COCINA PARA DIABÉTICOS

La diabetes es una enfermedad crónica causada por defecto de la acción de la insulina, generando una resistencia de los tejidos a la captación de la glucosa circulante en sangre, que se manifiesta con un aumento de la glucemia.

La insulina es la hormona que controla el metabolismo de la glucosa. Es responsable de que los tejidos capten la glucosa desde la sangre.

La glucosa es un monosacárido (un azúcar sencillo) que llega a la sangre procedente de los alimentos que se han ingerido.

Si los tejidos no captan la glucosa de forma adecuada, se produce una hiperglucemia (aumento de la glucosa en sangre), con niveles de glucosa en ayunas superiores a 126 mg/dl o una hemoglobina glicosilada (HbA1c – nivel promedio de glucosa durante los tres últimos meses) superior a 6.5%.

Las causas principalmente son por defecto de la acción de la insulina; falta de producción o secreción de la misma; se produce insulina pero no es suficiente; o, finalmente, existe resistencia de los tejidos.

Tras ingerir los alimentos, comienza el proceso de digestión y los nutrientes se absorben pasando a la sangre. Es entonces cuando aumentan los niveles de glucosa, produciendo un “pico” de glucosa en sangre.

En las personas sanas, el páncreas segrega insulina para que los niveles elevados de azúcar disminuyan. Así, el azúcar pasa a las células y disminuye en sangre, volviendo así a los niveles de azúcar iniciales. Sin embargo, las personas con diabetes mantienen los niveles de glucosa elevados.

Si existe un mal control de la glucemia, pueden darse hiperglucemias e hipoglucemias que generen problemas a medio plazo:

·      Disminuye la esperanza de vida a 2/3

·      Multiplica por tres los problemas cardiovasculares y el riesgo de cardiopatía coronaria

·      Origina el 25% de las insuficiencias renales terminales

·      Principal causa de problemas oculares y ceguera en países industrializados

·      Úlceras e infecciones en pies y piel

El sobrepeso u obesidad, los malos hábitos alimentarios, la genética y el sedentarismo son los factores más relacionados con esta enfermedad.

La alimentación y nutrición son los elementos más importantes del plan terapéutico y, en muchos casos, la única vía.

No existe la dieta diabética, se trata de llevar una alimentación variada, saludable y apetecible, constante en la hora y la composición de las comidas y con el control del azúcar.

La American Dietetic Association (ADA) recomienda aumentar el consumo de legumbres, frutas y verduras, pescado, cereales y harinas no refinadas y agua. Así mismo, disminuir el consumo de alimentos procesados, productos de origen animal, bollería industrial, dulces, bebidas azucaradas y alcohol (figura 1.).

Comer saludable puede ayudar a mantener la diabetes bajo control y disminuir el riesgo de presentar enfermedades y otros problemas de salud. Tomar buenas decisiones al elegir los alimentos logrará sentirse bien con energía, bienestar y disminuir grasa corporal.

Entender cómo los alimentos y la nutrición afectan al cuerpo y tomar medidas para mantenerlo saludable ayudará a manejar la diabetes con éxito. A continuación, se presentan recomendaciones para ello:

·      Escoger bien los alimentos y adopta hábitos de alimentación saludable (figura 1.)

·      Lee las etiquetas y los ingredientes de los productos con la información nutricional. Trata de comer menos alimentos con grasas saturadas, trans, sal y azúcar añadido.

·      Revisa el tamaño de las raciones en las etiquetas que incluyen la información nutricional, es fácil comer más cantidad de lo que uno necesita sin darse cuenta.

·      Saber de dónde provienen los carbohidratos que consume puede brindar información clave para ayudar a manejar el nivel de azúcar en sangre. Los carbohidratos complejos, como las legumbres y panes, pastas, arroz integrales, son más nutritivos que otros, como los dulces (galletas, bollería, pasteles…).

·      Los alimentos ricos en carbohidratos son los que afectan más los niveles de azúcar en la sangre. En el caso de las personas que toman insulina a la hora de las comidas, es importante que sepan la cantidad de carbohidratos que hay en los alimentos que van a comer y beber. Saber qué cantidad de carbohidratos están consumiendo ayuda a estimar la dosis correcta de insulina.

·      Cuanto más fácilmente se digieran los alimentos más rápidamente se absorberán y más rápidamente aumentará la glucemia. Por eso es importante consumir fibra para enlentecer la liberación de glucosa con alimentos integrales, vegetales, fruta y frutos secos.

·      Evitar el consumo de alcohol puesto que puede aumentar el riesgo de que el nivel de azúcar en la sangre sea bajo, especialmente si está tomando medicamentos o inyectándose insulina.

·      Reduce todo lo posible los zumos, bebidas azucaradas, refrescos, el café o el té endulzados con azúcar o miel, así como helados, galletas y alimentos ultraprocesados.

El manejo de la diabetes requiere de un abordaje integral, donde el papel de la alimentación es esencial para su evolución. El equipo multidisciplinar de @Online Medicus puede asesorarte y resolver tus dudas tanto para tu tratamiento farmacológico como nutricional. Pide ayuda y gana calidad de vida.

Alejandro Monzó Elvira. Dietista-Nutricionista. COL. CV01348