無藥可醫、病況痛苦、死亡率百分百的貓傳染性腹膜炎(FIP)是飼主和獸醫師的惡夢,直到2018年發現原料藥GS-441524能將存活率提升至88.6%,才出現治癒曙光。隨著COVID-19疫情爆發,藥廠競相研發人藥,擱置FIP治療藥物的上市進度,目前僅英國及澳洲特許獸醫合法使用。台灣有不少心急如焚的飼主向黑市求藥,花費數十萬卻毫無保障,還可能買到無效或害命的偽藥、劣藥,貓能不能活下來,完全是碰運氣。

《關鍵評論網》獨家採訪到身為人醫的S,他也曾為了挽救愛貓,鋌而走險向黑市買藥。S說,貓咪10個月大的時候得到FIP,發燒、腹水等各種症狀持續加劇,貓咪住進動物醫院加護病房,全家人心情也七上八下。S請教好幾個獸醫師,都說有藥可能治癒,藥物作用機轉聽來也符合邏輯,最大的問題是台灣沒有合法使用管道,就算S能從黑市買到藥,也有可能是假藥,不能保證情況會好轉。

S陷入天人交戰之際,聽說有另一隻正在治療FIP的貓咪,這位飼主買到的藥似乎有效,對方也願意先讓售一瓶藥給S家的貓咪試試。S回憶,貓咪用藥大約一週後,精神、體溫就開始好轉,血檢各項指數也改善了。S信心大增,決定循同樣管道買藥,愛貓終於幸運掙脫FIP這個世紀絕症的魔掌,活到現在。

台灣臨床獸醫師協會首席顧問湯皓平表示,FIP並不少見,就算是小型動物醫院,平均每個月也會遇上一、兩例。FIP病程兇猛,貓咪會全身發炎、高燒,腦部和眼睛也會受到侵犯,最終將呼吸困難、不良於行、癱瘓,全程都非常痛苦。現在雖然有藥可醫,但黑市藥物來路不明,毫無專業把關,如果幸運買到好藥,貓咪能活,若不幸遇到劣藥,病況只會加倍淒慘。

獸醫專業團體提2方案,疾管署防檢署均未具體回應

根據疾管署最新統計,台灣目前儲備6萬3391劑瑞德西韋(Remdesivir)注射劑、6萬8992劑莫拉皮拉韋(Molnupiravir)口服藥,僅供符合特定條件的民眾治療COVID-19,由疾管署公費支應並嚴格控管數量。

湯皓平指出,FIP和COVID-19都是冠狀病毒引起,2020年研究證實,以瑞德西韋治療FIP,存活率可達86%;2023年3篇研究證實莫納皮拉韋也有效,存活率達77%。他說,疫情期間,貓為人類讓出了藥物生產的機會,疫情趨緩後,人類有沒有可能讓一點藥物給貓咪,作為回報?

「現在人看待寵物都視同家人。」S說,面對重大疾病來勢洶洶,這些「家人」也會陷入緊急狀況,希望社會制度著眼於更大範圍的福祉,設計出通融的方式,提供正常、有保障的治療程序。

民進黨立委高嘉瑜今(11月2日)與台北、台中、高雄獸醫師公會、貓科醫學會、獸醫內科醫學會、臨床獸醫師協會等專業團體代表,共同召開記者會,要求疾病管制署、食品藥物管署、動植物防疫檢疫署,儘速研議出一個解決辦法。專業團體強調,醫學會可以根據實證制定治療指引,這不是問題,重點是政府跨部門要建立取藥管道。

專業團體提出2種可能方法。第一種方法最快,由疾管署釋出即將到期的瑞德西韋或莫拉皮拉韋,防檢署將之納入「寵物緊急需用人藥治療平台」的暫行替代品項,獸醫師再透過平台申請、領用。第二種方法則是由防檢署專案進口GS-441524並允許獸醫師使用。

疾管署副署長曾淑慧表示,目前藥品都沒有屆期問題,考量COVID-19疫情並未消失,推估12月每天新增2萬例、200人住院,疾管署必須為民眾儲備藥物。長遠來看,動物用藥應由防檢署評估,如果評估有需要專案進口瑞德西韋或莫拉皮拉韋,採購上有不熟悉之處,疾管署很樂意協助防檢署。

防檢署動物防疫組張瑛愷說,已經發文請英國、澳洲的駐外單位,請他們了解當地GS-441524的管理流程。防檢署充分瞭解國外作法之後,就會循國內相關法規、研議國內作法。高嘉瑜表示,他會持續盯進度,希望各部門今年底之前提出具體進度和成果。

延伸閱讀

【加入關鍵評論網會員】每天精彩好文直送你的信箱,每週獨享編輯精選、時事精選、藝文週報等特製電子報。還可留言與作者、記者、編輯討論文章內容。立刻點擊免費加入會員!

核稿編輯:翁世航