Publicación de Seguro Integral de Salud (SIS) - Oficial

Como parte del consorcio Gestora Peruana de Hospitales S.A. y como operadores de cuatro de los diez servicios, nos alegra y enorgullece a partes iguales que se reconozca las bondades del modelo con un enfoque basado en la evidencia. Los números hablan por sí mismos: se maximiza la actividad asistencial a los ciudadanos, a la vez que se contiene el gasto asociado a los servicios no asistenciales. Una rápida revisión de la evolución interanual (en términos de atenciones al usuario) de cada una de las UPSS, es suficiente para darse cuenta del potencial de este modelo de gestión. Celebramos que desde ProInversión Perú, se esté promoviendo este modelo de colaboración Público-Privada con el único objetivo de promover una sanidad basada en los más altos estándares de calidad.

Estos principios de toma de decisiones basadas en la evidencia son absolutamente esenciales para optimizar los desenlaces para pacientes individuales, mejorar la salud de la población, y hacer un buen uso de los escasos recursos de salud. Por qué será entonces que el mismo Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia se niega a implementarlos, o si quiera a considerarlos, en lo que respecta a las decisiones sobre el cannabis medicinal?

Muchas gracias por compartir Jeadran. Es necesaria la #reforma y es muy importante tener claridad sobre la forma como se realizaría, la cual debería ser progresiva. Algunos puntos, de muchos que deben ser tenidos en cuenta. 1. Debido a que Colombia es un #EstadoSocialdeDerecho, se debe iniciar por los más vulnerables a quienes no se les ha garantizado el acceso, en esta población y quienes seguramente deben tener patologías que deben ser tratadas a la brevedad para posteriormente aplicar el modelo preventivo predictivo. (Esta atención es la más costosa y no es fácil calcularla ya que las #EPS que tienen a cargo esta población son las que la conocen y en la experiencia del ISS a Nueva EPS se tenían servicios represados por lo que el #costomédico ese primer año fue muy alto). 2. El Sistema de Información del Sistema debe permitir el acceso público a la información que permita la #veeduría y gobernanza 3. Garantizar la calidad en la prestación del servicio. relación a manejo de enfermedades catastróficas no cumple con los estándares establecidos, problemas en el reporte de indicadores de Cuentas de Alto Costo #CAC, los resultados en el manejo de la patología varían de acuerdo con la ciudad lo cual evidencia inequidad en el sistema. Barbosa & Acuña (2018).4. La forma de contratación del personal de la salud (se entiende que todos aquellos que trabajan dentro del sistema son profesionales de la salud) la importancia de las formas de trabajo dignas para todos es importante en estos momentos que la #OMS ha generado alarmas sobre una nueva pandemia, situación en la que este personal está más vulnerable y es el más necesario en este tipo de situaciones. 5. La lógica de mercado no funciona en sitios con ´poca población y dispersa la inversión en infraestructura y tecnología es escasa lo que genera barreras de acceso. Entre otras. Adjunto un artículo de Infobae en el que el Dr. Deus Bazira, de la Universidad de Georgetown expone los retos de los Sistemas de salud en el siglo XXI. https://lnkd.in/ezP3a9eV

🧵 En septiembre de 2024, lanzamos la 15° edición del monitor de mercado de salud. Mientras esperamos los nuevos resultados, te compartimos los hallazgos de la edición pasada, cuyo relevamiento se hizo en octubre de 2023. 👇 Placa 1️⃣ - 7 de cada 10 montevideanos están afiliados a mutualistas. Este número aumenta a 9 en niveles socioeconómicos medios y baja a 4 en niveles socioeconómicos bajos. Placa 2️⃣ - 6 de cada 10 montevideanos prefieren una institución mutualista. Las preferencias varían según el nivel socioeconómico, ascendiendo en el nivel socioeconómico alto la preferencia por seguros privados. Placa 3️⃣ - 64% de los montevideanos expresa preferencia por una institución diferente a la de su afiliación actual, un dato a tomar en cuenta para las instituciones de salud. Placa 4️⃣ - 8 de cada 10 montevideanos se sienten satisfechos con su institución de salud actual. La satisfacción varía según el segmento de prestadores. Placa 5️⃣ - Los principales motivos de insatisfacción incluyen demoras en el servicio (59%) carencias en infraestructura (16%) y mala calidad de la atención médica (15%). #MonitorSalud #OpciónConsultores #ÁnalisisdeMercado

💊 ¿Es necesaria una reforma urgente en el sistema de salud colombiano? Entre 2008 y 2019 se presentaron casi 2 millones de tutelas por Derecho a la Salud en Colombia. Los territorios con mayor densidad y cantidad de población, como Antioquia, Valle del Cauca y Bogotá, registraron los números más altos de tutelas, con promedios anuales de 31,297, 16,028 y 13,770 respectivamente. Las demandas más frecuentes en las tutelas de salud fueron por tratamientos y solicitudes de medicamentos, con promedios anuales de 85,516 y 49,851 respectivamente. En el año 2015, la tasa de tutelas en salud por 10,000 habitantes fue de 37.37, coincidiendo con la promulgación de la Ley Estatutaria de Salud (LES). Sorprendentemente, el 83% del total de las tutelas en salud se dirigieron contra las empresas promotoras de salud (EPS). La especialidad médica más demandada fue la neurología, con un alarmante total de 166,823 tutelas. A pesar de la promulgación de la LES, las tutelas por vulneración del derecho a la salud en Colombia aumentaron, evidenciando una discrepancia entre la legislación y su implementación. Este aumento indica la persistencia de problemas estructurales en el sistema de salud, señalando la necesidad de una reforma integral que garantice un acceso equitativo y efectivo a la salud para todos los ciudadanos. #DerechoALaSalud #SaludEnColombia 🏥💪 Acceso al texto completo: https://lnkd.in/emSpDQHd

En la ponencia alterna de #reformaalasalud hay varios cambios importantes. Por ejemplo, la adscripción de la población deja de ser una función de los CAPS y se traslada a las Gestoras de Salud y Vida. El proceso se hará con base en las preferencias de los usuarios y de los datos registrados en la Base Única Poblacional – BUP. Es decir que, la población podría elegir su centro de atención, teniendo en cuenta los siguientes criterios: contigüidad, cercanía y accesibilidad geográfica, garantizando la selección dentro de la oferta disponible de CAPS en la localidad, comuna o unidad administrativa equivalente.  Según otro de los cambios, las Gestoras de Salud y Vida establecerán para cada IPS de mediana y alta complejidad un contrato que establezca los servicios a prestar, las condiciones de calidad específicas esperadas de cada servicio y la modalidad de pago aplicable, así como los compromisos de resultados en salud, gestión de calidad y desempeño institucional en la RIISS junto con los mecanismos para la verificación y control de metas, incentivos y métodos de auditorías para garantizar la racionalidad en el uso de los recursos y el cuidado integral de la población.

Primero se debe garantizar la vida y salud de los Ciudadanos.

💡 LIBRE ACTUALIZACIÓN DE COSEGUROS Y COPAGOS: algunas aclaraciones de la Superintendencia de Servicios de Salud 💡 1️⃣ En lo concerniente a COSEGUROS, atañe exclusivamente a las obras sociales. Hasta ahora el tope máximo lo estipulaba Superintendencia de Servicios de Salud. A partir de la nueva Resolución cada obra social puede fijar sus propios valores topes de coseguros (informando a los beneficiarios y a la Superintendencia de Servicios de Salud con 30 días de antelación). ¡Importante! No es obligatorio para las obras sociales efectuar cambios. Podrían continuar con los topes que regían antes de junio 2024. Con esta modificación se busca generar mayor competencia entre Obras Sociales para ofrecer mejores prestaciones a un costo más bajo. 2️⃣ COPAGOS: Atañen exclusivamente a las Entidades de Medicina Prepaga. Estas están habilitadas a comercializar planes con COPAGOS dentro de su cartilla comercial. El valor de los copagos y su actualización debe ser informado a los afiliados y a la Superintendencia de Servicios de Salud 30 días antes del vencimiento de la cuota correspondiente. Se establece que el incremento del valor de los copagos debe ser de igual forma para todos los planes que ofrezca la entidad. También se espera que sirva como incentivo para que se ofrezcan planes más económicos a la población que no utiliza regularmente los servicios médicos y prefiere abonar individualmente por cada prestación. 3️⃣ Como siempre, existe un conjunto de prácticas que se encuentran exentas del cobro de coseguros: las vinculadas a tratamientos oncológicos, discapacidad, Plan Materno Infantil y Ley 1000 días, y las previstas en las normativas para el tratamiento de VIH, Hepatitis virales, y otras afecciones de transmisión sexual – ITS, y Tuberculosis – TBC. También, algunos programas preventivos y las prestaciones comprendidas por el Sistema de Protección Integral para Personas Trasplantadas y por la Ley de Trasplante de Órganos, Tejidos y Células. 😓 ¿Pero la idea de "libre competencia" se aplica al sistema de salud? ¿Es tan sencillo como elegir entre los mejores precios? ¿Vos qué opinás de estos cambios?

¿Qué es el Servicio de Atención Integral a las enfermedades reumáticas y dolor crónico? El SAI es un servicio profesional que te acompaña y apoya en el camino a recorrer desde el diagnóstico de una enfermedad reumática hacia el control de la enfermedad, mejorando los resultados en salud y mejorando la calidad de vida. Gracias al SAI harás el camino más rápido, sin perder el tiempo, con la máxima calidad. Ver video de presentación. En qué consiste - Entender la nueva situación. - Trabajar a partir de una hoja de ruta. - Tener un buen control emocional. - Adoptar un nuevo estilo de vida y hábitos cotidianos. - Garantizar la autonomía personal (habilidades y recursos). - Acceder a los derechos y prestaciones sociales y laborales. - Saber gestionar la enfermedad y la relación con los servicios sanitarios (adherencia, comunicación médico-paciente). https://lnkd.in/dpNJS_qP

A inicios del 2023, la Dirección General del Instituto Nacional de Salud Mental "Honorio Delgado - Hideyo Noguchi" me desginó Responsable de la implementación y monitoreo del Convenio de Gestión entre el Ministerio de Salud del Perú y el Instituto, en adición a mis funciones de Jefe de la Oficina de Gestión de la Calidad. El reto consistió en el monitoreo de ocho (8) 📊 Indicadores de Desempeño (ID) y Compromisos de Mejora (CM): 1️⃣ % Disponibilidad de Medicamentos Esenciales 2️⃣ % Teleinterconsultas 3️⃣ Promedio de Permanencia Cama 4️⃣ % Ocupación Cama 5️⃣ % Concordancia entre la PLH y el AIRHSP 6️⃣ Investigación en Salud Pública 7️⃣ Autoevaluación para la Acreditación 8️⃣ Rondas de Seguridad del Paciente Luego de casi más de un año, en abril del 2024, el MINSA anunció los 🎉 Resultados de la Evaluación del Cumplimiento de los Indicadores de Desempeño y Compromisos de Mejora del 2023. Nos enteramos que, tras un trabajo arduo y coordinado entre los líderes de las unidades orgánicas, el Instituto Noguchi obtuvo 99 puntos y el 🥇 #PrimerLugar entre los Institutos Especializados del MINSA, consiguiendo un bono de desempeño para todo el personal asistencial. Este tipo de retos y estándares de calidad, son áltamente motivantes para las IPRESS y contribuyen a la mejora continua del servicio público. Hay mucho que hacer y mejorar. Sigamos adelante, servidores públicos, contribuyendo con nuestro quehacer, en beneficio de los usuarios con menos recursos. Más información: ✅ Fichas Técnicas de ID y CM 2023: https://lnkd.in/eXpsmGT7 ✅ Resultados de ID y CM 2023: https://lnkd.in/eqDm7wDn #indicadores #kpi #minsa #bono #calidad #mejoracontinua #monitoreo #servidorpúblico