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[en] The use of Tc-99m DTPA renal flow imaging has increased in importance since the introduction of catheter angioplasty. The high diagnostic accuracy and non-invasive technique as compared to digital subtraction angiography have done much to enhance its usage in the evaluation of renal functional status. This paper reports Tc-99m DTPA renal flow imaging findings before and after angioplasty in a patient with bilateral renal artery stenosis. The slight decrease in Tc-99m DTPA renal flow on the kidney before angioplasty converted to an increase in flow on the right kidney after angioplasty. Post procedural blood flow was much higher on the right, where stenosis was previously more severe. It is hypothesized that the right kidney was protected from elevated aterial pressure by its 90% arterial stenosis while the left kidney was exposed to elevated systemic blood pressure. Because of vascular damage to the unprotected left kidney, post-angioplasty blood flow was less in the left kidney than in the ischemic but protected right kidney. (orig.)
[de]
Die Darstellung der renalen Perfusion mit Tc-99m-DTPA hat seit Einfuehrung der Katheter-Angioplastik an Bedeutung zugenommen. Die grosse diagnostische Genauigkeit und die Nicht-Invasivitaet der Technik im Vergleich zur digitalen Subtraktions-Angiographie haben dazu beigetragen, den Stellenwert der Technik in der Beurteilung des renalen Funktions-Status zu steigern. An dieser Stelle wird ueber Befunde der renalen Fuss-Darstellung vor und nach Angioplastik bei einem Patienten mit bilateraler Nierenarterien-Stenose berichtet. Der leicht erniedrigte Tc-99m-DTPA Fluss der Niere vor Angioplastik wandelte sich zu einer Zunahme des Flusses der rechten Niere nach Angioplastik. Der Blutfluss war rechts, wo die vormalige Stenose ausgepraegter war, viel hoeher. Es wird vermutet, dass die rechte Niere durch die 90%-ige Stenose vor dem erhoehten arteriellen Druck geschuetzt war, waehrend die linke Niere dem erhoehten systemischen arteriellen Druck ausgesetzt war. Durch die vaskulaeren Schaeden der dem hohen Druck ausgesetzten linken Niere war der post-angioplastische Blut-Fluss hier geringer als in der vormals ischaemischen, aber nicht dem hohen Druck ausgesetzten, rechten Niere. (orig.)Journal
