El decálogo dietético para tener las encías sanas y evitar la obesidad

Un informe elaborado por expertos de la Sociedad Española de Periodoncia (Sepa) en colaboración con la Sociedad Española para el Estudio de la Obesidad (SEEDO) expone la estrecha relación que existe entre la dieta y la salud bucal y aporta un decálogo de recomendaciones esenciales para ayudar a mantener o mejorar la salud oral y general. “Los profesionales de salud dental deben ofrecer consejos dietéticos básicos a todos los pacientes, recomendando aumentar la ingesta de aceites de pescado, fibra, fruta y verdura y de reducir los niveles de azúcares refinados. Esto beneficia la salud general y salud periodontal”, destaca el doctor José Nart, presidente de la Sepa.

"Una dieta desequilibrada influye negativamente en las enfermedades bucodentales y una mala salud bucal afecta a la salud general"

La periodoncista Cristina Serrano, coordinadora del informe, asegura que "la evidencia científica de la relación entre dieta y salud periodontal es cada vez mayor, por lo que estas sencillas recomendaciones pueden ayudar tanto a los pacientes como a los equipos profesionales de la salud bucal”, que tienen la oportunidad de "influir en la reducción y eliminación de hábitos perjudiciales para la salud”.

Un objetivo común

Hay evidencias crecientes que demuestran como la obesidad es un factor de riesgo para la enfermedad periodontal, con la inflamación como punto de intersección entre ambas patologías.

“Existe, por tanto, una necesidad real de que los especialistas en obesidad y los especialistas en periodoncia conozcan la relación entre obesidad y periodontitis para poder concienciar a la población y ofrecer la atención más adecuada a las personas que viven con estas enfermedades”, aconseja la doctora María del Mar Malagón, presidenta de la SEEDO, quien califica de fundamental la colaboración entre Sepa y SEEDO para facilitar que los profesionales conozcan las complejidades de la obesidad y transmitan a los pacientes la importancia de mantener un peso saludable y una buena higiene bucal y, viceversa, que los médicos integren la periodontitis como una comorbilidad potencial de la obesidad y contribuyan a su prevención.

La periodontitis, al igual que otras enfermedades inflamatorias crónicas como la obesidad, la diabetes, el cáncer o las enfermedades cardiovasculares, está condicionada por una serie de factores e indicadores de riesgo, como es la alimentación. “Cada vez tenemos más información sobre los beneficios y perjuicios de la dieta y sobre cómo contribuyen a activar o reducir la inflamación”, aclara Serrano.

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A. Gómez

El exceso de productos proinflamatorios en la dieta, como los azúcares refinados o las grasas saturadas, está relacionado con la inflamación local y sistémica. Sin embargo, una dieta baja en estos productos, y rica en alimentos con ácidos grasos omega-3, vitamina C y D y micronutrientes derivados de fruta y verdura, contribuye a reducir la inflamación.

Se ha observado en numerosos estudios que las personas con obesidad (tanto infantil como adulta), a igualdad de acumulación de placa bacteriana sobre los dientes, tienen más predisposición a la inflamación de las encías que, si no se trata, puede desembocar en periodontitis (que se caracteriza por pérdida progresiva de los tejidos que rodean al diente) y provocar la movilidad dentaria y a su posterior pérdida. “Una persona con obesidad tiene tres veces más riesgo de sufrir periodontitis, independientemente de la edad, raza o consumo de tabaco"; además, un mayor Índice de Masa Corporal (IMC), "aumenta de forma lineal el riesgo de periodontitis, más grave y de progresión rápida”, señala la coordinadora del documento.

En definitiva, concluye esta experta, “es más fácil que tenga las encías sanas una persona con peso normal que una persona con obesidad” y, por lo tanto, estas últimas (tanto si es su IMC como si es su perímetro de la cintura lo que tiene elevado, o ambos) deben cuidar y revisar mucho más sus encías”.

Decálogo

El documento elaborado por ambas sociedades científicas aconseja adoptar una serie de medidas básicas en cuanto a la alimentación, muchas de ellas ya conocidas, pero que son sintetizadas, argumentadas científicamente y explicadas de forma sencilla, añadiendo información útil sobre el impacto sobre la salud bucal de cada medida sugerida.

Los consejos generales son:

1. Limita los azúcares libres en tu dieta al 5-10% de la ingesta total de energía, como recomienda la OMS
2. Evita las bebidas azucaradas, entre las que se incluyen los refrescos carbonatados o no carbonatados, zumos de frutas o verduras, concentrados líquidos y en polvo, agua con sabores, bebidas energéticas y deportivas, té y café listos para beber o leches con sabores
3. Limita las grasas saturadas
4. Aumenta el consumo de alimentos ricos en grasas mono y poli-insaturadas omega-3
5. Consume alimentos ricos en vitamina C
6. Mantén niveles adecuados de vitamina D con la ingesta de pescado azul y huevos
7. Come a diario fruta y verdura de todos los colores, fuente de antioxidantes
8. Elimina el tabaco y el alcohol
9. Bebe más agua
10. Sigue una dieta de alta calidad, como la dieta mediterránea o la atlántica, que son buenas para la salud general y la salud bucodental.