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AbstractAbstract
[en] Intramedullary spinal cord tumors are relatively rare, especially to the extent presented in this report. A 31-year-old woman had been diagnosed as having an inoperable astrocytoma, grade I-II, involving the entire cervical spinal cord and two upper thoracic segments. After decompressive laminectomy, she was referred for a radical course of radiation therapy. An irradiation technique was devised which allowed treatment of a single cylindrical volume of tissue encompassing the known tumor. Field fractionation with undesirable gaps and/or excessive dose to overlying normal structures was avoided. To the cervical spinal cord she received 5590 cGy in 29 fractions over 42 days. By this schedule she received at the same time 4820 cGy to the medulla oblongata and 4880 cGy to the upper thoracic cord. Partial neurological improvement occurred at the end of the treatment. The treatment approach is discussed in the background of the literature data. (orig.)
[de]
Intramedullaere Tumoren des Rueckenmarks sind verhaeltnismaessig selten, vor allem so umfangreiche wie hier beschrieben. Bei einer 31jaehrigen Frau war ein inoperables Astrozytom I-II festgestellt worden, das sich ueber den gesamten zervikalen Teil des Rueckenmarks und zwei obere Thoraxsegmente erstreckte. Nach Dekompresssionslaminektomie wurde die Patientin einer radikal dosierten Strahlentherapie zugefuehrt. Die hierfuer entwickelte Bestrahlungstechnik erlaubte die Behandlung eines einzelnen zylindrischen Gewebevolumens, das den betreffenden Tumor umschloss. eine Unterteilung des Bestrahlungsfeldes mit unerwuenschten Luecken und/oder ueberhoehten Dosen in benachbarten gesunden Strukturen wurde vermieden. Das zervikale Rueckenmark erhielt 5590 cGy in 29 Fraktionen ueber 42 Tage verteilt. Durch dieses Bestrahlungsschema ergaben sich zugleich 4820 cGy fuer die Medulla oblongata und 4880cGy fuer das Mark der oberen Brustwirbel. Bei Ende der Bestrahlung hatten sich die neurologischen Symptome teilweise gebessert. Die beschriebene Behandlungsweise wird im Zusammenhang mit Daten aus der Literatur diskutiert. (orig.)Primary Subject
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Journal Article
Journal
Strahlentherapie; ISSN 0039-2073; ; v. 157(6); p. 365-370
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