Post de Vaud Cliniques

Une interview à lire, mais qui, certainement, comme beaucoup, dresse un diagnostic, le « cul-de-sac », mais apporte peu de perspectives ou de solutions. Je salue néanmoins la clairvoyance dans le message clair disant qu’il faut du courage pour effectuer le changement, ce que je plaide très souvent. Enfin, même si dans le message, on croit percevoir certaines contradictions, on peut quand même reconnaître un constat : la qualité des soins n’est pas identique partout, et si on plaide pour certaines concentrations sans pour autant changer le financement des hôpitaux, ni mettre en place une plus grande disponibilité, voire une super spécialisation, notamment pour des soins simples et qui doivent rester de proximité, il est clair que pour certains, à force de ne plus pouvoir être efficients, pourront en effet fermer leurs portes. « Les finances exsangues de certains établissements pourraient donc conduire à des fermetures. C’est ce que craint l’administrateur-délégué des cliniques universitaires Saint-Luc. La faute incomberait aux autorités, qui ne laisseraient que les hôpitaux les plus forts (ceux qui se sont battus pour avoir le plus de patients) survivre. » Après tout … il faut aussi un peu de responsabilisation autant qu’il faut de la liberté manageriale. Une certitude : nous ne sommes plus au temps du diagnostic, mais au temps du courage pour amener des solutions. Je partage néanmoins une grande partie de l’analyse et du diagnostic fait par Renaud Mazy J’en profite pour lui souhaiter tout le meilleur et la reussite dans ses nouveaux projets et nouvelles aventures ! GIBBIS ABSyM-BVAS INAMI Pedro Facon Benoit COLLIN Catherine Fonck

Le sujet des Groupements Hospitaliers de Territoire est une question centrale aujourd’hui, notamment au regard des problématiques d’accessibilité aux soins🩻, de performance attendue 🛏️mais également en matière de graduation des soins.🤕 Par conséquent, afin de sortir les GHT de l’ornière dans laquelle ils sont empêtrés depuis 2017, 🥵🥵🥵des sujets sont à traiter prioritairement dans le cadre d’une nouvelle loi santé ( déjà proposée dans mes anciens articles)💡 : ➡️- revoir le découpage des actuels GHT afin de permettre de réelles synergies en matière d’organisation et de graduation des soins🗺️ ➡️- intégrer les établissements sociaux et médico-sociaux et autres partenaires. (Comment évoquer des parcours via des Ght limités et limitants ?🏥) ➡️- mettre fin à la notion d’établissement support ( souvent moins efficient que des établissements partis !) 👊 ➡️- mettre en place une nouvelle gouvernance basée sur le principe de l’affectio societatis afin de permettre à chacun des acteurs de prendre toute sa place dans cette logique de groupement 🤝 ➡️- developper et renforcer les missions des Ght par un transfert de certaines compétences des Ars à leur profit.🫡 ➡️-et d’autres mesures que je détaillerai prochainement le cas échéant 😉 Fédération hospitalière de France (FHF) Fédération de l'Hospitalisation Privée (FHP) FEHAP Ministère de la Santé Caisse nationale de l’Assurance Maladie Cour des comptes Emmanuel Macron Geneviève Darrieussecq Charlotte PARMENTIER-LECOCQ Héral Gestions hospitalières CHFO SMPS Syndicat des Manageurs Publics de Santé SYNCASS-CFDT

𝐋𝐚 𝐌𝐔𝐆𝐄𝐅-𝐂𝐈 𝐚𝐦𝐞́𝐥𝐢𝐨𝐫𝐞 𝐥𝐚 𝐩𝐫𝐢𝐬𝐞 𝐞𝐧 𝐜𝐡𝐚𝐫𝐠𝐞 𝐝𝐞𝐬 𝐦𝐮𝐭𝐮𝐚𝐥𝐢𝐬𝐭𝐞𝐬 𝐝𝐚𝐧𝐬 𝐥𝐞𝐬 𝐡𝐨̂𝐩𝐢𝐭𝐚𝐮𝐱 𝐩𝐮𝐛𝐥𝐢𝐜𝐬 Le 13 juin dernier, le Conseil d'Administration de la MUGEF-CI a organisé un atelier avec les directeurs des hôpitaux publics à Yamoussoukro. L'objectif ? Signer une convention de collaboration visant à renforcer la prise en charge des mutualistes au sein des établissements publics de santé. 𝐔𝐧𝐞 𝐜𝐨𝐥𝐥𝐚𝐛𝐨𝐫𝐚𝐭𝐢𝐨𝐧 𝐚𝐱𝐞́𝐞 𝐬𝐮𝐫 𝐥𝐚 𝐝𝐢𝐠𝐢𝐭𝐚𝐥𝐢𝐬𝐚𝐭𝐢𝐨𝐧 𝐞𝐭 𝐥'𝐞𝐟𝐟𝐢𝐜𝐚𝐜𝐢𝐭𝐞́ La convention prévoit notamment la mise à disposition de terminaux de lecture de la carte MUGEF-CI Santé pour les Praticiens Prescripteurs Référents (PPR) dans les hôpitaux. Cette initiative s'inscrit dans la démarche de dématérialisation des documents de prestations et vise à fluidifier le parcours de soins des mutualistes. 𝐔𝐧 𝐩𝐚𝐫𝐭𝐞𝐧𝐚𝐫𝐢𝐚𝐭 𝐫𝐞𝐧𝐟𝐨𝐫𝐜𝐞́ 𝐚𝐯𝐞𝐜 𝐥𝐞𝐬 𝐡𝐨̂𝐩𝐢𝐭𝐚𝐮𝐱 𝐩𝐮𝐛𝐥𝐢𝐜𝐬 Désormais, les directeurs des hôpitaux publics seront au cœur de la gestion de ces terminaux, assurant ainsi une meilleure disponibilité et une utilisation optimale pour les prescriptions de médicaments. 𝐋𝐞𝐬 𝐞𝐧𝐠𝐚𝐠𝐞𝐦𝐞𝐧𝐭𝐬 𝐜𝐥𝐞́𝐬 𝐝𝐞 𝐥𝐚 𝐜𝐨𝐧𝐯𝐞𝐧𝐭𝐢𝐨𝐧 : - La MUGEF-CI fournit 218 terminaux aux hôpitaux publics. - Les hôpitaux gèrent et affectent les terminaux aux PPR. - Les hôpitaux informent la MUGEF-CI de tout incident (vol, perte, dysfonctionnement) ou changement concernant les PPR. 𝐔𝐧𝐞 𝐚𝐯𝐚𝐧𝐜𝐞́𝐞 𝐦𝐚𝐣𝐞𝐮𝐫𝐞 𝐩𝐨𝐮𝐫 𝐥𝐚 𝐪𝐮𝐚𝐥𝐢𝐭𝐞́ 𝐝𝐞𝐬 𝐬𝐨𝐢𝐧𝐬 Cette collaboration marque une étape importante dans l'amélioration de la prise en charge des mutualistes. Elle garantit une continuité de service et une plus grande efficacité dans la prescription de médicaments au sein des hôpitaux publics. #MUGEFCI #SantéPublique #Partenariat #ReseauDeSoins #CôteDIvoire #HopitauxPublics #Mutualistes #Fonctionnaires

Web-conference organisée par la SETE Société : « De l’amélioration de la qualité à l’immunisation de l’hôpital. Etude de cas de comités de patients hospitaliers en Belgique francophone ? » Le 28 novembre de 12h15 à 13h45 "Animée par Bernard Voz, Sociologue et doctorant à l’Université de Liège, Département des Sciences de la Santé publique. Présentation : Benoît Pétré, Président de la SETE" "L’hôpital est depuis plusieurs décennies un lieu central des systèmes de santé occidentaux. Son organisation est bouleversée depuis plusieurs années par l’émergence de deux notions : celles de qualité et d’implication des patients et des familles. L’émergence de ces deux notions à l’hôpital soulève des questions de fonctionnement et de performance moins consensuelles qu’il n’y parait. La présentation reviendra sur une triple étude de cas qualitative de comités de patients en hôpitaux de soins généraux belges francophones. Les résultats proposent d’envisager le déploiement de tels dispositifs propose deux déplacements : de l’amélioration de la qualité de l’hôpital à l’accomplissement de la fonction immunitaire de l’organisation hospitalière, de la performance de l’hôpital à la robustesse de son organisation." https://lnkd.in/ekCVXhxt

DOSSIER RESTRUCTURATION DU SERVICE DES ADMISSIONS   Dans le cadre du fonds européen de développement régional, l’union européenne finance le centre hospitalier de Langres à hauteur de 111 707,43 € 💰 , pour la restructuration et la réorganisation du service des admissions. La mise en place de ce projet permet de :  ✅L’adaptation des organisations à l’activité ;  ✅La simplification et l’amélioration du parcours patient, en dissociant les admissions des patients hospitalisés, des patients venant en consultations externes ;  ✅La fluidification de l’accueil des patients venant en consultation externe avec la création de deux guichets d’accueil exclusivement dédiés à la prise en charge de ces patients et d’une salle d’attente ;  ✅L’amélioration de la qualité de vie au travail des professionnels des admissions, en leur permettant de monter en compétences dans leur domaine d'expertise et d'éviter la multiplication des tâches de travail.   La signature de cet accord représente une étape significative, concernant la qualité et la sécurité dans la prise en charge des patients. Grâce à l'aide financière de l'UE, le centre hospitalier de Langres renforce son engagement envers l'innovation et la qualité du service. La Commission européenne continue d'encourager les institutions de santé qui cherchent à moderniser leurs opérations tout en respectant les normes environnementales. Cet accord illustre l'engagement de l'UE dans le système de santé, pour accompagner la réorganisation des services.

La Commission des affaires sociales du Sénat rend public le rapport de la mission d'information sur "Financiarisation de l'offre de soins : une OPA sur la santé?". Son Président (Philippe Mouiller) et ses rapporteurs (Corinne Imbert, Olivier Henno et Bernard Jomier) font 18 propositions dont on peut notamment souligner les suivantes : Proposition n° 1 : Favoriser la constitution d’apports bancaires et l’accès à des modes de financement respectueux de l’indépendance professionnelle, sur le modèle des services offerts par la Caisse d’assurance vieillesse des pharmaciens, les syndicats représentatifs des pharmaciens d’officine ou les grossistes-répartiteurs. Proposition n° 4 : Veiller à ce que les tarifs conventionnels négociés permettent la viabilité financière des structures indépendantes et faire figurer dans les objectifs légaux des conventions professionnelles celui de la protection de l’indépendance des professionnels de santé. Proposition n° 6 : Mobiliser les autorisations d’activités de soins et d’équipements matériels lourds, levier à la disposition des ARS, pour assurer un meilleur équilibre territorial de l’offre. Dans le secteur de la biologie médicale, assurer une application effective des règles de territorialité de l’offre. Proposition n° 9 : Sur le modèle des centres dentaires et ophtalmologiques, conditionner l’ouverture des centres de soins primaires à un agrément. Proposition n° 10 : Compléter les dispositions législatives et réglementaires encadrant la détention des droits sociaux et des droits de vote au sein des SEL, pour mieux protéger le pouvoir décisionnel des professionnels de santé. Proposition n° 11 : Mettre fin aux détournements du système des actions de préférence appliqué aux SEL des professions de santé. Proposition n° 15 : Renforcer le contrôle ordinal et juridictionnel, en consacrant dans la loi la notion de « contrôle effectif » sur les sociétés des professionnels y exerçant. (https://lnkd.in/ewk_yPmn)

[QUALITÉ] Tous les quatre ans, les hôpitaux et cliniques passent une évaluation externe appelée certification, instaurée par la loi depuis 1996 et confiée à la Haute Autorité de Santé. Des experts désignés par la HAS appelés experts-visiteurs, réalisent cette évaluation.📄 🎯 𝐋'𝐨𝐛𝐣𝐞𝐜𝐭𝐢𝐟 ? Évaluer la qualité et la sécurité des soins prodigués aux patients, de manière indépendante des établissements et de leurs organismes de tutelle, conformément à l'article L6113-3 du code de la santé publique. Les conclusions des évaluations réalisées lors de la visite sont présentées dans un rapport public organisé en trois parties, correspondant aux trois grandes sections du référentiel : le patient, les équipes de soins, l’établissement. 𝐙𝐨𝐨𝐦, 𝐬𝐮𝐫 𝐥𝐞𝐬 𝐫𝐞́𝐬𝐮𝐥𝐭𝐚𝐭𝐬 𝐝𝐞 𝐥𝐚 𝐩𝐫𝐞𝐦𝐢𝐞̀𝐫𝐞 𝐬𝐞𝐜𝐭𝐢𝐨𝐧 : 𝐥𝐞 𝐩𝐚𝐭𝐢𝐞𝐧𝐭 ✅ 89% des patients sont informés et impliqués dans leur prise en charge, ✅ 100% se sentent respectés ✅ 100% des proches et aidants sont associés au projet de soins. Les conditions de vie et de lien social des patients sont pleinement prises en compte. Ces résultats témoignent de notre engagement envers le bien-être et la satisfaction de nos patients. 💪 ➡️ 𝐋𝐢𝐫𝐞 𝐥'𝐢𝐧𝐭𝐞́𝐠𝐫𝐚𝐥𝐢𝐭𝐞́ 𝐝𝐮 𝐫𝐚𝐩𝐩𝐨𝐫𝐭 : https://lnkd.in/eP5xDNAW Félicitations à toutes nos équipes pour leur dévouement et leur professionnalisme. 👏❤️ #certification #qualité #experts #médical #santé #territoire #bourgogne #yonne #auxerre #avallon #tonnerre #GHTUNYON, CENTRE HOSPITALIER D AUXERRE, Ministère de la Santé, Santé publique France, Agence régionale de santé Bourgogne-Franche-Comté, Sophie LABART, Sylvia PAGE, Aurelie Ortega-Jagneau, Agnès Cornillault

[𝗔𝗽𝗽𝗲𝗹 𝗮̀ 𝗽𝗿𝗼𝗷𝗲𝘁 𝗱𝗲 𝗔𝗥𝗦 𝗜𝗗𝗙 « 𝗽𝗲𝗿𝘁𝗶𝗻𝗲𝗻𝗰𝗲 𝗱𝗲𝘀 𝗽𝗮𝗿𝗰𝗼𝘂𝗿𝘀 𝗱𝗲 𝘀𝗼𝗶𝗻𝘀 𝗲𝘁 𝗱𝗲 𝗹𝗮 𝗰𝗼𝗼𝗿𝗱𝗶𝗻𝗮𝘁𝗶𝗼𝗻 𝘃𝗶𝗹𝗹𝗲-𝗵𝗼̂𝗽𝗶𝘁𝗮𝗹 » : 𝘁𝗼𝗽 𝗱𝗲́𝗽𝗮𝗿𝘁 !] 📣 L’Agence Régionale de Santé (ARS) Île-de-France a publié un nouvel appel à projet portant sur 𝗹𝗮 𝗽𝗲𝗿𝘁𝗶𝗻𝗲𝗻𝗰𝗲 𝗱𝗲𝘀 𝗽𝗮𝗿𝗰𝗼𝘂𝗿𝘀 𝗱𝗲 𝘀𝗼𝗶𝗻𝘀 𝗲𝘁 𝗱𝗲 𝗹𝗮 𝗰𝗼𝗼𝗿𝗱𝗶𝗻𝗮𝘁𝗶𝗼𝗻 𝘃𝗶𝗹𝗹𝗲-𝗵𝗼̂𝗽𝗶𝘁𝗮𝗹 ! L’objectif est de promouvoir des projets visant l’amélioration de la pertinence des parcours de soins et de la coordination de la prise en charge entre les acteurs de la ville, des établissements de santé et des établissements médico-sociaux. 🔍 Le projet proposé doit porter sur l’une des deux thématiques prioritaires suivantes : • 𝗟’𝗮𝗺𝗲́𝗹𝗶𝗼𝗿𝗮𝘁𝗶𝗼𝗻 𝗱𝘂 𝗹𝗶𝗲𝗻 𝘃𝗶𝗹𝗹𝗲 – 𝗵𝗼̂𝗽𝗶𝘁𝗮𝗹 𝗽𝗼𝘂𝗿 𝗹𝗮 𝗽𝗿𝗶𝘀𝗲 𝗲𝗻 𝗰𝗵𝗮𝗿𝗴𝗲 𝗱𝗲𝘀 𝗽𝗮𝘁𝗶𝗲𝗻𝘁𝘀 𝗮𝘁𝘁𝗲𝗶𝗻𝘁𝘀 𝗱𝗲 𝗽𝗮𝘁𝗵𝗼𝗹𝗼𝗴𝗶𝗲𝘀 𝗰𝗵𝗿𝗼𝗻𝗶𝗾𝘂𝗲𝘀 • 𝗟𝗲 𝗽𝗮𝗿𝗰𝗼𝘂𝗿𝘀 𝗺𝗲́𝗱𝗶𝗰𝗮𝗺𝗲𝗻𝘁𝗲𝘂𝘅 🎯 Qui ?  Cet appel à projet est ouvert aux 𝗲́𝘁𝗮𝗯𝗹𝗶𝘀𝘀𝗲𝗺𝗲𝗻𝘁𝘀 𝗱𝗲 𝘀𝗮𝗻𝘁𝗲́ (MCO, SMR, psychiatrie, HAD), aux 𝗚𝗛𝗧 et aux 𝗴𝗿𝗼𝘂𝗽𝗲𝘀 𝗽𝗿𝗶𝘃𝗲́𝘀 de la région Ile-de-France. 📅 Quand ?  Vous avez jusqu’au 𝟭𝟮 𝘀𝗲𝗽𝘁𝗲𝗺𝗯𝗿𝗲 𝟮𝟬𝟮𝟰 pour déposer votre candidature. 👉 Pour plus d’informations, rendez-vous sur ce lien : https://lnkd.in/e6QQij_T #AAP #Parcours #Soin #Coordination #VilleHopital Anne de SAUNIERE Juliane Lamy Anne Daniel

CPTS/GHT 3 Dans les faits les GHT se sont révélés comme une organisation territoriale technocratique dominée par une démarche hospitalo-centrée, sans mettre en place une véritable coopération publique privée, tout en manquant le virage ambulatoire et incapable de mettre en place les efficaces procédures de RAAC (Réhabilitation Améliorée Après Chirurgie) quand le privé avait déjà deux trains d’avance), à cause des ARS toutes puissantes dans leur rôle de préfet sanitaire décidant selon des procédés bureaucratiques plutôt qu’à partir des besoins des territoires. Mais, sans se cacher et pour ouvertement appuyer cette structuration hospitalière, et dans un dénis total des praticiens qui n’ont rien vu venir, la même la loi n°2016-41 du 26 janvier 2016 de modernisation de notre système de santé mettait en place son bras armé sous la forme de CPTS (Communautés Professionnelles Territoriales de Santé), normalement pour Coordonner les professionnels de santé de ville et les acteurs sanitaires, sociaux et médico sociaux d’un territoire, pour Répondre aux besoins de santé d’une population et pour Mettre en œuvre des actions partagées. Ce dispositif, d'organisation à l'échelle d'un territoire, ayant pour « objectif officiel » . . . de garantir à tous un meilleur accès aux soins, en renforçant la coopération entre établissements de santé et médico-sociaux, autour d’un Projet Médical Partagé (PMP). Dans le cadre du plan « Ma santé 2022 », la loi n° 2019-774 du 24 juillet 2019 relative à l'organisation et à la transformation du système de santé va renforcer l’intégration au sein des GHT. L’article 37 de la loi crée une Commission Médicale de Groupement (CMG) et prévoit la mutualisation obligatoire de la gestion des ressources humaines et la mutualisation optionnelle de certaines fonctions (investissement, CPOM-Contrats Pluriannuels d'Objectifs et de Moyens)…

📢 Loi d'encadrement des avantages et fonctionnaires : vers une modification de l'interprétation de la DGOS Depuis 2020 et la note d'information DGOS/RH2/2020/157, nous faisions face à une interprétation stricte de la notion de fonctionnaire par la DGOS et la DGCCRF interdisant toute interaction entre industriels de la santé et fonctionnaires ou agents publics au sens large, hors professionnels de santé. Avec cette interprétation stricte, nous avons vu des ARC français participant à des études cliniques internationales ne pas pouvoir se rendre à des réunions avec leurs homologues internationaux, des projets avec des ingénieurs biomédicaux ou des chercheurs de l'INSERM tomber à l'eau,... Mais la situation devrait se débloquer puisque la DGOS a récemment informé le LEEM qu'elle allait revenir sur cette interprétation et modifier sa note, confirmant ainsi que seuls les fonctionnaires qui élaborent ou participent à l'élaboration d'une politique de santé publique en matière de santé ou de sécurité sociale ou sont titulaires de pouvoirs administratives à caractère sanitaire sont concernés. S'il faudra désormais définir quelles catégories de fonctionnaires et agents publics répondent à cette définition, cela devrait permettre de renouer avec la collaboration avec de nombreux experts.