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[en] The aim of this protocol was to investigate breast conservation rates with and without flap-supported surgery after preoperative chemotherapy, radiotherapy and hyperthermia. One hundred and fifty-eight patients with stage IIA-IV breast cancers were initially treated with chemotherapy, radiotherapy and hyperthermia. Radiation treatment consisted of an interstitial boost of 10 Gy 192Ir-afterloading therapy and a course of external beam radiotherapy of 50 Gy, using 5x2 Gy/week. Local hyperthermia with 43.5-44.5 C over 60 minutes was delivered immediately before interstitial radiotherapy. One hundred and forty-two patients underwent salvage surgery. A breast-conserving approach was possible in 74 patients (52%). Fifty-three patients (37%) underwent flap-supported surgery. After a median follow-up of 20 months, one patient developed isolated local recurrence. In 14 cases, locoregional recurrences occurred in combination with distant metastases. (orig.)
[de]
Untersucht wurde die Brusterhaltungsrate mit und ohne Myokutanlappenunterstuetzung nach praeoperativer Chemotherapie, Radiotherapie und Hyperthermie. 158 Patientinnen im Stadium IIA-IV wurden praeoperativ mit Chemotherapie, Radiotherapie und Hyperthermie behandelt. Die Radiotherapie bestand aus einem primaeren interstitiellen Boost des palpablen Tumors von 10 Gy 192Ir-HDR-Afterloading-Therapie sowie einer perkutanen Brustbestrahlung von 50 Gy in einer Fraktionierung von 5x2 Gy pro Woche. Die Hyperthermiebehandlung mit 43,5 bis 44,5 C ueber 60 Minuten erfolgte unmittelbar vor der interstitiellen Bestrahlung. Es wurden insgesamt 142 Patientinnen einer Sanierungsoperation unterzogen. 74 Patientinnen (52%) wurden brusterhaltend operiert. In 53 Faellen (37%) wurden Myokutanlappen verwendet. Nach einer medianen Beobachtungszeit von 20 Monaten entwickelte eine Patientin ein isoliertes Thoraxwandrezidiv. 14 weitere lokoregionaere Rezidive traten in Kombination mit Fernmetastasen auf. (orig.)Journal
