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AbstractAbstract
[en] It is seen at the results presented that in a high percentage of the patients suffering from posttraumatic epilepsia whom we examined pathological computertomographical and EEG-findings had to be compiled at the time of the examination. There was a discrepancy between this and the neurological findings, but in 80% of the cases, the pathological computer-tomographical and the EEG-findings were correspondent. These findings coincide with the results obtained by other examiners (Scollo-Lavizzari et al. 1976; Wessely et al. 1978). In our cases, the cause for the pathological findings consisted in covered craniocerebral traumata; in only 18% of the patients severe injuries such as durapenetrating traumata and sub- or epidural bleedings respectively were existent. In the case of computer-tomography, however, especially if the examination takes place only in the chronic stage, years after the trauma, problems occur in the causal classification of various lesion patterns. The typical focus of contusion - especially in connection with a one-sided ventricle extraction and expansion - can be easily classified ethiologically (Lanksch et al. 1978), as was the case in 38 of our patients. A hypodense region in the cerebral medulla or an atrophy afflicting the ventricle regularly cannot be placed in a traumatic etiology because of the individual computer-tomographical finding; under certain circumstances, however, an atrophy can be observed coming into existence on the development of an oedema to a defect in the substance by slow demacation can be seen. (orig.)
[de]
Anhand der dargestellten Ergebnisse faellt auf, dass bei den von uns untersuchten Patienten mit posttraumatischer Epilepsie in einem hohen Prozentsatz pathologische Computer-tomographische und EEG-Befunde zum Zeitpunkt der Untersuchung zu erheben waren, wobei zwar eine Diskrepanz zum neurologischen Befund bestand, aber in 86% der Faelle pathologische Computer-tomographische und EEG-Befunde korrelierten. Diese Befunde stehen im Einklang mit den Ergebnissen anderer Untersucher (Scollo-Lavizzari et al. 1976; Wessely et al. 1978); Ursache fuer die pathologischen Befunde waren bei unseren Patienten vorwiegend gedeckte Schaedel-Hirn-Traumen; schwere Verletzungen, wie durapenetrierende Traumen bzw. sub- oder epidurale Blutungen, lagen nur bei 18% der Patienten vor. Bei der Computer-Tomographie bestehen jedoch, besonders wenn die Untersuchung erst im chronischen Stadium, Jahre dem Trauma, erfolgt, Probleme bei der kausalen Zuordnung verschiedener Laesionsmuster. Der typische Kontusionsherd - besonders in Verbindung mit einer einseitigen Ventrikelausziehung und -erweiterung - ist leicht aetiologisch zuzuordnen (Lanksch et al. 1978), wie dies bei 38 Patienten in unserem Krankengut der Fall war. Ein hypodenser Bezirk im Marklager oder eine Atrophie, die gleichmaessig den Ventrikel befaellt, kann jedoch nicht mehr aufgrund des Computer-tomographischen Einzelbefunds einer traumatischen Aetiologie zugeordnet werden; unter Umstaenden kann aber das Entstehen einer Atrophie aufgezeigt oder verfolgt werden, wie sich aus einem Oedem durch langsame Demarkation ein Substanzdefekt entwickelt. (orig.)Original Title
Posttraumatische Epilepsie
Primary Subject
Record Type
Journal Article
Journal
Fortschritte der Medizin; ISSN 0015-8178; ; v. 98(30/31); p. 1147-1150
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