EMERGENSIM

👉  « Peu importe le matelas, massez, massez, massez ❗» 💡  « 𝑇ℎ𝑒 𝑜𝑝𝑡𝑖𝑚𝑎𝑙 𝑠𝑢𝑟𝑓𝑎𝑐𝑒 𝑓𝑜𝑟 𝑑𝑒𝑙𝑖𝑣𝑒𝑟𝑦 𝑜𝑓 𝐶𝑃𝑅 » est celle que vous avez❗ ➡️   𝗘𝘅𝗽𝗹𝗶𝗰𝗮𝘁𝗶𝗼𝗻𝘀 : une méta-analyse vient d’être publiée dans 𝑅𝑒𝑠𝑢𝑠𝑐𝑢𝑡𝑎𝑡𝑖𝑜𝑛 𝑃𝑙𝑢𝑠. Elle s’intéresse à l’influence du type de matelas (sur lequel on réalise les compressions thoraciques) sur la profondeur de ces compressions pendant une réanimation cardiopulmonaire (RCP)❗ ➡️   𝗟𝗲𝘀 𝗿𝗮𝗶𝘀𝗼𝗻𝘀 : ✅    Jusqu’à présent, on glissait un plan dur sous le thorax du patient ou on le mettait par terre... mais il fallait avoir un « plan dur » à disposition ou la capacité déplacer le corps... ✅    Trop de temps perdu, d’obstacles à franchir avant de commencer ce qui est déterminant pour la survie éventuelle : les compressions thoraciques ! 𝗟𝗲𝘀 𝗿𝗲́𝘀𝘂𝗹𝘁𝗮𝘁𝘀 𝗱𝗲 𝗹'𝗲́𝘁𝘂𝗱𝗲 : 💡  Un 𝑚𝑎𝑡𝑒𝑙𝑎𝑠 𝑠𝑜𝑢𝑝𝑙𝑒 (type anti-escarre) à l’hôpital ne réduit la profondeur des compressions que de 5 mm (sur 5 à 6 cm recommandés) et les 𝑚𝑎𝑡𝑒𝑙𝑎𝑠 𝑑𝑒 𝑑𝑜𝑚𝑖𝑐𝑖𝑙𝑒 de 2 mm ! Pas de quoi compromettre l’efficacité de la RCP ❗ 𝗖𝗼𝗻𝗰𝗹𝘂𝘀𝗶𝗼𝗻𝘀 : ✅   Commencez rapidement les compressions là où est le patient ✅   Optimisez tout de même l’ergonomie pour être efficace en équipe ✅   Mission de celui ou celle qui attend pour prendre la relève des compressions : surveiller la qualité de celles qui sont en cours ❗  EMERGENSIM forme les soignants #simulation #insitu à la réanimation cardiopulmonaire (et à bien d'autres choses)❗ 👉 Lien vers l’article en premier commentaire❗ #facteurhumain #communication #biais UTIP association Juliette Laly Myriam Combes Ludovic Le Charpentier Morgane Lebatard delphine LETELU Bouchra BENZAHRA FABIEN LESOURD Stéphane LOCRET Laerdal Medical ANFH Fédération de l'Hospitalisation Privée (FHP) Alexandra Garnerin Fisher & Paykel Healthcare Société Française de Médecine d'Urgence EHESP - École des hautes études en santé publique BEA Group AP-HP, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris Eloïse SEBASTIANI LIBRE Fédération hospitalière de France (FHF) Société Francophone de Pédagogie Innovante en Santé Jean-Christophe CEJKA Thierry Pelaccia ANJMIR - Association Nationale des Jeunes Médecins Intensivistes et Réanimateurs SRLF - Société de Réanimation de Langue Française SNARF Syndicat national des anesthésistes-réanimateurs de France CFAR - Collège Français des Anesthésistes-Réanimateurs Facteurs Humains en Santé SFAR - Société française d'anesthésie et de réanimation Maxime Gautier Société Française de Néonatalogie - SFN JFR.plus Société Française de Radiologie et d'imagerie médicale (SFR) Haute Autorité de Santé

👉 Le Replay du Webinaire d'hier sur la simulation in situ est ici ‼️ 🙏 Encore Merci à QualiREL Santé [SRA Qualité des soins et sécurité des patients - Pays de la Loire ] pour ce rendez-vous ❗ 💡 EMERGENSIM vous dit "A bientôt" dans vos services et établissements de soins pour des journées de #simulation #insitu❗

« Réanimation du nouveau-né en salle de naissance » ❗️ Merci à la maternité du Centre Hospitalier Princesse Grace et à Mme Valérie ACCOSSATO pour leur confiance pour cette journée de #simulation haute-fidélité #insitu 🙏

🧨  En médecine, un piège pour les débriefings et RMM : 𝗹𝗲 𝗯𝗶𝗮𝗶𝘀 𝗿𝗲́𝘁𝗿𝗼𝘀𝗽𝗲𝗰𝘁𝗶𝗳  (ℎ𝑖𝑛𝑑𝑠𝑖𝑔ℎ𝑡 𝑏𝑖𝑎𝑠)❗ 💡  𝗗𝗲́𝗳𝗶𝗻𝗶𝘁𝗶𝗼𝗻 : C’est la tendance à surestimer notre capacité à prédire le résultat d’un événement après que celui-ci est arrivé : « Je le savais ! ». 💡 𝗘𝘅𝗽𝗹𝗶𝗰𝗮𝘁𝗶𝗼𝗻𝘀 : plusieurs phénomènes concourent à sa survenue : la distorsion de la mémoire, la surestimation de la prévisibilité d’un événement et l’impression erronée qu’il « devait » se produire. 💡 𝗔𝘂𝘁𝗿𝗲 𝗲𝘅𝗽𝗹𝗶𝗰𝗮𝘁𝗶𝗼𝗻 : nous pouvons avoir envie de « paraître intelligent » vis-à-vis des autres en donnant l’impression que nous savions ce qui allait se passer (cf. le 𝑏𝑖𝑎𝑖𝑠 𝑑𝑒 𝑑𝑒́𝑠𝑖𝑟𝑎𝑏𝑖𝑙𝑖𝑡𝑒́ 𝑠𝑜𝑐𝑖𝑎𝑙𝑒 dont nous avons déjà parlé dans le précédent post) 𝗟𝗲𝘀 𝗰𝗼𝗻𝘀𝗲́𝗾𝘂𝗲𝗻𝗰𝗲𝘀 𝗻𝗲́𝗳𝗮𝘀𝘁𝗲𝘀 peuvent être de trois ordres : ✅   Pour le leader : l’excès de confiance d’un médecin pourrait le conduire à ne plus discuter les diagnostics différentiels et à fonctionner en mode réflexe (le « système 1 » décrit par Daniel Kahneman). ✅   Pour l’équipe : se dire 𝑎 𝑝𝑜𝑠𝑡𝑒𝑟𝑖𝑜𝑟𝑖 que l’événement était prévisible et mettre en cause le jugement du médecin. ✅   En débriefing ou RMM : l’analyse 𝑎 𝑝𝑜𝑠𝑡𝑒𝑟𝑖𝑜𝑟𝑖 d’un événement indésirable peut être compromise par ce biais. 𝗟𝗲𝘀 𝘀𝗼𝗹𝘂𝘁𝗶𝗼𝗻𝘀 : ✅    Essayer de se souvenir de la croyance que nous avions avant l’événement ✅    Considérer les alternatives à l’événement qui s’est produit ✅    Adopter une posture humble : « on ne peut pas tout prévoir » 💡   EMERGENSIM forme les soignants au #facteurhumain en #simulation #insitu pour optimiser leur travail en équipe dans les situations critiques. #facteurhumain #communication #biais Juliette Laly 💚 Myriam Combes Ludovic Le Charpentier Morgane Lebatard delphine LETELU

👉  Vous connaissez le 𝗯𝗶𝗮𝗶𝘀 𝗱𝗲 𝗱𝗲́𝘀𝗶𝗿𝗮𝗯𝗶𝗹𝗶𝘁𝗲́ 𝘀𝗼𝗰𝗶𝗮𝗹𝗲 en urgence ❓ 💡  C’est le fait de modifier son attitude (ses réponses à des questions ou ses actions) pour donner aux autres une image positive et rehausser son estime de soi. NB : On peut aussi se biaiser tout seul ! On appelle alors cela l’𝗮𝘂𝘁𝗼-𝗶𝗹𝗹𝘂𝘀𝗶𝗼𝗻. 💡  𝗘𝘅𝗽𝗹𝗶𝗰𝗮𝘁𝗶𝗼𝗻𝘀 : Dans le monde de la médecins d’urgence ou de la réanimation, il est de bon ton, pour le médecin (leader), de donner de soi une image « cool », de quelqu’un peu stressé par l’urgence. Et c'est d'autant plus vrai qu'on est jeune et qu'on vient d'arriver dans l'équipe... (𝗝'𝗮𝗶 𝗺𝗼𝗶 𝗮𝘂𝘀𝘀𝗶 𝘀𝘂𝗰𝗰𝗼𝗺𝗯𝗲́ 𝗮̀ 𝗰𝗲 𝗯𝗶𝗮𝗶𝘀 😮 ) 𝟮 𝗲𝘅𝗲𝗺𝗽𝗹𝗲𝘀 vécus : ✅ 𝐸𝑛 𝑆𝑀𝑈𝑅 🚑 , on ne monte pas tout le matériel au domicile du patient qui est en œdème aigu du poumon (on prend la trinitrine, le furosemide et l’O2 et... ça va le faire !) ➡️    On ne veut pas donner à son équipe l'image de quelqu'un qui pense que la prise en charge peut être longue et difficile... ✅ 𝐸𝑛 𝑟𝑒́𝑎𝑛𝑖𝑚𝑎𝑡𝑖𝑜𝑛 🏥 , on ne prend pas d’emblée le vidéo-laryngoscope pour l’intubation. On ne verbalise pas non plus le « plan B » en cas d’échec (« masque laryngé Fastrach taille 4 après 2 tentatives échouées ») ➡️   Envisager de rater l'intubation qui est un geste technique "de base" peut donner l'impression qu'on n'est pas sûr de soi... 💡 𝟰 𝗽𝗶𝘀𝘁𝗲s 𝗽𝗼𝘂𝗿 𝗱𝗲́𝗷𝗼𝘂𝗲𝗿 𝗰𝗲 𝗯𝗶𝗮𝗶𝘀 : ➡️   S'appuyer sur des recommandations et connaitre les taux d'échec ➡️   Instaurer collectivement dans l'équipe une culture de sécurité ➡️   Prendre conscience individuellement de notre propre désir de donner une image positive de soi ➡️   Se former au 𝗙𝗮𝗰𝘁𝗲𝘂𝗿 𝗛𝘂𝗺𝗮𝗶𝗻 EMERGENSIM forme les soignants au #facteurhumain en #simulation #insitu pour optimiser leur travail en équipe dans les situations critiques. #facteurhumain #communication #biais Laerdal Medical ANFH Fédération de l'Hospitalisation Privée (FHP) Fisher & Paykel Healthcare Société Française de Médecine d'Urgence EHESP - École des hautes études en santé publique BEA Group AP-HP, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris Fédération Nationale des Infirmiers de Réanimation-FNIR Eloïse SEBASTIANI LIBRE MARTIN Frédéric Fédération hospitalière de France (FHF) Société Francophone de Pédagogie Innovante en Santé Jean-Christophe CEJKA ANJMIR - Association Nationale des Jeunes Médecins Intensivistes et Réanimateurs SRLF - Société de Réanimation de Langue Française SNARF Syndicat national des anesthésistes-réanimateurs de France CFAR - Collège Français des Anesthésistes-Réanimateurs Facteurs Humains en Santé SFAR - Société française d'anesthésie et de réanimation Maxime Gautier MAX by MEDAE 📱💻🩺🏥 SafeTeam Academy Société Française de Néonatalogie - SFN JFR.plus Société Française de Radiologie et d'imagerie médicale (SFR) Haute Autorité de Santé