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[en] Radionuclide bone scanning carried out with technetium radiopharmaceutics detects almost all prostatic carcinomas osseous metastases. It is easy to recognize focal areas of increased tracer uptake or a diffuse increased uptake, and the test provides a synthetic view of the entire skeleton complementary bone radiographs are necessary if the diagnosis remains doubtful, if mechanical complications are searched and if there is a post-radiotherapeutic decrease of the tracer uptake. A bone scan is necessary before the radical treatment of the primary tumour, in order to rule out the possibility of bone metastases. The initial bone scan has also a pronostic value. However, in the follow-up of initially non-metastatic patients, serial bone scans should not be realized when clinical symptoms or biological abnormalities lack. Bone scintigraphy is also useful to monitor the course of bone metastases under treatment especially when the value of new therapeutic agents is investigated
[fr]
La scintigraphie osseuse pratiquee a l'aide de composes techneties permet la detection de pratiquement toutes les metastases osseuses du cancer de la prostate. Les principaux avantages de cet examen sont la simplicite de son interpretation avec recherche de foyers hyperfixants isoles ou d'une hyperfixation diffuse, et l'exploration systematique de l'ensemble du squelette. La scintigraphie doit etre completee par des radiographies en cas de doute diagnostique, pour demander une scintigraphie osseuse avant un traitement curateur sur la tumeur primitive afin de verifier l'absence de metastases osseuses. La scintigraphie osseuse initiale apporte egalement des informations pronostiques. Par contre, pour la surveillance de patients initialement non-metastatiques, il est preferable de ne pas pratiquer cet examen systematiquement en l'absence de signe d'appel clinique ou biologique. La scintigraphie est egalement utile pour evaluer objectivement l'evolution de metastases osseuses sous traitement, en particulier lors des essais therapeutiquesJournal
