Post de Cindy FEIX

PLFSS 2025 : Les Libéraux de Santé mobilisés pour une réforme efficiente Le projet de loi de financement de la Sécurité sociale (PLFSS) pour 2025 a été présenté en Conseil des ministres, marquant un tournant dans le contexte d’une crise budgétaire inédite.  ⬇ Pour lire cet article en intégralité, veuillez cliquer sur l'image ⬇ #audioprothésiste #aidesauditives #frequenceaudio #santé

💡 Prévention santé : un levier essentiel pour maîtriser les dépenses de santé 💼 En réaction à l'annonce d'une augmentation du ticket modérateur et d'une baisse des remboursements par la Sécurité sociale à partir de 2025, il est urgent pour les mutuelles, assurances et entreprises de s'engager dans une approche proactive de la santé. Coachlife s'inscrit comme un partenaire clé pour relever ce défi grâce à des formations et des actions de prévention santé adaptées. 🌟 La prévention : "une réponse gagnant-gagnant" Les dépenses de santé en hausse risquent de peser lourd sur : ✔️ Les comptes techniques des mutuelles et assurances, mettant en péril leur équilibre financier. ✔️ Le budget des assurés, déjà fragilisés par l'inflation. Chez Coachlife, nous sommes convaincus que la prévention santé est un levier stratégique pour : 🔹 Réduire l’incidence des maladies chroniques grâce à des actions ciblées. 🔹 Améliorer le bien-être global des assurés en favorisant des comportements sains. 🔹 Alléger les dépenses de santé à long terme, protégeant ainsi les ratios P/C (prestations/cotisations). 🛠️ Nos solutions pour agir dès aujourd'hui 🎯 Formations sur la prévention santé Nous proposons des ateliers et formations pour aider les entreprises et mutuelles à sensibiliser leurs publics à la prévention. Nos modules incluent : - Gestion du stress et prévention de l'épuisement professionnel. - Cohérence cardiaque et bien-être psychologique. - Optimisation de la santé mentale et physique. 🤝 Partenariats pour des actions terrain Avec un réseau de praticiens experts, nous collaborons directement avec les organismes complémentaires pour : - Organiser des campagnes de prévention sur mesure. - Proposer du bien-être en entreprise ou des ateliers collectifs. - Sensibiliser les adhérents aux bienfaits d’une approche préventive. 🌍 Nos valeurs : au service d’un modèle durable Chez Coachlife, nous partageons les valeurs mutualistes : solidarité, bienveillance et engagement. 🔹 Un accompagnement personnalisé pour chaque adhérent, qu’il s’agisse d’entreprises ou de collectivités. 🔹 Une vision où l'humain est au cœur des solutions, favorisant un impact durable sur la santé globale. 📢 Investir dans la prévention, c’est investir dans l’avenir. 👉 Contactez-nous dès maintenant pour découvrir comment nos formations et actions peuvent vous aider à optimiser la santé de vos adhérents tout en maîtrisant vos dépenses. Ensemble, transformons les défis d’aujourd’hui en opportunités pour demain. 📧 contact@coachlife.fr 🌐 www.coachlife.fr #PréventionSanté #CoachlifeFormation #BienÊtreAuTravail #MutuellesSolidaires #BudgetSanté #QVCT #SantéDurable #PréventionSantéGlobale

𝐋𝐚 𝐟𝐨𝐧𝐜𝐭𝐢𝐨𝐧 𝐩𝐮𝐛𝐥𝐢𝐪𝐮𝐞 𝐡𝐨𝐬𝐩𝐢𝐭𝐚𝐥𝐢𝐞̀𝐫𝐞, 𝐠𝐫𝐚𝐧𝐝𝐞 𝐨𝐮𝐛𝐥𝐢𝐞́𝐞 𝐝𝐞 𝐥𝐚 𝐫𝐞́𝐟𝐨𝐫𝐦𝐞 𝐝𝐞 𝐥𝐚 𝐏𝐒𝐂 ? Pas si sûr. Jusqu’à présent, dialogue social et transposition dans divers décrets avaient concerné la fonction publique d’Etat et la Territoriale. Mais début mai, la Direction générale de l'offre de soins (DGOS) a indiqué lors d’une audition au Sénat que l’administration s’orientait vers « une couverture territoriale unique et similaire pour tous les agents » pour la complémentaire santé, couverture qui viendrait en complément du dispositif de gratuité des soins dans l’établissement où travaille l’agent hospitalier. On se dirigerait donc vers une couverture santé collective obligatoire, avec les mêmes garanties et une même tarification pour l’ensemble des agents hospitaliers. Ce contrat permettrait également d’assurer la couverture des retraités. A date, la date limite pour que ces garanties prennent effet est fixée au 1er janvier 2026. Le risque prévoyance n’est pas explicitement abordé à ce stade. Sur ce volet, le Comité de gestion des œuvres sociales des établissements hospitaliers publics (CGOS) intervient déjà pour couvrir l’incapacité et le décès d’une majorité d’agents publics hospitaliers en France. #FPH #protectionsociale #santé #prévoyance #PSC https://lnkd.in/eC4kBfPK

💡 La Ministre de la santé a annoncé hier la baisse du taux de remboursement de la Sécurité sociale sur les deux postes suivants : - les consultations médicales (-5% de remboursement), - les médicaments ( -5% également). ❌ Il y a quelques jours le Sénat s’était montré hostile à une baisse de 10% du RO sur les consultations médicales mais d’après cette annonce, le Ticket modérateur augmentera bien de 5% et celui sur les médicaments augmentera également de 5%. ✔Pour les médicaments, les trois taux de remboursement existants (65%, 30% et 15%) seraient donc abaissés de 5%. Ces déremboursements qui entrainent un transfert de prise en charge vers les complémentaires santé, ne figurent pas dans le texte de la loi de financement de la sécurité sociale, ils seront actés par arrêtés ministériels. Le montant du transfert de charge est estimé au global à 900 millions d’euros.                                                                                                                                                                                                                                           Pour connaitre les impacts sur vos contrats frais de santé, n'hésitez pas à me contacter.

〰 🔹 Budget de la sécurité sociale 2025 🔸 〰 La ministre de la Santé a annoncé que la prise en charge du remboursement des médicaments et des consultations médicales par la Sécurité sociale baissera de 5% l'an prochain. Conséquence : Cela conduira à une augmentation de la part à la charge des complémentaires santé. 📣 Pour rappel, le projet initial du gouvernement était de diminuer sa prise en charge des consultations médicales de 70% à 60%. Dans ce nouveau projet, le nouveau taux de remboursement passerait donc à 65% sur les consultations. Côté médicaments, les 3 taux existants deviendraient 60%, 25% et 10%. ❓ Et la différence alors ❔ cela s'appelle le ticket modérateur (hors dépassement d'honoraire) et il est pris en charge par les complémentaire santé. 💸 Ce "transfert" dont le montant serait ramené de 1,1 milliard à 900 millions d'euros reste conséquent. Preuve s'il en fallait encore une, qu'il est important de bien piloter ses contrats complémentaires santé pour anticiper ces différentes évolutions. #complémentairesanté #conseilrh #budgetSS #deremboursement #budgetsanté #santésalarié

Les arrêts maladie sont dans le collimateur 🎯🏥. Prioritaire🚨le contrôle des dépenses liées aux arrêts maladie, qui ont atteint 13,5 milliards d'euros en 2022, avec une hausse annuelle moyenne de 3,8 % depuis 2010. Les médecins libéraux pourraient limiter les prescriptions d’arrêts de travail pour maîtriser ces coûts 💸. Par ailleurs, Réduction à trois jours la durée des arrêts par téléconsultation 📞. #HSE #prévention #arrêts #maladie https://lnkd.in/g55xyA_3

⚠️ Réduction du déficit de la Sécu : à quelles mesures les Français sont-ils favorables ? ⚠️ Face au déficit de la Sécurité sociale qui devrait s’élever à 16 milliards € environ, selon Pierre Pribile, directeur de la Sécurité sociale, le gouvernement Barnier envisage, en particulier, de baisser la prise en charge par l’Assurance maladie des consultations médicales de 70 % à 60 %. Selon le dernier Baromètre Opinion de la DREES – Ministères chargés de la Santé et des Solidarités, qui a interrogé plus de 4 000 Français fin 2023, cette seule mesure est loin de faire l’unanimité. Ainsi ⤵️ ➡️ 85 % des répondants seraient plutôt favorables, afin de réduire le déficit, à taxer davantage les fabricants de médicaments. ➡️ 77 % d’entre eux seraient favorables à ce que les infirmiers ou les pharmaciens effectuent certaines tâches à la place des médecins, comme le renouvellement d’ordonnances (+ 13 points depuis 2015). ➡️ 73 % se déclarent également plutôt favorables à limiter les tarifs des professionnels de santé et 63 % à modifier les habitudes des médecins pour qu’ils prescrivent moins de médicaments et d’examens. L’adhésion à ces 2 mesures a baissé de 8 points entre 2019 et 2023. ➡️ S’agissant de la réduction de la prise en charge des longues maladies par la Sécurité sociale, comme de l’augmentation des cotisations, seules 16 % des personnes interrogées y adhèrent. Mais 32 % se disent favorables à la limitation du remboursement de la Sécurité sociale pour certaines prestations. 👓 Concernant les équipements optiques (lunettes et lentilles), une majorité de répondants (52,3 %) estiment pourtant qu’ils devraient être mieux remboursés par la Sécurité sociale, quitte à augmenter les cotisations. 👓 https://lnkd.in/gFx3DfRw

N'attendons pas en 2025 une solution venant du budget Soins pour combler les déficits structurels et conjoncturels de nos EHPAD. la seule marge de manœuvre est dans la main des conseils départementaux, en particulier sur les prix de journée. il est temps que les collectivités locales prennent la mesure de l'enjeu pour le secteur public, parce que la cessation de paiement nous pend au nez à tous, et là, franchement, je ne vois pas comment on en reviendra. https://lnkd.in/eK3v_2hC

Un nouveau transfert de remboursement des soins de la sécurité sociale vers les complémentaires santé est prévu ! Alors que conformément à la directive européenne Solvabilité II, tous les organismes de complémentaire santé ont bouclé leurs augmentations de cotisations qui en 2025 prendront en charge la meilleure rémunération des médecins (12 Euros au lieu de 7,5 Euros remboursés), le transfert de 5% du montant de remboursement des médicaments est annoncé. Les organismes de complémentaire santé vont devoir faire face sans techniquement être capables de repercuter cette augmentation de dernière minute dans les cotisations. Pendant ce temps-là, le grand patronat organisé continue de réclamer la baisse des cotisations sociales ou imagine la formule antisociale de la TVA dit sociale ! La privatisation à l'américaine de la protection sociale aboutira au même résultat qu'aux États-Unis. Avec plus de points de PIB (17, 8 % aux États-Unis contre 8,6 en France) consacrés à la protection sociale, les prestations sociales sont réparties de manière inegalitaires. Il y a aux États-Unis plusieurs millions de gueux abandonnés. Partout où la cotisations sociale baisse, la pauvreté augmente. En Italie, nouveau paradis du post fascisme néolibéral, il y a 10 millions de travailleurs qui vivent en dessous du seuil de pauvreté et l'accès aux soins est dégradé !

La presse a fait grand cas, ce week-end, de la "sanction" reçue par Solidaris dans le cadre de la partie variable des frais d'administration. L'ensemble des mutualités ont été sanctionnées pour un montant de près de 1,2 millions d'EUR et dans ce cadre, Solidaris a "perdu" 822.000 euros. Quelques considérations sur le sujet : 1°/ Les mutualités se sont engagées depuis de nombreuses années dans l'amélioration de la performance du service rendu à la collectivité. Dans ce contexte, la partie variable des frais d'administration est un bon outil s'il est utilisé intelligement. 2°/ Pour le critère retenu (convocation à 30 jours des assurés sociaux en catégorie 4 pour le retour des malades de longue durée), Solidaris a "failli" dans 26 dossiers (oui 26). Cela fait 32.000 euros de sanction par dossier pour Solidaris... . 3°/ A l'heure où certains présidents de partis considèrent que les mutualités font "n'importe quoi" avec l'argent de la collectivité, je pense qu'un cours accéléré sur le financement des mutualités s'impose. Quelle autorité publique est sujette, dans ce pays, à un tel niveau de responsabilisation ? 4°/ La Belgique est un des pays qui consacre une des parts les plus faibles de son budget de sécurité sociale à la gestion de celle-ci. Les organismes français, allemands ou encore néerlandais d'assurance-maladie sont notoirement mieux financés que les mutualités. Ce n'est pas en réduisant encore plus ce financement (comme les négociateurs de l'Arizon semble le vouloir) qu'on parviendra à améliorer le niveau de services aux usagers. 5°/ Malgré tout, les mutualités restent des institutions qui inspirent le plus la confiance des citoyens. Ne cassons pas cet outil unique sur des considérations idéologiques et des bobards propagés par des gens qui ne se sont jamais intéressés à ce secteur. Mes explications au journal de RTL-TVI de ce dimanche.