臨時假牙在口內磨合與調整了一段時間,已經很好用了,是否可以不製作正式假牙而繼續使用呢?
文:陳俐珊醫師
臨時假牙和正式假牙所擔負的任務不同,材質也不同,所以兩者不可相互取代,都是治療過程的必經之路。臨時假牙就像是引路人的角色,過程中會不斷修整,以提供資料做未來正式假牙的參考。
(本篇文章有真實口腔照片)
為什麼臨時假牙一定要換成正式假牙?
有些病人會覺得臨時假牙在口內磨合與調整了一段時間,已經很好用了,是否可以不製作正式假牙而繼續使用呢?
臨時假牙的材質特性有哪些呢?
為了達到快速給予與容易修改的特性,臨時假牙通常是採用樹脂材料製作。所以臨時假牙受到材料強度、厚度、長度以及疲勞老化等因素影響,常會有斷裂的問題發生。
另外臨時黏膠大多是水溶性的。所以臨時假牙即使做到邊緣很貼合,還是會因為樹脂材料本身的特性,在受到咬合力量,食物冷熱循環,以及口腔內潮濕環境等因素,造成材料塑化變形,臨時黏膠被溶解而導致假牙鬆掉。
也就是說,臨時假牙就算做得再精密,材料終究是樹脂,在口中環境久了都會弱化。它不像正式假牙是屬於性質較穩定的材料,所以並不能當作正式假牙使用。
可以不做臨時假牙,直接做正式假牙嗎?
臨時假牙的重要性
臨時假牙在一路上陪伴著患者,從一個殘缺的口腔環境回到能提供適當功能的齒列,就像是一個引路人。過程中可以不斷的進行修改與調整,來找到最適合患者的型態。
臨時假牙扮演著重要的角色,影響治療的成敗,是一個不可以被捨棄的流程。(延伸閱讀:假牙製作流程)
複雜案例需要多套臨時假牙
越大範圍越困難治療的案例,越會加入臨時假牙的治療流程。隨著治療過程的需要,扮演不同的功能角色,所以也有可能會有第二套甚至第三套的臨時假牙衍生出來。
臨時假牙所負責的任務
什麼是臨時假牙、為什麼要做臨時假牙、什麼情況會需要做臨時假牙?這是民眾常有的疑問。
首先先來了解臨時假牙所扮演的角色。臨時假牙具有保護被修磨過的牙齒,避免受到來自外界的機械,冷熱刺激,以及細菌侵入的功能。(延伸閱讀:贋復假牙的不同種類)
維持磨牙後的空間
當被修磨過,與鄰牙鄰接面接觸喪失時,提供暫時性的維持牙齒位置的功能。當門面缺失時,具有提供外觀的功能。
恢復被壓縮的空間
無齒顎患者,或者配戴舊有不密合的活動假牙患者,當需要重新製作新的活動假牙時,有可能會因為可被製作的假牙空間不對,或者周圍軟組織侵犯義齒空間,而需要在治療過程中,給予一個有治療意義的治療性活動假牙,來恢復空間。
直到可被製作的假牙空間恢復時,才進到正式假牙的製作。這種治療性活動假牙,也是屬於臨時活動假牙的一種。
陪伴拔牙後的過渡期
齒槽骨在拔完牙後的頭三個月,是骨頭吸收最快速的時期。所以當需要重建正式假牙時,通常需等待這一段快速吸收期過後才進入缺牙重建,以避免重建的假牙與牙脊間產生縫隙,造成假牙不合等狀況。
甚至如果拔牙的範圍大,過渡等待期還可能會拉長到六個月或更長。如果缺牙範圍大,且在過渡期沒有辦法給予固定式的臨時假牙時,就會給予臨時性的活動假牙來恢復外觀以及咀嚼功能。
適應未來的正式假牙
另外藉由賦予的牙齒外形、咬合型態、咬合關係,還可以幫助患者適應與了解未來的正式假牙,作為醫師與患者之間的溝通橋樑。
藉由修正不正確的型態、咬合關係,同時可立即恢復缺牙區喪失的咀嚼功能,幫助患者渡過冗長的治療期。所以臨時假牙還具有診斷與治療的功能。
臨時假牙和正式假牙各有功能
不論最終贋復物的正式假牙,是要以活動式或者固定式的假牙來修復,在正式假牙之前的臨時性假牙,都具有其功能與意義。但因為臨時假牙的材料特性,所以並不適合當作正式假牙來使用。
因此在渡過了治療期以及適應期之後,還是應該要進入正式假牙的製作,利用性質較佳的材料來完成最終形態的修復。
責任編輯:朱家儀
核稿編輯:翁世航