Beitrag von Salzburger Landeskliniken - SALK

Viele Frauen erhalten die Diagnose Multiple Sklerose (#MS) in einem Alter, in dem sie sich über eine Familiengründung Gedanken machen. Was bedeuten die Krankheit und die Behandlung mit Medikamenten für das Kind? Um diese Frage zu beantworten, analysierte ein Forschungsteam um Kerstin Hellwig aus der Klinik für Neurologie der Ruhr-Universität Bochum über 3.700 Schwangerschaften von an MS erkrankten Frauen. Über 2.800 von ihnen wurden vor oder während der Schwangerschaft mit verschiedenen immunmodulierenden Wirkstoffen behandelt. „Wir konnten feststellen, dass die meisten Therapien nicht mit einem erhöhten Risiko für Spontanaborte, Frühgeburten oder größere Fehlbildungen assoziiert sind“, berichtet Kerstin Hellwig. Die Daten der analysierten Schwangerschaften stammen aus dem Deutschsprachigen Multiple Sklerose und Kinderwunschregister (#DMSKW) und wurden zwischen November 2006 und Juni 2023 erhoben. 2.885 Schwangerschaften wurden ausgewertet, während derer die Mütter eine sogenannte krankheitsmodifizierende Therapie – kurz #DMT für Disease Modifying Therapy – erhalten hatten. 837 Schwangere hatten keine Medikamente gegen die MS erhalten. „Diese Kohorte ist eine der größten weltweit“, so Kerstin Hellwig. „Sie zeichnet sich durch eine hohe Variabilität der Exposition mit den verschiedenen Immuntherapien aus. Die meisten Frauen hatten lediglich im ersten Schwangerschaftsdrittel Medikamente bekommen.“ Mehr Informationen: https://lnkd.in/egWwAkak

Neue Studie zu #Adipositas/ #Übergewicht: Eine aktuelle Studie hat sich mit dem Herz-Kreislauf-Risko von adipösen Frauen nach der Schwangerschaft beschäftigt. Die Forscher konnten zeigen, dass Ereignisse in der Schwangerschaft wie Gestationsdiabetes oder hypertensive Schwangerschaftsstörungen Hinweise auf ein höheres kardiovaskuläres Risiko nach der Geburt darstellen. [...] Zum kompletten Beitrag: https://lnkd.in/g2Az-VEi

Neue Studie zu #Adipositas/ #Übergewicht:  Eine aktuelle Studie hat sich mit dem Herz-Kreislauf-Risko von adipösen Frauen nach der Schwangerschaft beschäftigt. Die Forscher konnten zeigen, dass Ereignisse in der Schwangerschaft wie Gestationsdiabetes oder hypertensive Schwangerschaftsstörungen Hinweise auf ein höheres kardiovaskuläres Risiko nach der Geburt darstellen. [...] Zum kompletten Beitrag: t.ly/wibaj

https://lnkd.in/egWAnBiQ Ungeplante Schwangerschaften durch Diabetes-Medikament Berlin – Die Deutsche Diabetes Gesellschaft (DDG) macht in einer aktuellen Stellungnahme auf mögliche Nebenwirkungen und Risiken der Behandlung mit GLP-1 Analoga wie Semaglutid und verwandte Substanzen aufmerksam: Die Wirkstoffe, die nicht nur zur Behandlung von Typ-2-Diabetes, sondern auch zur Gewichtsreduktion bei Adipositas eingesetzt werden, können zu einer Erhöhung der Fruchtbarkeit und damit zu ungeplanten Schwangerschaften führen. Gleichzeitig eröffneten sie Frauen mit polyzystischem Ovarialsyndrom (PCOS) und Kinderwunsch bessere Chancen, Mutter zu werden. Da sie jedoch auch Risiken für die Schwangerschaft bergen können, sollten Frauen sich hinsichtlich einer derartigen Therapie unbedingt ärztlich beraten lassen. Behandelnde fordert die DDG auf, ihre Patientinnen über die bekannten Nebenwirkungen umfassend aufzuklären.

Mutterschutz und Karriere? Kein Widerspruch! 👩⚕️🤰 Fachkräfte und Potenzial sichern! Schwangere Ärztinnen gehören in den OP – nicht auf die Ersatzbank. Die neue Broschüre „Operieren in der Schwangerschaft“ bietet konkrete Hilfestellungen für #Kliniken und #Praxen, um Mutterschutz verantwortungsvoll und zukunftsorientiert zu gestalten. Mit Positivlisten, die aufzeigen, welche Eingriffe Schwangere sicher durchführen können, schafft die „Initiative Operieren in der Schwangerschaft“ Klarheit und verhindert pauschale Berufsverbote. Auch für den Fachbereich der Gynäkologie und Geburtshilfe ist eine Positivliste mit konkreten Beispielen für durchführbare Eingriffe enthalten, darunter etwa operative Eingriffe, welche im Sitzen durchgeführt werden können, laparoskopische Eingriffe aber auch Eingriffe aus der Geburtshilfe, Urogynäkologie oder Mammachirurgie. Die vollständige Meldung lesen Sie hier: https://lnkd.in/dyEEEmuh #Mutterschutz #Ärztinnen #KarriereOhneKnicks #Chirurgie #Gynäkologie #Geburtshilfe #Fachkräftemangel #Positivlisten #OperierenInDerSchwangerschaft #DGCH #Medizin

Neue Studie zu #Adipositas/ #Übergewicht: Eine aktuelle Studie hat sich mit dem Herz-Kreislauf-Risiko von adipösen Frauen nach der Schwangerschaft beschäftigt. Die Forscher konnten zeigen, dass Ereignisse in der Schwangerschaft wie Gestationsdiabetes oder hypertensive Schwangerschaftsstörungen Hinweise auf ein höheres kardiovaskuläres Risiko nach der Geburt darstellen. [...] Zum kompletten Beitrag: https://lnkd.in/emGFFuci

Wieso ist ein kinderfreundliches Gesundheitssystem wichtig? 🩺🧸 Im Krankenhausalltag gehen die altersgerechten Bedürfnisse oft unter. Doch für die kleinen Patientinnen und Patienten ist die Erfahrung beängstigend und potenziell traumatisch. Hier kommen wir ins Spiel: ❤️🩹 Die ROTE NASEN OP-Begleitung "Intensive Smile Care" soll Kinder und Familien in einem der sensibelsten Momente auffangen. 🤡 Clowns begleiten die Kinder zu chirurgischen Eingriffen, bis rein in den OP-Saal und bis zum Einsetzen der Narkose. Wie wichtig diese Arbeit ist, zeigt unter anderem eine Meta-Analyse aus dem vergangenen Jahr von 14 Studien mit insgesamt 912 Kindern als Teilnehmende: ALLE Kinder, die bei einem Eingriff oder einer Untersuchung von einem ausgebildeten Clown begleitet wurden, zeigten im Vergleich zu den Kontrollgruppen signifikant weniger Angst. 📉 Wir arbeiten weiter jeden Tag für ein altersgerechteres Gesundheitswesen, mit Humor, Hoffnung und Freude! Unsere regelmäßigen OP-Begleitungen sind nur möglich, dank Spenden und Förderungen, wie unter anderem durch die GlücksSpirale.  Quelle: Kasem Ali Sliman, R., Meiri, N., & Pillar, G. (2023): Medical Clowning in hospitalized children: a meta-analysis. World Journal of Pediatrics. (https://lnkd.in/ezNj8Mth) #clownsbringenhoffnung #klinikclowns #LachenFürAlle #humorforschung Foto: Gregor Zielke

#WeltMSTag - #WorldMSDay 🤰 🤱 Ein akuter Schub der #MultiplenSklerose in der Schwangerschaft oder auch nach der Geburt während der Stillphase trifft ungefähr jede vierte an MS erkrankte Schwangere. Kortison wird in den ersten 12 Wochen der Schwangerschaft aufgrund von Risiken für Mutter und das ungeborene Kind nicht gerne als Schubtherapie eingesetzt. 👉 Forschungsergebnisse aus der klinischen Praxis zeigen, dass die #Immunadsorption für die Patientinnen eine wirksame Therapieoption sein kann. An der bislang größten Fallsammlung zum Einsatz der Immunadsorption in der Schwangerschaft waren elf neurologische Kliniken in Deutschland beteiligt. 📰 Hoffmann et al., Ther Adv Neurol Disord (2018);11 (Open Access) 👉 https://lnkd.in/ezgi7mju #apherese #MS #schwangerschaft #MitMutundStärke #TeamDiamed 🧡

Leider wiedermal nur mit einem Auge auf Skandinavien geschaut. Wenn man sich das skandinavische Gesundheitssystem bei der Analyse der Geburtshilfe zum Vorbild nimmt, muss man ganz klar auch hervorheben, dass die Betreuung in der Schwangeschaft und Geburt vorangig von Hebammen geleistet wird. Das führt zu einer geringeren Medikalisierung, weniger Interventionen und weniger Frühgeburten. Nicht die Zentralisierung ist alleinig zuständig für die niedrigere perinatale Mortalität sondern vorallem die Form der Primärversorgung während Schwangerschaft und Geburt.

Diese Woche hatten wir, d.h. Richard Berger und Antonius Korkolis, eine sehr schöne Fortbildungsveranstaltung zum Thema "Urogynäkologie" für unsere niedergelassenen KollegInnen 😀 Dr. Hanna Hummel und Dr. Fatime Tokatli fassten die neuesten Erkenntnisse zur Diagnostik und Therapie der Harninkontinenz und Beckenbodensenkung zusammen 🆕 Neben minimal invasiven Zugangswegen und Gewebeersatz mittels maßgeschneiderten Polypropylennetzen richtet sich der Fokus nun immer mehr auf die bereits während der Schwangerschaft eintretende Harninkontinenz. Ähnlich wie beim Gestationsdiabetes und der Präeklampsie ist wohl auch bei der Harninkontinenz und der Beckenbodensenkung die Schwangerschaft ein Screeningtest 🔍 für später eintretende Krankheitsbilder. Bei der Harninkontinenz wirft das natürlich viele Fragen zum möglichen Geburtsmodus auf ❓ Dabei kann der "calculator ur choice" hilfreich sein 🏥 Schwere Formen der Harninkontinenz lassen sich aber offenbar durch eine Entbindung per Sectio nur sehr bedingt vermeiden. Bei schon im Wochenbett auftretendem Deszensus kann die Applikation eines Scheidenpessar, z.B. Restifem, helfen, den Beckenboden zu entlasten, um eine bessere Regeneration zur ermöglichen. Sicherlich werden uns weitere Daten aus laufenden Studien helfen, ein noch differenzierteres Bild zu entwickeln und uns bei der Beratung unserer Patientinnen unterstützen 💡 #Geburtshilfe #Urogynäkologie #Beckenboden #Harninkontinenz #Schwangerschaft #Pessar #Entbindung