Post de Laura Bourgault

Je vois beaucoup de débat autour des #antidépresseurs, avec des discours très tranchés Pour les personnes intéressées, une recherche pubmed très brève permettra d'entrevoir la complexité de la question En vrac, vous pourrez voir: - Que les préoccupations de suicidalité avec les ISRS concernent avant tout les patients de moins de 25 ans - Que les premières black box warning (grosse étiquette noire sur la boite du médicament, imposée par la FDA) sur le sujet datent de 2003 - Que cette problématique est très différente selon que l'on observe les idées suicidaires, les comportements parasuicidaires, les tentatives de suicide, ou les suicides aboutis - Qu'il y a eu des études dans lesquelles la réduction drastique de prescription d'antidépresseur par les médecins généralistes a conduit à une majoration tout aussi drastique des suicides dans la région - Qu'il existe beaucoup de mécanismes différents derrière la "levée d'inhibition" qui n'a jamais été prouvée, comme de l'akathisie ou des états mixtes - Que le risque suicidaire n'est pas le même en fonction de chaque ISRS, la paroxétine chez les jeunes étant particulièrement préoccupante - Que la prescription d'antidépresseur chez un sujet de moins de 20 ans représente d'entrée de jeux une situation à risque sur le plan suicidaire car c'est aussi un indice fort de #bipolarité - Qu'il existe plusieurs classes d'antidépresseurs et que le bénéfice/risque n'est une source de débat que sur la classe des ISRS/IRSNa; avec une efficacité dans les épisodes dépressifs caractérisés statistiquement significative mais cliniquement trop faible pour être constatée - Que l'efficacité du placebo est énorme dans les études sur les ISRS, et que cette efficacité diminue quand la gravité de l'épisode thymique augmente Le débat n'existe que pour les épisodes dépressifs légers - Que l'efficacité de ces deux classes dans bien d'autres troubles psychiatriques n'a rien à envier à d'autres médicaments bien acceptés d'autres spécialités - Que la première mesure à prendre pour se distancier de l'influence des laboratoires est de se défaire du terme trompeur d'antidépresseur et d'utiliser une nomenclature basée sur les neurosciences et pas les termes des laboratoires (https://lnkd.in/e7E3zXdW) - Que les psychiatres sont au courant depuis des années de la nature inexacte de l'hypothèse sérotoninergique de la dépression, au point qu'elle en est presque complètement fausse - Que le contexte a une importance capitale, la prescription d'antidépresseurs de la classe des ISRS n'est pas la même selon qu'elle concerne un psychiatre de secteur, un généraliste dans un désert médical ou un gériatre en SSR Les discours qui feront avancer sont ceux dans lesquels on arrive à voir la nuance de ce genre de problèmes compliqués Méfiez vous des propos absolutistes, il y a peu de choses en médecine qui soient totalement bonnes ou mauvaises, et la psychiatrie reste qu'on le veuille ou non une discipline médicale

🕰 Tous les soirs à 19h30 🕰 ....C'est le même rituel : mon alarme sonne, c'est l'heure de prendre mon traitement 😵 C'est devenu une habitude, une routine de vie. Aujourd'hui mon traitement est plutôt light (antipsychotique uniquement), mais ça n'a pas toujours été le cas !!!! Par le passé, c'était un cocktail de toutes les couleurs et de toutes les formes de comprimés 🌈: Stabilisateurs de l'humeur, antidépresseurs, antipsychotique, benzodiazépines, anxiolytiques et même quelque fois des médicaments pour les effets secondaires des traitements principaux 😵 Franchement, ça a été super compliqué de trouver une stabilité dans ma #Bipolarité 🤐 Pendant une décennie, j'ai entrepris d'innombrables traitements dans l'espoir de stabiliser mes crises. Chaque option thérapeutique était une lueur d'espoir, mais souvent suivie de désillusion. Les médicaments apportaient quelque fois, un soulagement temporaire, mais éphémère. Les effets secondaires étaient nombreux et pénibles.... .....Insomnie, gain de poids, tremblement, nausée, augmentation de la soif, éruptions cutanées, cholestérol, dystonie... Je continue ??? Bref, la recherche d'un équilibre entre efficacité et tolérabilité a été un défi constant, un équilibre précaire sur lequel reposait ma stabilité émotionnelle. 😩 Après des années de tâtonnements et de déceptions, j'ai finalement accepté le recours à une #électroconvulsivothérapie (#ECT). Une décision difficile, mais qui s'est avérée être un tournant dans ma lutte contre le #troublebipolaire. Bien que controversée, l'ECT a été pour moi une lueur d'espoir dans l'obscurité de la maladie. Mon parcours est une illustration authentique des défis auxquels sont confrontés de nombreux patients atteints de troubles psychiques. La quête d'un traitement adapté est souvent longue et semée d'embûches, mais chaque étape nous rapproche un peu plus de la stabilité et de la guérison. Je partage cette histoire dans l'espoir d'apporter une lueur de compréhension et de soutien à tous ceux qui luttent contre des défis similaires. C'est également un axe abordé lors de mes #Conférencesurlabipolarité 👍 => Je vous donne RDV dans une prochaine vidéo pour parler des traitements et de l'ECT. #Conférencebipolarité #Bipolarité #Troublebipolaire #DialogueEntre2Pôles

Assez absente des réseaux depuis quelques semaines, je pense qu’il est temps de vous expliquer pourquoi. Ces trois derniers mois ont été une véritable épopée, mais pas celle que j’aurais souhaitée. Mon corps a décidé de se rebeller, me plongeant dans une série de symptômes étranges et effrayants. Après une série d’examens médicaux qui n’ont rien donné, je me suis retrouvée aux urgences psychiatriques. Pourquoi ? Parce que je bégayais à cause d’une compression cérébrale, et on a pensé que j’avais trop bu. Je vous laisse imaginer le tableau : entourée de compatriotes peu habillés et bruyants, alors que j’étais ultra-sensible au son et pétrie de douleur. Le summum de l’inconfort. On m’a prise pour une folle, et j’ai fini par insulter tout le service avant d’être sédatée. Pour couronner le tout, une infectiologue a même évoqué le syndrome de Munchausen, insinuant que je m’inventais ces symptômes pour attirer l’attention. Là, c’en était trop. J’ai dû demander à ma mère de me faire un bilan sanguin en lui dictant toutes les sérologies nécessaires. Résultat ? La maladie de Lyme, stade tertiaire, avec atteinte du système nerveux central. Ah, les pertes de mémoire et autres joyeusetés, c’était donc ça ! Malgré tout, dans cette spirale entrepreneuriale où j’étais plongée, je ne m’étais même pas posée de questions. Le tournant s’est produit il y a trois mois, avec une cellulite infectieuse qui a nécessité des antibiotiques en urgence – risque vital oblige. C’est là que le cauchemar médical a vraiment commencé, et j’ai erré pendant des semaines, prise pour une folle. A enchaîner les examens encore et encore bien qu’on me répète “c’est dans ta tête” NON BORDEL 😅 Maintenant, avec les résultats en main, je me sens un peu plus légitime. Comme quoi, il faut écouter son corps, même quand tout le monde pense que vous êtes cinglée. Quand on sait qu’il y a quelque chose qui ne va pas, il ne faut pas lâcher. Aujourd’hui, je retire beaucoup de cette expérience. Je ne saurais pas encore dire si c’est extrêmement positif ou non, mais une chose est sûre : ma persévérance finit toujours par payer. Et même si c’est dur, au bout du compte, on finit toujours par trouver des réponses. Je ne lâche jamais rien et mon envie de comprendre en aura agacé certains ! Je suis une emmerdeuse mais j’ai souvent raison 😜 Merci à tous pour votre soutien, et à très bientôt. #lyme

✨Apprendre que l'on est atteint de cancer alors que tout semblait aller bien peut bouleverser notre compréhension de la vie. C'est une rencontre inattendue avec la fragilité de notre corps et avec la mort. Ça peut être un véritable choc émotionnel et physique. Nos conseils pour traverser cette période difficile : 🌱 Il est tout à fait normal de ressentir un large éventail d'émotions, y compris la peur, la colère, la tristesse et la confusion. Permettez-vous de ressentir ces émotions et cherchez des moyens sains de les exprimer. 🌱 Comprendre votre diagnostic et les options de traitement peut aider à retrouver un certain contrôle. N'hésitez pas à poser des questions à votre équipe médicale et à rechercher des informations fiables. 🌱 Partagez votre situation avec vos proches et cherchez le soutien de votre réseau social. Les amis, la famille et même des groupes de soutien peuvent jouer un rôle crucial dans ce parcours. 🌱 Considérez la possibilité de consulter un professionnel de la santé mentale pour vous aider à faire face à cette situation. 🌱 Impliquez-vous activement dans les décisions concernant votre traitement. Comprenez les avantages, les risques et les alternatives afin de prendre des décisions éclairées en accord avec vos valeurs et préférences. 💬 Si vous avez vécu cette expérience, partagez votre histoire. Comment avez-vous fait face à l'annonce ? Vos conseils et votre expérience peuvent apporter du réconfort à ceux qui traversent cette épreuve. Venez écouter notre podcast canc'Héros. 🎧 #cancer #santé #depistage

La santé, ce n'est pas l'absence de maladie! J'étais à Namur ce samedi au Festival des Egalités. Après l'intervention du cher PIERRE SCHEPENS et d'Anne Roekens, j'ai pu parler de sujets qui me sont chers! ❓Ça veut dire quoi finalement la maladie? 👉 Avec Alcméon de Croton, "la santé est le tempérament bien proportionné des qualités", Hippocrate et Galien, la maladie est un #processus dynamique dont l'amplitude est relative à chacun d'entre nous. 👉 Certes, Claude Bernard impose, au XIXème siècle, un modèle #biomédical où les états pathologiques sont des variations quantitatives des états normaux, variations dues aux dysfonctionnements de fonctions physiologiques normales. 👉 Georges Canguilhem, quelques décennies plus tard, considère que la médecine chère à Claude Bernard a confondu les deux sens du mot normal. 🔹Sens #descriptif: ce qui est fréquent  🔹Sens #prescriptif: ce qui est préférable 👉 Toujours pour Canguilhem, le normal, ou la santé, est la capacité du vivant de définir des #normes vitales qui lui permettent de s'adapter au milieu. C'est le fameux processus de #normativité. 👉 👉 Le vivant se caractérise donc par la capacité souple et dynamique de #changer de norme. ➡️➡️ Pour Canguilhem (et pour moi aussi 😉) "La santé c'est le luxe de pouvoir tomber malade et de s'en relever" Quelles conséquences en santé mentale? 🔹 La maladie mentale n'est pas un état stable et définitif car il s'agit toujours, en fonction du milieu, d'#accompagner les personnes soignées dans leur processus de normativité. Halte au "Schizophrénie un jour, schizophrénie toujours" 😤. 🔹 Le #diagnostic en psychiatrie est important mais pas essentiel. Il faut toujours et avant tout favoriser une bonne #anamnèse et effectuer un examen mental affuté où la #sémiologie, elle, est prioritaire. C'est ce travail qui va initier la réflexion dimensionnelle sur les interventions thérapeutiques. 🔹 Le soignant doit reconnaître la #subjectivité du malade comme outil d'évaluation. Son écoute clinique lui impose d'accepter qu'il est tout d'abord ignorant de la vie et de l'expérience de son patient. 🔹 La personne soignée est seule juge de sa situation de maladie, comme celle de son rétablissement ou de sa guérison. Comme l'affirme encore une fois Canguilhem, le basculement du normal au pathologique surgit de l'évidence et de la certitude de l'#expérience. C’est à partir de cette vision que se développe mon service à l’Hôpital Universitaire de Bruxelles (H.U.B) - Academisch Ziekenhuis Brussel (H.U.B) et mon enseignement à l’Université libre de Bruxelles et à l’UMONS. Merci à Christine Leclercq pour l'invitation, à Thomas Chouters pour la présentation et l'interaction! Maite Leturcq Cécile Dethier Alban Antoine Geneviève HENAULT Isabelle LOLIVIER Dominique Friard Bertrand Lièvre Nicolas Rainteau Fabrice Berna Ivan O. Godfroid Dangoisse Chantal Carmela Scibetta caroline depuydt Patricia Kirkove

🌸 Octobre Rose : Accompagner un proche face à la maladie 🌸 Le mois d'octobre est dédié à la #sensibilisation et à la #prévention du cancer du sein Octobre rose, c’est aussi un moment pour réfléchir à la manière dont nous pouvons #soutenir ceux qui traversent une épreuve difficile. Apprendre qu'un proche souffre d'une grave maladie peut être dévastateur, tant pour la personne concernée que pour son entourage. Le soutien de l’entourage fait partie du traitement, alors comment accompagner au mieux un proche dans cette épreuve : 🌸 Soyez simplement présent(e) et à l'écoute. Offrez un espace sûr où votre proche peut exprimer ses émotions, ses peurs et ses préoccupations sans jugement. 🌸 Informez-vous sur la maladie et les traitements possibles. Cela vous permettra de mieux comprendre ce que traverse votre proche. 🌸Offrez votre soutien de manière concrète, -       L’accompagner à des rendez-vous médicaux, -       L’aider dans les tâches quotidiennes -       Ou simplement être là pour discuter. 🌸 Chaque personne réagit différemment à l'annonce d'une maladie. Soyez patient et respectez le temps dont votre proche a besoin pour digérer l'information. 🌸 Même dans les moments difficiles, il est important de trouver des instants de joie et de légèreté. Proposez des activités qui peuvent apporter du réconfort et de la distraction. 🌸 N'hésitez pas à encourager votre proche à consulter un professionnel de la santé mentale si nécessaire. Ce soutien #psychologique fait partie du protocole de soin. Ensemble, faisons preuve de #solidarité et de #bienveillance envers ceux qui luttent contre le cancer. Chaque geste compte et peut apporter un peu de douceur dans des moments difficiles. 🌸 📣 Vous soutenez un/une proche, vous êtes soutenu (e) merci de partager votre expérience en commentaire ! 💬 👇, cela pourra aider d’autres personnes ! #OctobreRose #Soutien #PréventionCancer #Solidarité #Accompagnement Et comme toujours Likez 👍 Partagez ♻ Vous me découvrez grâce à ce Post ? Je suis @Isabelle Hertleer Praticienne en #psychologie (certifiée). J’accompagne des ados, adultes (seuls ou en couple), à se sentir en accord avec leurs ressentis, leurs valeurs #ConsultanteEnBilandeCompétences (éligible CPF) – Coach #reconversionprofessionnelle - et enseignante #Acadomia. Plus d’infos ? N’hésitez pas à me contacter en MP : PREMIER ENTRETIEN (téléphonique ou visio – 30 mn) GRATUIT

Hier, j'ai partagé une heure de la vie de Margaux. J'ai eu de la chance : pour elle, c'était « une journée correcte ». Dans le cadre d'un article que j'écris pour #TopSanté, Margaux a eu la gentillesse de revenir sur son quotidien, bercé non pas par la maladie, mais les maladies. D'abord par une #endométriose profonde. A cause d'elle, Margaux a dû subir au cours des 8 dernières années, deux interventions chirurgicales spécifiques à sa maladie et deux protocoles de #PMA à des fins de #préservationovocytaire pour tenter de conserver un semblant de #fertilité. Ces derniers ont échoué. A cause d'elle, Margaux subit aussi des douleurs chroniques, une fatigue constante, des troubles intestinaux, des saignements imprévisibles. Avec le temps, son endo s'est aggravée : aujourd'hui, elle estime qu'elle est en crise 20 jours par mois. Ensuite, des troubles psychiatriques. Au cours de ces dernières années, Margaux a aussi été prise en charge pour une #dépression, a été diagnostiquée d'un trouble de la personnalité limite (ou #borderline)... Et malheureusement, la liste de ses prises en charge ne s'arrête pas là. Mais ces quelques exemples en disent déjà très long. Car au-delà du courage de Margaux face à la #polypathologie, j'ai été frappée de voir à quel point elle semblait à elle seule, incarner tant d'enjeux liés à la santé des femmes, à différents niveaux : 😷 D'abord, la question de la comorbidité des pathologies féminines ou à forte dominante féminine : lors de son témoignage, Margaux me disait que certes, sa dépression n'était pas due à son endo, mais que son endométriose et sa douleur chronique avaient largement participé à l'aggravation de ses crises dépressives. Le cercle vicieux. 😷Ensuite la question de l'optimisation des parcours de soins : aujourd'hui, Margaux est prise en charge par une psychiatre de ville et son médecin traitant pour ses troubles psy et ses autres pathologies. Mais pour l'endométriose, après avoir été soignée dans le CHU de sa ville et par un gynécologue spécialiste, elle est dans l'impasse. Rien n'a réussi à la soulager. Aujourd'hui, elle a un espoir : elle a obtenu un rendez-vous, dans plusieurs mois, à l’hôpital de jour où une consultation pluridisciplinaire en endométriose a été mise en place. On s'accordera sur le fait que 8 ans à être renvoyée de services en spécialistes, c'est trop. 😷Enfin, la précarisation des patientes : Pendant des années, Margaux s'est appauvrie sous l'effet des maladies. Quand elle travaillait à son compte, elle ne pouvait facturer que 6 jours de travail par mois. Quand elle a pris un job de salariée, elle a multiplié les arrêts maladie, puis a dû passer en mi-temps thérapeutique... Avant de faire appel à ses parents, faute de revenus suffisants pour vivre au quotidien. D'où ma question : aujourd'hui, comment peut-on améliorer le quotidien de Margaux ? Institut Epione Association EndoFrance #santedelafemme #infertilite #strategienationalesantedesfemmes #recherche #psychiatrie

Je suis depuis longtemps en paix avec le fait que je vais mourir, c'est pour ça qu'intervenir en cancérologie ne constitue pas une épreuve pour moi. Je sais que je vais être confrontée à de la souffrance, à des peurs, à des pleurs et que ma compassion va être fortement sollicitée mais j'ai la chance que cela ne réveille pas de peurs de la mort en moi. Pourquoi? parce que je sais que demain je peux ne plus être là et c'est quelque chose que j'ai accepté depuis de nombreuses années. C'est ce qui fait que je trouve la vie magnifique et que j'ai toujours le sourire. J'ai bien envie d'en profiter jusqu'à mes 122 ans, de tout faire pour avoir une longue vie, épanouie et en bonne santé, mais rien n'est garanti. Je n'ai jamais eu peur de la mort, elle m'intrigue même, mais je ne suis pas pressée de la rencontrer! Mais pourquoi intervenir en cancérologie plutôt qu'en soins palliatifs dans ce cas? Parce que le cancer est la première cause de mortalité chez les hommes et la seconde chez les femmes. Parce que nous connaissons tous quelqu'un qui a eu, a ou aura un cancer. Parce que je ne suis pas à l'abri d'en avoir un également et que j'avais envie d'être outillée au cas où. Tu veux connaître ce qui me remue le plus et vers où j'ai envie d'aller? C'est d'accompagner les enfants atteints d'un cancer et leurs aidants, parce que perdre un enfant, ou "juste" le voir souffrir, est une des épreuves les plus difficiles qui soit. Ça touche directement mon sentiment d'injustice, et ça me donne la force et la volonté de contribuer à réduire leurs souffrances, à les soutenir dans cette épreuve (et heureusement, il y a des supervisions pour en parler). Grâce au shiatsu, j'ai acquis des outils efficaces pour accompagner au mieux la chimiothérapie, faire en sorte que le corps se remette mieux de chaque séance et entame la suivante en étant au mieux de sa forme. Ce n'est pas magique mais si ça peut soutenir le corps et le mental pour que les traitements soient plus efficaces, si ça peut améliorer la qualité de vie pendant la maladie, alors je ne vais pas m'en priver!

Un patient ce n’est pas simplement une maladie qui nécessite un traitement ; c’est une histoire, un fil narratif qui se dévoile sous nos yeux. Chaque rencontre avec un nouvel individu est pour moi un plaisir. Certes, une partie de ce plaisir est lié à la satisfaction prise à déchiffrer la pathologie, à discuter des options thérapeutiques, néanmoins, la véritable richesse réside dans la découverte d'une personne. Pour cela l'exploration des antécédents et du "mode de vie", bien que gourmande en temps, reste essentielle. Cette phase initiale nous éloigne de la maladie pour nous plonger dans le récit personnel. D'emblée, l'on pourrait s'attarder sur ses expériences en tant que patient : une appendicectomie durant l'enfance, peut-être, ou des fardeaux plus lourds ? Cependant, ce n'est pas là que se trouve la clé de la véritable rencontre. Il y a derrière chaque mot posé du vécu à explorer. Par exemple, lorsqu'on interroge sur une profession et que la réponse est "retraité", une simple question additionnelle peut ouvrir des horizons insoupçonnés : "Et avant, que faisiez-vous ?" Ainsi, le visage s'éclaire et s'engage une conversation qui redonne à l'individu sa place dans la société. On discute de la situation familiale, des enfants, des petits-enfants, des habitudes, des addictions.   Je suis toujours émerveillé par les comptes rendus de gériatres, ces spécialistes du détail, qui vont enquêter sur tout ce qui constitue l’individu. Ceux-là perçoivent leurs patients non pas comme de simples sénescents mais comme des êtres ayant traversé les stades de la vie, nourris de passions et de regrets, avant de faire face à la maladie et à la perte d'autonomie. L'interrogatoire médical, au-delà de sa fonction de collecte d'informations en vue d’une possible prévention ou bien de dépister une contre indication à un traitement, nous permet de connaître un peu mieux la personne qui nous fait face et ne pas la réduire à une histoire de la maladie. Selon moi, c'est ainsi que l'on aide le patient à retrouver une part d'humanité, moins entravé par l'étiquette de sa maladie.

Quand un diagnostic tombe, pour beaucoup, c'est un soulagement de pouvoir enfin mettre des mots sur les maux. Mais le paradoxe, c'est que rapidement, on se retrouve coincé.e par ce même diagnostic : ⬇️ on a tendance à se réduire à la maladie. Allant même jusqu'à l'inclure dans notre identité en se définissant comme "malade de telle ou telle pathologie". [Je parle ici des maladies qui s'installent : chroniques, auto-immunes, rares, longues, voire dégénératives ou autres. ..] ⬆️ Le procédé pour continuer sa vie avec une maladie est le même, quelle qu'elle soit : Après le choc de la nouvelle, ➡️ Comprendre ce que les traitements vont pouvoir apporter (bénéfices primaires & effets secondaires) ➡️ Se rendre compte de ce qu'ils ne vont pas couvrir 🌱 C'est alors que commence la vie d'après.... Celle où il va falloir faire avec : 🤨 Découvrir les empêchements, les contraintes et toutes les conséquences sur notre quotidien, et indirectement sur celui de nos proches. 😞 Faire le deuil d'une vie dite "normale", avec un corps sain et de tout ce qu'on pensait acquis. 🍂 Indispensable étape pour vivre en paix avec la maladie, avec soi-même et composer avec ce quon peut appeler le handicap visible ou invisible. On pense que la volonté seule suffit à se remettre, MAIS en se faisant accompagner d'un point de vue psychologique, ce travail devient plus confortable... Moins souffrant. ❓️Vous souffrez déjà assez de la maladie, sans en rajouter, n'est-ce pas ? 🌱🌿🌳🍃🍂🌱🌿🌳🍃🍂🌱 ☯️ je sais qu'il est possible de se relever après toute difficulté. Spécialisée dans ĺes #thérapiesbrèves, je propose différentes approches pour vous permettre rapidement de reprendre pied : L'hypnose et/ou la PNL et/ou les Mouvements oculaires et/ou le Magnétisme ➡️ Il y a forcément une solution pour sortir de votre crise.... Infos : www.magfong-therapies.com prise de rdv : https://lnkd.in/gzmu-VjS #Hypnotherapeute #hypnose #hypnosespirituelle #PNL #pnl_therapeutique #magnetiseur #Magnétisme #allermieux #allerdelavant #maladiechronique #mici #maladiedecrohn #rch #autoimmune #spondylarthriteankylosante #malade #magfong_therapies #vernaison #polesantevernaison #lyon #rhonealpes