La agilidad en los tiempos de emergencia
Alejandro Mauro
Médico Jefe de Transformación Digital Clínica de Clínica Alemana de Santiago
Es destacable como los equipos ágiles han sacado productos sin parar al mercado para atender la emergencia. Recibo al menos 3 mensajes/día por diferentes canales de grandes empresas o StartUps con productos “recién salidos del horno” o nuevas versiones de productos ya establecidos para hacer frente a la pandemia.
Sistemas de telemedicina, apps para seguimiento de pacientes y sistemas de información y educación sobre Covid-19 son los que más se han desarrollado.
Resultados de Google Play al buscar covid
La necesidad y la vorágine puede hacernos tomar decisiones que dificultan el seguimiento de pacientes en el mediano plazo. Uno de los desafíos más grandes que hay con cada nuevo "sorprendente software clínico que resuelve un problema que tengo hoy", es la fragmentación del registro clínico. Todos los días nos quejamos por la fragmentación del registro debido a la no-interoperabildiad nacional que fragmenta la Historia Clínica Electrónica en cada hospital o centro de atención donde el paciente se atiende, pero muchas veces pecamos de crear esas fragmentaciones en nuestras propias instituciones promoviendo soluciones “silo”.
Si el sistema de telemedicina documenta la información en la “ficha para telemedicina” y el sistema de “seguimiento” guarda los registros en una nueva página web, el cruce de esta información con los registros previos de la Historia Clínica Electrónica los tiene que hacer el profesional de la salud consultando múltiples sistemas (que en general, vienen con diferentes usuarios y contraseñas), atentando contra la usabilidad, aumentando el tiempo necesario para hacerse una idea de la información del paciente y finalmente siendo no-utilizados porque “demandan más tiempo”.
Por eso, al evaluar una solución nueva hay que pensar:
- cómo se integra la información para la toma de decisiones de ahora (la contingencia) y la futura (el seguimiento a mediano y largo plazo)
- ¿cuál es el valor real que obtenemos con el sistema? Cuántos contagios realmente podemos evitar con esa tecnología, cuántos encuentros clínico-paciente favoreceremos, cuánto antes podemos identificar a un caso que requiere asistencia hospitalaria.
Estas 2 preguntas son difíciles de resolver, pero hay que hacérselas antes de adquirir o adoptar una nueva solución.
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Fuente: https://discourse.forosaluddigital.cl/t/agilidad-en-los-tiempos-de-emergencia/987?u=alemauro
Transformando el modelo tradicional de acceso a la salud en los procesos de RRHH y Salud Laboral de grandes empresas en todo Chile
4 añosPor mi lado solo tengo la app de Salud en Camino en mi celular, si necesito un médico lo puedo solicitar a un click en mi casa, me hacen una encuesta telefónica por Covid-19, tengo ahí mismo mi ficha clínica, y ahora pronto esta saliendo Médico Online de Salud en Camino, para consultas más rápidas y todo queda registrado en mi ficha!!!
Socio Líder de Salud en Deloitte S-LATAM | Head of Healthcare for S-LATAM
4 añosHola Alejandro, interesante. Suelo estar bastante de acuerdo con tus comentarios. En este caso lo veo un poco diferente. El objetivo de algunas soluciones enfocadas en COVID19 es gestionar bien los sanos, los potenciales infectados, las personas en cuarentena y sobre todo ayudar a la coordinación y comunicación epidemiologica. Si bien lo ideal es contar con un HIS, en este momento no es lo más relevante, las capacidades de integración y sincronización se pueden construir en una época de menos urgencia. Es más relevante para un escenario y foco en la coordinación, que la información del COVID fluya entre los diferentes actores y por diferentes canales y para eso no es necesario tener implementado un HIS, se necesitan registros básicos. En una mirada centrada en em hospital o la Clinica puede que sea muy importante la fragmentación. En una mirada epidemiologica de urgencia, y desde el movimiento del paciente en el ecosistema, creo más relevante la trazabilidad del paciente y de sus cercanos que la fragmentación de RCE en un prestador en concreto. Por otro lado si alguien dice que tiene resultados demostrables de reducción de contagios hoy día.... yo dudaría... está todo muy reciente,... un abrazo
Procesos | Mejora Continúa | Riesgos | Cumplimiento
4 añosGracias por el artículo Alejandro. Muchos confunden agilidad con rapidez cuando en realidad tiene que ver con generar valor de forma incremental
Fundador y Presidente en Welii - Smart Health | Gestión de nuevos negocios, Gestión empresarial, Liderazgo de equipos
4 añosTotalmente de acuerdo con Mauro. Hay que implementar soluciones integrales que no fragmenten mas el registro y compliquen la atencion. En nuestro caso estamos ofreciendo a nuestros clientes una solucion que integra redes sociales para autoevaluacion, segmentacion de riesgo por boot y derivacion a canal Rojo, Amarillo o Verde y ofreciendo videoconsulta inmediata, diferida o plataforma para auto monitoreo y recepcion de material educativo. Todo integrado con la HCE
Docente/Consultor/Asesor Transformación Empresarial (Modelo TE&CE), Gestión por Procesos, Mejora Continua (Kaizen) y Lean.
4 añosHola Alejandro, tienes mucha razón, este representacion de silo es una tema cultural y como estamos organizamos de manera fragmentado llevamos esta verticalidad a todo, inclusive a los sistemas. La buena noticia es que cada día nos alejamos de esto y ya se habla de un registro clínico único, estandarizado. Saludo..