文：曾柏彰

腹瀉在泰緬邊境是十分常見的問題。

在梅道診所的兒科部門，飽受腹瀉之苦的孩子幾乎人滿為患。甚至還為此規劃了一間專治腹瀉的病房。

在教育資源充足的地方，從幼兒園開始，就有老師帶著孩子養成各種正確的衛生習慣。小學課本裡，會教導如何正確洗手、刷牙等健康觀念。中學課本會包含更廣泛的健康知識，例如：愛滋病介紹。

然而許多再平常不過的觀念：吃東西前洗手、蔬菜水果等食物要先用水清洗乾淨、上廁所後要洗手、放太久的食物不能吃⋯⋯在泰緬邊境，很多孩子不見得知道。

那些從緬甸而來的人們，像是難民或者是移工，在泰國境內面臨著許多教育問題。由於缺乏泰國公民身分，他們很難在泰國教育體系中的學校就讀。因此緬甸社區只有想辦法籌措經費，設立移工學校。然而這些移工學校畢業的孩子，他們的學歷也不被泰國教育體系承認。很少人能夠有機會到大學接受高等教育，大多數的人只能從事基本的勞力工作，或者回到移工學校教書。

那時我和全球在地行動公益協會（Glocal Action）的秘書賴樹盛先生一起去拜訪一些移民學校。有的時候，學校竟簡單到只有：一片屋簷、一位老師、幾個學生。孩子們有時候要走上一、兩個小時的路程，才能到最近的小學上課。下雨時路上滿是泥濘，他們就光著腳走過坑坑洞洞，紅土濺得一身都是。時常洪水橫斷路上，就只能駐足興嘆了。

美索地區的緬甸移工學校，曾經多達70幾所。但由於多數社區的經濟狀況都不穩定，學校常常因故暫停或者倒閉，如今只剩下50幾所。而有更多地方，資源實在太過缺乏，對孩子而言：上學，是一個不可能的夢。很多重要的衛生觀念，孩子無法學到。父母親若不是沒有念過書，就是忙於工作，沒有機會教養孩子。很多時候，孩子在家中找到食物就胡亂吃了，也不管放了多久；或是在路邊摘了野果，滿手泥沙吃得津津有味。

因此腹痛、拉肚子可說是稀鬆平常的事。不過在醫療資源缺乏的地方，有時候嚴重一點的腹瀉，就有可能帶走一個一個脆弱的生命。

那時去拜訪的學校，有一位男孩說：常常家中斷糧的時候，只能到樹林裡挖些竹筍來充饑。他最討厭吃臭魚醬了，不過那經常是家中唯一的食物。臭魚醬是緬甸的傳統食物，具有特殊濃烈的味道。長大以後，他想要當一位醫療人員。因為他們的社區，沒有人熟悉醫事。生病、受傷了，大家都不知如何是好。

我們也聽說學校有一位老師辭職，轉往梅道診所接受醫療人員的訓練。相對於移工勉能提供的微薄薪資，梅道診所的待遇可能相對理想。而且，在那裡有機會接觸到許多國際組織，將來更有可能轉為他們所僱用，在收入豐厚的單位工作。因此，在梅道診所，有許多從偏遠村莊前來的人，他們經過嚴格的審核考試，才能留下接受訓練。有的人經過另一番重重測驗，成為梅道診所的正式員工。有的人則和男孩有一樣的夢想：帶著所學回到那沒有醫療人員的家鄉。

梅道診所其實並沒有太多受過正式醫療教育訓練的人員。我在梅道診所的那段時間，只有兩位梅道診所聘用為顧問的外國醫師，真正讀過醫學系具有醫師資格，長期在那工作。大部分的醫療人員，他們仰賴這兩位醫師，還有其他短期前來擔任志工的受過正式訓練的醫療人員，教導技術與知識。

梅道診所的醫療人員相當好學，經過一天疲憊的工作後，他們聚集在一間破舊的小屋，席地而坐，等待外國醫師為他們授課，介紹各種疾病以及治療準則。有時他們也會一起討論如何製作衛教傳單，他們會七嘴八舌、手舞足蹈地討論著，要畫怎樣的圖，才能讓不認識字的人也看得懂。

我不禁想起那胖女嬰的母親，那樣的年輕，她照顧孩子那樣手足失措？不知道她識不識字？拿起傳單，她會更知道如何照顧孩子嗎？

當教育不再是理所當然的時候，才令人深深體會到：教育是如何深刻影響人們的健康。

也是在這些工作後的上課時間，我第一次認識了劭圖瓦（Saw Htoo Wah）。他是一位瘦高的克倫族青年，笑起來很爽朗，做起事來很仔細踏實。他帶我認識了許多梅道診所的人、事、物。他們也會央求擔任志工的外國醫師或醫學生，為他們上英文課，讓他們有更多機會與外界交流。

2-1_從梅道診所的小窗望出去

而那天，劭圖瓦練習的英文自我介紹是這樣寫的：

「我出生於一個貧窮的家庭，在我還十分年幼的時候，雙親便過世了。我的伯父與伯母拉拔我長大，他們都是勤奮的農夫。我們居住在一個戰爭頻仍的區域。

有一天，我和鄰居好友一起遊戲，忽然四周槍聲大作，我們沒命地奔跑，我跑在前頭，不過我的好友卻再也沒有跟上。

後來我們家族逃離那危險的地方，藏匿至一雨林中的小村落。有好幾次，突發的火災將一切都摧毀。

我完成了初中的學業，家人再也沒有辦法負擔讓我們繼續接受教育的經費，於是我和哥哥們只能輟學，幫忙分攤家計。直到我們抵達泰國的難民營，我才又有機會繼續讀書。

希望有一天，我能成為一位傑出的醫療人員。因為我的母親死於難產，父親和妹妹們生病，村中卻無人熟悉醫事也缺乏設備，都相繼去世。我很高興有機會在梅道診所工作，能夠幫助他人，也讓自己成長。」

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本文摘錄自《邊境：全球華文文學星雲獎報導文學得獎作品集（三）》，聯經出版事業股份有限公司

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書籍介紹

本書是第六屆「全球華文文學星雲獎」報導文學類得獎作品集，貳獎〈泰緬邊境的求醫人〉的作者曾赴泰緬邊境「梅道診所」擔任醫療志工，透過本文披露了邊境人的生命循環故事。

責任編輯：吳象元
核稿編輯：楊之瑜