Estenosis Traqueal Severa recurrente post cirugía reconstructiva con punto de sutura residual: Dilatación Mecánica con Broncoscopia Rígida
Secuela de COVID 19 crítico en varón de 35 años que requirió intubación endotraqueal: Estenosis traqueal severa ~80% y compleja ~ 2mm longitud, recurrente post cirugía de resección de 5 anillos y reconstrucción traqueal con punto de sutura residual. Caso considerado inoperable, es referido a Neumología Intervencionista.
Preferencias y expectativas del paciente: expresó su deseo de evitar colocación de tubo de traqueostomia o tubo en T de Montgomery por cirugía. Luego de haberle informado los riesgos y beneficios del procedimiento el paciente accedió a una Broncoscopia Avanzada Terapeútica para diltatación traqueal y retiro del punto de sutura.
Se realizó manejo mínimamente invasivo con Broncoscopia Rígida para dilatación traqueal mecánica utilizando dilatadores de Souttar y tubos bronquiales rígidos biselados además de crio-desvitalización de granuloma traqueal y aplicación intralesional de corticoide con aguja rígida de Schiepatti.
Procedimiento endoscopico ambulatorio con alivio rápido de estridor y disnea. Se realizará broncoscopia de seguimiento en 4 semanas para nueva crio-desvitalización de bordes y aplicación intralesional de corticoide.
Neumonólogo Intervencionista Ex Jefe de Endoscopia Respiratoria at Hospital Maria Ferrer GCBA , Buenos Aires,Argentina
1 añoMuy buen resuelto!!