ЛЕЙШМАНИОЗЫ, распространенная в странах с тропическим и субтропическим климатом группа заболеваний человека и животных, вызываемых простейшими (Protozoa) из рода Leishmania класса споровиков. В организме позвоночного лейшмании существуют гл. обр. в клетках ретикулоэндотелиальной системы. Передача лейшманий от животного к животному происходит через посредство кровососущих насекомых, гл. обр. москитов из рода Phlebotomus. В отношении Л. собак роль переносчика могут играть и клещи (Rhipicephalus sanguineus). У человека известно 3 самостоятельных заболевания, вызываемых лейшманиями: общий, или висцеральный Л., кожный Л. и Л. кожи и слизистых оболочек (эспундия). Эти три заболевания вызываются разными видами паразита и одно в другое не переходят.
Общий, или висцеральный Л. вызывается паразитом Leishmania donovani. Для Индии передатчиком установлен москит Phlebotomus argentipes. В других странах висцеральный Л. передается москитами других видов. В Средиземноморском бассейне и в Ср. Азии роль переносчиков болезни могут играть собачьи клещи. Висцеральный Л. распространен в бассейне Средиземного моря, по сев. побережью Африки, на юге Франции, в Испании, Португалии, Италии, на Балканах (греческое название болезни — по́пос), в Малой Азии, Сирии, Иране, Китае и Индии. В Индии висцеральный Л. носит название кала-азар (черная болезнь, по характерной темной окраске, принимаемой кожей больного). В Союзе ССР отдельные очаги висцерального Л. имеются в Закавказья и Ср. Азии. В Средиземноморском бассейне и в очагах Союза ССР заболевают преимущественно дети, но болеют и взрослые. В Индии болеют и дети, но заболевания среди взрослых встречаются значительно чаще. Средиземноморская и средне-азиатская форма висцерального Л. эпидемиологически связана с аналогичным заболеванием собак. — Инкубационный период при висцеральном Л. колеблется от двух недель до двух месяцев. Основные симптомы — длительная лихорадка неправильного типа, малокровие, значительное увеличение селезенки и в меныпей степени — печени, резкое истощение. Для детей характерна одутловатость лица с желтоватым восковым оттенком. Без лечения болезнь через несколько месяцев или, реже, лет ведет к смерти. Специфическими лечебными средствами являются препараты сурьмы: рвотный камень, стибенил, стибозан (сурьмин), неоантимозан (фуадин). Современное правильное лечение позволяет в короткий срок добиться излечения более чем в 90% случаев. Профилактика заключается в предохранении от укусов москитов (уничтожение москитов, пологи из густого тюля) и собачьих клещей и в уничтожении больных собак.
Кожный Л. (восточная, или пендинская язва) вызывается Leishmania tropica; распространен в Сев. Африке, в оазисах Сахары, в Конго, Судане, Малой Азии, Сирии, Ираке, Иране, Афганистане, Индии, Китае. В СССР кожный Л. встречается в Закавказья (Баку, Ганджа, Гори) и в Ср. Азии, гл. обр. в Ашхабаде, Теджено-Мургабском бассейне, Чаршанге. Переносчики — москиты, гл. обр. Phlebotomus papatasii. Кожный Л. поражает обычно открытые части тела. Инкубация — от нескольких недель до нескольких месяцев. Основных клинических форм две: сухая, папулезная, в виде плотных узелков от булавочной головки до ½—1 см в диаметре, и язвенная, или эктиматозная, в виде язвы до 10—15 см в диаметре с изъеденными, воспаленными краями, покрытой коркой. Длительность заболевания — около года и больше. Выздоровление обычно наступает без всякого лечения. Язва оставляет после себя рубец. Для лечения применяются присыпки марганцовокислым калием, препараты сурьмы. В самых начальных стадиях возможно удаление хирургическим путем. В целях предохранения от появления язвы на открытых частях тела, в частности на лице, на котором могут остаться обезображивающие рубцы, применяется прививка язвы на ногах или других закрытых частях тела. Язва, просуществовавшая несколько месяцев, сообщает организму иммунитет на 4—5 лет. Профилактика — предохранение от укусов москитов.
Л. кожи и слизистых оболочек, эспундия, бразильский или американский Л., вызывается Leishmania brasiliensis, встречается гл. обр. в Центр. Америке, Гвиане, Аргентине, Бразилии, Перу. Язвы развиваются на коже и часто переходят на слизистую носа, рта и носоглотки. Болезнь тянется большей частью ряд лет.
Общим, или висцеральным Л. болеют собаки и кошки; кожный Л. встречается у собак, кошек, шакалов, лошадей и медведей. Имеются также указания на наличие общего Л. у баранов. Практическое значение имеет Л. собак, хроническое заболевание, ведущее в значительном проценте к резкому истощению и гибели животного. Главные симптомы: выпадение волос, экзема с отрубевидным шелушением, язвы на коже и слизистых оболочках, кератиты, поносы. Нередко поражаются ценные породистые собаки (доберман-пинчеры). Лечение препаратами сурьмы.
Лит.: Гительзон И. И., Кожный лейшманиоз (пендинская язва), Ашхабад, 1933; Laveran А., Leishmanioses, Kala-azar, bouton d’Orient, leishmaniose américaine, P., 1917.