📝 [Blog VERTONE] 🔔 3 ans après le lancement de la réforme du 100% #Santé, l'heure est au bilan ! ✍️ Fin septembre, le Sénat a publié un rapport à l'issue d'un cycle d'auditions menées avec les principaux acteurs du système de santé. Ce rapport s'inscrit dans le cadre d'une mission d'information sur l'impact des hausses des tarifs des complémentaires santé sur le pouvoir d'achat des Français. 📊 Nous vous présentons ici les principaux constats tirés de ce rapport, qui évalue les effets de la réforme sur les assurés et les complémentaires santé. Si la réforme visait à améliorer l'accès aux soins sans frais, elle a largement dépassé les prévisions de dépenses des complémentaires santé qui appellent désormais à un dialogue avec l'État pour ajuster le dispositif. 🔍 Décryptage VERTONE à lire ➡️ https://lnkd.in/gwMzdGPz 📞 Pour plus d'informations, contactez Fabienne Goarzin ou Nicolas NAVARRO #Vertone #Conseil #ComplémentaireSanté #RéformeSanté
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💰 Les ménages ont l’impression de payer toujours plus pour leur santé, les restes-à-charge calculés au niveau macro suffisent-ils pour décrire le poids de la santé les concernant ? 👩🏫 C’est pour y répondre que je suis intervenue hier à la Commission des comptes de la santé, en complément de la présentation des Comptes de la santé 2023-Édition 2024 (merci pour l’invitation !). 📈 Avant l’arrivée de Mme la Ministre de la santé Geneviève Darrieussecq pour les mots conclusifs, j’ai pu présenter quelques éléments issus de notre Panorama La complémentaire santé de juil. 2024 (détails ⬇️) : - 👨👩👦👦 La notion de « taux d’effort », c’est-à-dire les restes à charge finaux des ménages + les primes d’assurance qu’ils paient à leur complémentaire santé éventuelle, rapportés aux revenus disponibles du ménage, rend mieux justice au poids de la santé pour les ménages. - 🧓 Avec ce taux d’effort, on montre que les ménages âgés consacrent 7,3 % de leur revenu à la santé, contre 2,6 % pour les ménages jeunes (cf. fiche 15 du Panorama Complémentaire santé). - 💲 La santé pèse particulièrement pour les ménages modestes : 6 % de leurs revenus pour les 10 % les plus modestes contre 3 % des revenus des 10 % les plus aisés, ce qui peut engendrer du non-recours aux soins. - 🦻 Avant la réforme du #100% santé, la moitié des restes à charge provenaient en 2019 des postes de soins optique/prothèses dentaires/auditives ciblés par la réforme ! - 🙂 Notre étude montre que cette réforme a amélioré le recours aux soins (+ 75 % de recourants en prothèses auditives entre 2019 et 2021, et + 17 % sur les prothèses dentaires) grâce notamment au panier « 100 % santé » avec 0 reste à charge si on est couvert par un contrat complémentaire (fiche 29 du Panorama Complémentaire santé) - 👨👩👦 Sur ces 3 postes de soins, la part directement à la charge des ménages est passée de 32 % à 21 % entre 2018 et 2022, est-ce que pour autant c’est une excellente nouvelle ? Oui et non : la part remboursée par l’assurance maladie obligatoire a augmenté ; mais l'étude montre que le reste à couvrir augmente à partir des tranches d’âge > 60 ans, ce qui pourrait à moyen terme se traduire par une augmentation pour les plus âgés des primes d’assurance de complémentaire, qui en couvrent une partie (dont obligatoirement la partie liée aux biens du panier 100% santé). Bravo, vous êtes arrivés au bout de ce post ! Pour découvrir encore d’autres fiches passionnantes : https://lnkd.in/epvG8QuE https://lnkd.in/eJsUuQwV Bravo à tous les auteurs 💗 notamment Geoffrey Lefebvre Catherine Pollak, Pierre-Louis Bithorel, Aurore Desjonquères Fannie Dauphant Valentin Guilloton Aurélie Pierre Pierre Poulon #DREES #dépenses #santé #remboursement #complémentaire #mutuelle
La complémentaire santé : acteurs, bénéficiaires, garanties - Édition 2024
drees.solidarites-sante.gouv.fr
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💡 Le désengagement de l’État en matière de santé s'accentue chaque année. La réduction progressive des remboursements par l’État place les consommateurs face à des restes à charge croissants. 📉 Les Français face à une santé coûteuse Vieillissement, innovations médicales, déserts médicaux : le système public est sous tension. Les français doivent se tourner vers leurs complémentaires pour combler ces lacunes. 🛡️ Choisir les bonnes protections Pour se prémunir : Évaluer ses besoins (optique, dentaire, hospitalisation). Comparer les offres de complémentaires et surcomplémentaires. Anticiper les frais en fonction de sa situation. 🌟 Agir pour sa santé Devenir proactif et s’informer est essentiel pour naviguer ce nouveau paysage. La santé est un droit, mais son financement passe par des choix éclairés. Mon cabinet via l'intermédiaire de ses partenaires est là pour répondre à vos interrogations et vous trouver les meilleures solutions. #Santé #Consommateurs #ComplémentaireSanté #Prévention
Budget de la Sécurité sociale : le gouvernement souhaite baisser de 5% le remboursement des médicaments et des consultations médicales
francetvinfo.fr
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📊 La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES – Ministères chargés de la Santé et des Solidarités) réédite son Panorama "La complémentaire santé". 📚 Cet ouvrage décrit les évolutions récentes de la couverture complémentaire de la population, de l’activité des organismes complémentaires, ainsi que des garanties proposées par les contrats. 🖋 Cette nouvelle édition s’enrichit notamment d’un bilan de deux #réformes déployées depuis 2019 : la réforme du 100 % santé en optique, audiologie et dentaire, ainsi que la réforme de la complémentaire santé solidaire (CSS). 🔎 Elle apporte également de nouveaux éclairages sur les organismes complémentaires dans un contexte marqué par une concentration de plus en plus forte du #marché et une #réglementation croissante, ainsi que sur les #risques à couvrir par les organismes complémentaires et les ménages. 👉 A consulter : https://lnkd.in/eRfuAewQ #protectionsociale #santé #ocam
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Renoncer à des soins parce que ça coûte trop cher... Impossible ? Malheureusement, c'est encore la réalité de beaucoup trop de Belges ! Il est primordiale d'améliorer l'accessibilité aux soins de santé. Comment ? Solidaris préconise une batterie de mesures qui permettraient de garantir une accessibilité financière aux soins de santé pour tous : 1. Lever tous les obstacles financiers aux soins de base en première ligne. (Par exemple : en remboursant totalement les consultations chez le médecin généraliste) 2. Renforcer la protection financière des publics précarisés et plus vulnérables sur le plan de la santé (Par exemple : automatisation du statut BIM) 3. Augmenter le remboursement des soins insuffisamment couverts par l’assurance maladie. (Par exemple : en supprimant les limites d'âge pour les soins bucco-dentaires à partir desquels l’assurance maladie intervient.) 4. Adopter une protection renforcée contre les suppléments d’honoraires (Par exemple : en interdisant les suppléments d’honoraires pour les spécialités pour lesquelles le patient ne choisit pas son médecin.(radiothérapie, imagerie médicale, biologie clinique)) Retrouvez l'intégralité de l’enquête et des recommandations 👉 https://lnkd.in/eHFb8U33
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Santé – Complémentaire – Panorama Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES), « La complémentaire santé – Acteurs, bénéficiaires, garanties », 10 juillet 2024, Edition 2024 : « Cette troisième édition de La complémentaire santé actualise les résultats des éditions 2016 et 2019, et décrit le champ d’intervention de la complémentaire santé, ses acteurs, et la couverture de la population française. Les effets de récentes réformes visant à améliorer l’accès à la complémentaire et à encadrer les garanties sont mis en lumière. Cette nouvelle édition s’enrichit notamment d’un bilan de deux réformes déployées depuis 2019 : la réforme du 100 % santé en optique, audiologie et dentaire, ainsi que la réforme de la complémentaire santé solidaire (CSS). Cette édition apporte également de nouveaux éclairages sur les organismes complémentaires dans un contexte marqué par une concentration de plus en plus forte du marché et une réglementation croissante, ainsi que sur les risques à couvrir par les organismes complémentaires et les ménages. De nombreuses données administratives ou d’enquêtes sont mobilisées. Ces dernières sont collectées auprès des organismes complémentaires, des ménages ou encore des entreprises et de leurs salariés ; celles sur les consommations de soins proviennent du Système national des données de santé (SNDS). »
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La santé des francais et l’avenir de notre systeme de santé méritent mieux que ce jeu de dupes qui fait des complémentaires de santé les coupables des dérives des dépenses de santé. La régulation du système par la contrainte sur l’offre de santé ( numerus clausus, consultation du généraliste… ) a clairement montré ses limites depuis 40 ans: déserts médicaux, engorgement des urgences, retard de nos politiques de prévention comparées aux autres pays développés… Les dépenses de santé augmentent structurellement et vont continuer à le faire…. Il faut assumer de le dire aux francais, et pas seulement quand vient le temps des augmentations de tarifs des mutuelles. Il faut les rendre réellement acteurs de leur parcours de soin et de prévention car leurs usages et leurs choix seront clés pour l’avenir de notre système.
Opinion | Quand les mutuelles sont laissées sur le carreau…
lesechos.fr
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Quelle belle initiative de 14 fédérations professionnelles de santé autour d’un plaidoyer commun pour un financement pluriannuel des dépenses de santé. Il est souvent reproché aux acteurs de santé de rester dans leurs couloirs, à l’image du cloisonnement des politiques publiques. Ce rassemblement inédit illustre cette volonté commune de dépasser les blocages auxquels toutes et tous sont confrontés. Accélérer la transformation des parcours de santé, mieux prendre en compte la prévention, anticiper l’arrivée de solutions thérapeutiques innovantes sont autant de défis qui nécessitent une projection pluriannuelle avec un financement associé. Cette tribune illustre un consensus inédit, une belle opportunité pour le Gouvernement et le Parlement d’engager une réforme ambitieuse. Eric Chenut Séverine Salgado FNMF - Fédération Nationale de la Mutualité Française Thierry Hulot Laurence Peyraut Leem Arnaud Robinet Fédération hospitalière de France (FHF) Marina Vasiliou https://lnkd.in/eJWqMM_j
« Une loi de programmation pour la santé, vite ! » (par Philippe Da Costa)
latribune.fr
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🚨 Rapport du Sénat sur les mutuelles : ne freinons pas l’accès aux soins et à la prévention en ostéopathie ! ✊ Chers adhérents, 📖 Le 24 septembre dernier, un rapport d'information établi au nom de la mission d’information sur le thème : « Complémentaires santé, mutuelles : l’impact sur le pouvoir d’achat des Français” a été enregistré à la Présidence du Sénat. 🔍 Ce rapport suggère de rendre optionnelle la prise en charge de l’ostéopathie par les complémentaires santé dans le cadre des contrats responsables et solidaires. 👉 Le SFDO s’oppose fermement à cette proposition, qui risquerait d’exclure des milliers de patients d’un accès aux soins et à la prévention en ostéopathie. 🌱 💡 Alors que l’accès aux soins représente un enjeu essentiel pour la santé publique, cette recommandation paraît difficile à justifier. 🔔 Restons mobilisés et solidaires pour assurer à nos concitoyens un accès équitable à l’ostéopathie ! 🌟 Pour en savoir plus 👇 Philippe Sterlingot Elisabeth Demant Juillard Alexis Wlodarek Loïc LE GLATIN Anaïs Laugero Gérald Emmanuelli Lalie Meynand Marie Daudé Geneviève Darrieussecq Philippe Charpentier Clotilde Durand Celine FAYE AleVia Conseil - Stratégie I Plaidoyer I Affaires Publiques Nicole Tortello Duban Annabelle Farcy-Caron Constantin Hadgiantoniou Anthony Lebert
Rapport du Sénat sur les mutuelles : ne freinons pas l’accès aux soins et à la prévention en ostéopathie!
osteopathe-syndicat.fr
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#Législatives: des programmes encore flous en santé (Le Parisien – 18 juin 2024; Le Point, Le Quotidien du Médecin, Le Quotidien du Pharmacien – 17 juin 2024) En campagne pour les législatives anticipées, les différents partis politiques affinent leurs propositions en matière de santé, sans pour autant établir de dynamique particulière dans le domaine. Du côté du camp présidentiel d'abord, le Premier ministre, Gabriel Attal, a promis une complémentaire santé publique à 1 € par jour pour les 3 millions de Français qui n'ont pas de couverture. La mesure vise les retraités, mais aussi les indépendants ou encore les étudiants. Elle reviendrait toutefois à revoir le dispositif déjà existant de complémentaire santé solidaire (CSS), refondu en 2019 et réservé aux personnes dont les ressources sont modestes, note Libération. Pour mieux lutter contre les déserts médicaux, Bruno Le Maire a de son côté proposé de conditionner le financement des études de médecine aux choix de spécialités et de subdivision des internes. "La première spécialité qui sort aujourd’hui, c’est la chirurgie réparatrice et donc la chirurgie esthétique", s’est indigné le locataire de Bercy. "Si vous décidez de faire de la chirurgie esthétique à Nice, très bien, mais dans ce cas, vous devez payer vos études !", a-t-il indiqué. Le Point évoque ensuite le "grand flou du programme santé du Rassemblement national". Dans son programme, le RN propose de "réduire les déserts médicaux, soutenir l'hôpital public et sécuriser l'approvisionnement des médicaments", mais sans mesure concrète. Il réclame également un resserrement de l'AME autour des soins d'urgence; la suppression des ARS afin de "limiter la bureaucratie"; et une réduction de 10% des postes administratifs au sein de l'hôpital. Du côté du Front populaire, enfin, les propositions sont plus nombreuses. Le FP réclame une grande loi santé, qui devra notamment se pencher sur la régulation de l’installation des médecins et la permanence de soins. Autre point fort: la création d'un pôle public du médicament avec un renforcement des obligations de stocks. Il défend également "une diplomatie au service de la santé" avec levée des brevets sur les vaccins et les moyens médicaux de lutte contre les pandémies.
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#TaxeLapin #AccèsAuxSoins #CabinetsMédicaux CESSONS D'OPPOSER SYSTEMATIQUEMENT LES PATIENTS ET LES PROFESSIONNELS DE SANTE 🥊🤜 17 députés de la majorité ont déposé ce mardi 13 février une proposition de loi visant à pénaliser les patients qui n'honoreraient pas leurs rendez-vous médicaux. Cette proposition de loi fait suite à un rapport de l'Académie de Médecine estimant que 6 à 10% des patients feraient faux bon à leur praticien. Un chiffre qui est à juste titre alarmant! Il convient toutefois de considérer les résultats de cette enquête avec précaution car cette dernière a été menée auprès de 2240 médecins d'Ile-de-France, ce qui n'est pas du tout représentatif du reste de la France ! L'argument de la responsabilisation des patients est souvent brandi pour mieux passer sous le tapis l'incurie des gouvernements successifs en matière de politique de santé, notamment dans la garantie d'un accès équitable aux soins. Rappelons tout de même que 6 millions de Français n'ont pas de médecin traitant ! https://lnkd.in/etPaBbCi
La taxe lapin
radiofrance.fr
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Directeur Associé à VERTONE - Conseil en Stratégie et Management - Transformation, Stratégie, Marketing, Ventes, Innovation, Expérience Client et Collaborateur
2 sem.Un sacré défi et une opportunité pour les acteurs de l'assurance santé, notamment s'ils veulent s'adapter à ce nouveau paysage en proposant des offres attractives et innovantes qui répondent aux besoins des consommateurs, tout en assurant leur propre viabilité financière.