Ein Ringszintillator wird optisch von einem ihn koaxial umgebenden Kristall isoliert. Beide Szintillatoren sind einzeln durch Lichtfuehrungselemente mit einem Photoelektronen-Vervielfacher gekoppelt. Vor den Szintillatoren befindet sich ein Kollimator, der aus zwei koaxialen Zylindern aus strahlenabsorbierendem Material gebildet wird, die denselben Durchmesser wie die Szintillatoren haben. Der Kollimator begrenzt ein konisches Gesichtsfeld fuer die zentralen Szintillatoren. Das Gesichtsfeld des peripheren Szintillators ist ebenfalls konisch, hat aber vor den zentralen Szintillatoren eine optische Barriere. Eine Lichtleistungvergleich der Photoelektronen-Vervielfacher ermoeglicht eine wirksame Isolierung der Photonen von der einen Herzhaelfte des Patienten, falls dieser eine radioaktive Injektion bekommt und wenn das Sondenzentrum genau gegenueber dem zu untersuchenden Gebiet plaziert wird. (ORU)

 Il est presente une Antenne d'acquisition et de pretraitement de donnees et de signaux provenant de plusieurs types d'explorations fonctionnelles en cardiologie. Cette antenne est reliee par ligne specialisee au centre d'Informatique Medicale ou sont effectues les traitements et l'archivage des donnees et des resultats. L'ensemble fonctionne sous le systeme 'temps reel' et les resultats sont renvoyes sur le site d'exploration. Les differents ensembles d'acquisition des signaux et des donnees sont decrits, ainsi que les traitements appropries: mesure en temps reel du debit cardiaque par radioisotopes, analyse du radiocardiogramme, cartographie thoracique, analyse des vectocardiogrammes, cineangiocardiographie quantitative et analyse des pressions intracardiaques. L'interet de la realisation reside essentiellement dans la possibilite d'offrir une aide au diagnostic a plusieurs types d'explorations cardiologiques et ceci par le meme systeme central d'acquisition, dans le caractere evolutif de l'ensemble, dans l'obtention de parametres cardiaques difficilement accessibles par des systemes isoles et dans la possibilite de mener, conjointement a un but diagnostic, un programme de recherche dans l'etude des signaux et de la mecanique cardiaque

 Le laboratoire de medecine nucleaire et de biophysique du C.H.U. Necker-Enfants-Malades a construit un debitmetre cardiaque gere par microprocesseur. Le principe de la mesure du debit cardiaque a partir du radiocardiogramme est classique. Apres injection d'un indicateur radioactif en amont des cavites cardiaques, un detecteur precordial a rayon gamma permet d'obtenir la courbe de dilution. Cette courbe presente normalement deux pics, le premier du au passage de l'embol dans les cavites droites, le second dans le coeur gauche. Le principe de Stewart-Hamilton permet alors d'obtenir le debit une fois supprimee la recirculation. Mais la methode graphique utilisee pour le calcul reste longue et fastidieuse. Elle consiste a projeter dans l'espace logarithmique la fraction decroissante de la courbe de dilution afin de supprimer la recirculation en determinant la droite moyenne qui permet de determiner l'exponentielle decroissante. On a expose le principe de l'utilisation des microprocesseurs (electronique, logiciel)

 On a rappote les resultats obtenus chez 23 malades comprenant: 19 insuffisances tricuspidiennes, 9 malades operes dont 5 avaient ete examines en pre-operatoire, 2 malades ont ete suivis a deux reprises en post-operatoire et 3 en pre-operatoire. L'etude de la courbe aortique semble permettre: d'affirmer l'existence d'une insuffisance tricuspidienne chez un malade porteur d'une cardiopathie complexe (on ne peut toutefois faute d'experience suffisante garantir la fiabilite de cet examen en cas d'adiastolie et surtout d'insuffisance respiratoire surajoutee); de preciser l'importance de cette fuite avec la mesure de l'indice de regurgitation triscuspidien