seulement ils gérent la circulation extra corporelle lors de l'intervention en elle meme mais ils participent au transport 🚑, à l'évaluation 🧐 et à la reabilitation de ces organes. Leur expertise permet d'augmenter le nombre de greffon disponible, de raccourcir les délais pour les patients en attente de greffe et d'améliorer les résultats post opératoires. 🚨Malheureusement, le manque d'attractivité de ce métiers a pour conséquence des difficultés de recrutement et de fidélisation. Nous aborderons prochainement avec Philippe Charpentier Sous-directeur des ressources humaines du système de santé à la Direction générale de l'offre de soins (DGOS) ces difficultés et nous proposerons des solutions simples et consensuelles pour créer un métier avec un cadre adapté à la formation et aux responsabilités des perfusionnistes. Plus d'info : snperfu.fr Ministère de la Santé Catherine Vautrin Frédéric Valletoux Yann Bubien Cécile Lambert Cédric ARCOS Marie Daudé Margaux Vecchioli Yannick NEUDER Stephanie RIST julien rogier Jean Robert Darlis SFC - Société Française de Cardiologie Fédération hospitalière de France (FHF) SFACCEC - Société Française d'Assistance Circulatoire et de Circulation Extra-Corporelle SFCTCV Société Savante SFAR - Société française d'anesthésie et de réanimation