Publicación de Thomas Torres Cuenca

El Síndrome de Piernas Inquietas (SPI), también conocido como enfermedad de Willis-Ekbom (EWE), es un trastorno neurológico caracterizado por una necesidad imperiosa de mover las piernas, especialmente durante el reposo y las horas nocturnas, lo que puede afectar significativamente la calidad del sueño y la calidad de vida de quienes lo padecen. Aunque los tratamientos farmacológicos son la primera línea de manejo, la Estimulación Magnética Transcraneal Repetitiva (EMTr) ha emergido como una posible alternativa terapéutica. La aplicación de EMTr en pacientes con SPI es un área de investigación en desarrollo, aunque son varios los estudios que han explorado su eficacia. En una publicación científica de reciente aparición se demostró que la EMTr de alta frecuencia aplicada en la corteza frontal reduce la frecuencia y severidad de los síntomas asociados al SPI/EWE; mejora la calidad de sueño, la ansiedad y la depresión de los pacientes. Efectos que se mantuvieron en los dos meses de seguimiento del estudio. Es importante considerar la EMTr como una opción complementaria en casos seleccionados, con un correcto diagnóstico, siempre en el contexto de un enfoque terapéutico integral y personalizado.

¿Es el dolor crónico superable? ¿Es verdad cuando algún sector de la medicina alopática dice que hay que aprender a vivir con el dolor? Pero, ¿qué es el dolor crónico? Intento desarrollar estos interrogantes en el siguiente artículo. https://lnkd.in/dtq8Rzju

Síndrome de Guillain-Barré y abordaje fisioterapeutico. 😉🔝✅ El síndrome de Guillain-Barré (GBS) es un trastorno neurológico en el que el sistema inmunológico ataca el sistema nervioso periférico. Esto puede llevar a debilidad muscular, pérdida de reflejos y, en casos graves, parálisis. Los síntomas pueden comenzar en las extremidades y pueden progresar rápidamente. Aunque la causa no es exacta, a menudo se relaciona con infecciones virales o bacterianas. El tratamiento incluye asistencia y cuidados de apoyo en algunos casos. La recuperación varía, pero muchos pacientes mejoran con el tiempo. La fisioterapia desempeña un papel importante en el manejo del síndrome de Guillain-Barré. Dentro de los aspectos a evaluar y trabajar, te menciono los más importantes: 🔵 Iniciar con movilización temprana. 🔵 Prevenir tensiones musculares. 🔵 Mejorar la fuerza muscular. 🔵 Iniciar con ejercicios suaves. 🔵 Electroterapia en diferentes modalidades. 🔵 Mantener la movilidad. Es importante tomar en cuenta los aspectos anteriores en el tratamiento fisioterapéutico para facilitar la recuperación funcional de los pacientes. Es esencial adaptar el enfoque según la gravedad y las necesidades individuales de cada persona.

🧠💡 Síndrome de Wallenberg: Un Enfoque Integral en la Neurorehabilitación 💡🧠 El Síndrome de Wallenberg, también conocido como infarto medular lateral, es una de las presentaciones más comunes de eventos vasculares en la circulación posterior. Se produce por un infarto en el bulbo raquídeo, específicamente en el área irrigada por la arteria cerebelosa posteroinferior (PICA). Este síndrome afecta múltiples estructuras del sistema nervioso, lo que da lugar a una variedad de síntomas complejos y desafiantes. 🔄 📍 **Causas principales**:  - Oclusión aterotrombótica de la arteria vertebral o de la PICA. - Cardioembolismo. - Disección de la arteria vertebral. Aunque menos comunes, también pueden ser desencadenados por el consumo de drogas, enfermedades autoinmunes como la granulomatosis con poliangitis, o incluso picaduras de escorpión. 🦂 🔍 Síntomas clínicos:  - Vértigo y nistagmo: Por daño en los núcleos vestibulares. - Ataxia ipsilateral: Causada por la afectación del pedúnculo cerebeloso inferior (PCI). - Hipoalgesia y termoanestesia: Afectando la cara y el cuerpo debido a la lesión del núcleo espinal del trigémino (NE5). - Disfonía, disfagia y disartria: Derivadas de la afectación del núcleo ambiguo (NA). En la figura 6 del documento, se muestra claramente el **territorio de isquemia** asociado a la PICA, y cómo la afectación de las estructuras bulbares laterales explica este amplio rango de manifestaciones clínicas. 📊 🌟 **Conclusión:** El manejo efectivo del Síndrome de Wallenberg depende de una comprensión profunda de su correlación neuroanatómica. Conocer a fondo las estructuras afectadas permite una intervención más precisa, y en neurorehabilitación, esto puede marcar una gran diferencia en la recuperación de los pacientes. 👨⚕️👩⚕️ #Neurorehabilitación #SíndromeDeWallenberg #Neurociencia #VascularizaciónCerebral #Medicina #SaludCerebral #CuidadoDelPaciente

¿Sabías que los escaneos no siempre coinciden con los síntomas? “Hoy dare un excelente resumen basado en la evidencia que destaca la posible discrepancia entre los síntomas de un paciente y los resultados de su exploración. Si le hacen una serie de exploraciones a una persona normal, sana, sin dolor ni síntomas musculoesqueléticos, es probable que se encuentra algunas anomalías. Algunas personas nacieron con anomalías leves, que progresan a lo largo de los años a medida que envejecen. Otras anomalías pueden haber sido provocadas por accidentes o lesiones, pero los síntomas desaparecieron con el tiempo. En la práctica clínica osteopática, a menudo veo pacientes que no se ha visto afectado por ningún dolor musculoesquelético hasta que experimentan un estrés severo en su vida. Por ejemplo, perdieron su trabajo, se divorciaron o su hijo se enfermó,etc. De repente, el paciente es golpeado por un dolor paralizante e inmovilidad. Una exploración puede encontrar una anomalía, pero ¿cuánto tiempo estuvo presente esa anomalía? El estrés puede ser el desencadenante que hace que el paciente es sintomático, es decir que el paciente tiene los sintomas comunes asociados con una enfermedad o afección. Este también es un buen recordatorio para no apresurarse a someterse a una cirugía solo porque lo recomendó un médico. Para empezar, siempre es bueno obtener tres opiniones médicas diferentes. A veces, la cirugía en el sistema esquelético es absolutamente esencial y brinda una gran mejora en la calidad de vida del paciente. Sin embargo, otras veces una cirugía puede corregir una anomalía, pero hace poco para aliviar los síntomas del paciente. El grado de dolor que experimenta un individuo es en gran medida un reflejo del nivel de inflamación en su cuerpo. Reducir el nivel de inflamación ayuda a aliviar la mayoría de los síntomas musculoesqueléticos”.-afirma,Dra.Violeta Cornelia Bulai,experta en medicina osteopática (FOMA)-EE.UU.

NUEVA CONSULTA MÉDICA EN FISIOMED: ATENCIÓN INTEGRAL SÍNDROME FIBROMIÁLGICO, FATIGA CRÓNICA Y CON DOLOR CENTRALIZADO. El dolor es el principal motivo de consulta médica. Más allá de esta preocupación inmediata, la creciente incidencia del dolor crónico en las últimas décadas se ha convertido en un importante desafío para la salud. En la actualidad se reconoce que es uno de los principales factores que contribuyen a la discapacidad y al absentismo laboral, lo que refleja profundas implicaciones socioeconómicas. La categoría "Dolor Crónico" está incluida en la CIE-11 (Clasificación Internacional de Enfermedades de la OMS) que comprende siete grupos diferentes de dolor crónico. Esta distinción desempeña un papel fundamental en la configuración de las discusiones en torno a sus estrategias terapéuticas y la necesidad de intervenciones específicas para cada paciente. Pues bien, muchos pacientes sufren una o más condiciones específicas de dolor regional o generalizado que no están asociadas con una única causa concreta conocida, y, en su conjunto, podemos denominarlos síndromes de dolor centralizado. Ejemplos de síndromes de dolor centralizado son: fibromialgia, síndrome del intestino irritable, cistitis intersticial/síndrome de vejiga dolorosa, vulvodinia y prostadinia crónica/síndrome de dolor pélvico crónico, migraña, síndrome de fatiga crónica y trastorno temporomandibular. Estos trastornos tienen un alto grado de coexistencia y generalmente van acompañados de fatiga, alteraciones de sueño, alteraciones neurovegetativas, problemas de estado de ánimo y dificultades cognitivas, entre otros problemas. Por otra parte, un número creciente de personas presentan síntomas prolongados después de la infección por Coronavirus-19, condición clínica conocida como post-COVID-19, con fenotipos clínicos con muchas similitudes respecto al síndrome de fibromialgia y al síndrome de fatiga crónica/encefalomielitis miálgica. En base a estos principios básicos enumerados, es posible proponer un marco de referencia, diseñado para para un proceso de atención integral, centrada en el paciente individualmente, promoviendo su formación continua y el autocontrol, y que haga posible un programa de tratamiento dinámico y sistematizado para las personas que sufren fibromialgia, fatiga crónica y/o síndromes afines con dolor centralizado. Este es nuestro propósito. Dr. Antonio del Arco Luengo Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria; máster universitario en estudio y tratamiento del dolor; máster universitario en cuidados paliativos; coordinador del grupo de trabajo de fibromialgia y dolor centralizado de la SED (Asociación Española del Dolor). Dr. Iván Cuesta Bermejo Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria; máster universitario en cuidados paliativos; miembro del grupo de trabajo de fibromialgia y dolor centralizado de la SED (Asociación Española del Dolor). #dolor #fibromialgia #fatigacrónica #medicina #innovación #fisiomedsalamanca

Hoy, 17 de septiembre, se celebra el #DíaMundialdelSíndromedeKleefstra. Desde un punto de vista clínico, el síndrome de Kleefstra se caracteriza por rasgos faciales típicos que se acentúan con la edad: braquiocefalia, hipoplasia del tercio medio facial, sinofridia, labio superior en arco de cupido, labio inferior evertido, lengua protuberante y prognatismo. Uno de los síntomas más comunes en pacientes con síndrome de Kleefstra es el déficit intelectual, que puede presentarse en diferentes grados (moderado a grave). Además, muchos de ellos presentan retraso en la expresión oral y en el desarrollo del habla. Otros síntomas que pueden presentar los pacientes con síndrome de Kleefstra son anomalías cardíacas, defectos renales, epilepsia, infecciones recurrentes y problemas auditivos. Causas: El Síndrome de Kleefstra es causado, en la mayoría de casos, por una pérdida de función en el gen EHMTI. Este gen codifica para un enzima esencial para el correcto desarrollo que modifica la actividad de las histonas. La mayoría de los afectados por el síndrome de Kleefstra presentan una amplia deleción en el brazo largo del cromosoma 9, donde se encuentra EHMTI. En solo un 25% de todos los afectados la causa es una mutación puntual en el gen EHМТІ.

El dolor neuropático engloba multitud de tipos de dolor, los más frecuentes son el dolor del nervio ciático, dolor del nervio trigémino, dolor posherpético y la polineuropatía diabética.

Desde la década de los 90 se reconoce la hipnosis clínica como una solución viable y eficaz para tratar el dolor asociado con el cáncer y muchos otras condiciones de dolor crónico. Además de reducir el dolor la hipnosis clínica reduce eficazmente síntomas que acompañan el dolor como lo son: la ansiedad y malestar emocional; así como también la fatiga, los problemas de sueño, náuseas y la cantidad de medicación necesaria. #medicinapaliativa #hipnosisclinica #dolor #medicinadeldolor #calidaddevida #cuidadospaliativos

🎯 ¿Quiénes pueden beneficiarse de nuestro tratamiento para el dolor crónico? Nuestro innovador enfoque está indicado para diversas patologías: ✅ Secuelas de accidentes cerebrovasculares: Alivia el dolor crónico y mejora la recuperación motora y cognitiva. ✅ Parkinson y temblor esencial: Mejora la función motora y reduce los temblores. ✅ Fibromialgia y enfermedades reumáticas: Fortalece la inhibición del dolor, mejora la cognición, el sueño y la actividad física. ✅ Migraña: Estabiliza la hiperexcitabilidad cortical, reduciendo las crisis, su duración e intensidad. ✅ Neuralgia del trigémino y neuropatía diabética: Disminuye el dolor y mejora los síntomas cognitivos. ✅ Síndrome doloroso regional complejo: Reduce el dolor hasta un 50% mediante la modulación cerebral. ¡Avanzamos en el alivio del dolor crónico para una mejor calidad de vida! 🌟 #clinicaarthros #dolorcronico #rehabilitacion