Post de Viva le magazine de ma mutuelle

〰 🔹 Budget de la sécurité sociale 2025 🔸 〰 La ministre de la Santé a annoncé que la prise en charge du remboursement des médicaments et des consultations médicales par la Sécurité sociale baissera de 5% l'an prochain. Conséquence : Cela conduira à une augmentation de la part à la charge des complémentaires santé. 📣 Pour rappel, le projet initial du gouvernement était de diminuer sa prise en charge des consultations médicales de 70% à 60%. Dans ce nouveau projet, le nouveau taux de remboursement passerait donc à 65% sur les consultations. Côté médicaments, les 3 taux existants deviendraient 60%, 25% et 10%. ❓ Et la différence alors ❔ cela s'appelle le ticket modérateur (hors dépassement d'honoraire) et il est pris en charge par les complémentaire santé. 💸 Ce "transfert" dont le montant serait ramené de 1,1 milliard à 900 millions d'euros reste conséquent. Preuve s'il en fallait encore une, qu'il est important de bien piloter ses contrats complémentaires santé pour anticiper ces différentes évolutions. #complémentairesanté #conseilrh #budgetSS #deremboursement #budgetsanté #santésalarié

💡 Prévention santé : un levier essentiel pour maîtriser les dépenses de santé 💼 En réaction à l'annonce d'une augmentation du ticket modérateur et d'une baisse des remboursements par la Sécurité sociale à partir de 2025, il est urgent pour les mutuelles, assurances et entreprises de s'engager dans une approche proactive de la santé. Coachlife s'inscrit comme un partenaire clé pour relever ce défi grâce à des formations et des actions de prévention santé adaptées. 🌟 La prévention : "une réponse gagnant-gagnant" Les dépenses de santé en hausse risquent de peser lourd sur : ✔️ Les comptes techniques des mutuelles et assurances, mettant en péril leur équilibre financier. ✔️ Le budget des assurés, déjà fragilisés par l'inflation. Chez Coachlife, nous sommes convaincus que la prévention santé est un levier stratégique pour : 🔹 Réduire l’incidence des maladies chroniques grâce à des actions ciblées. 🔹 Améliorer le bien-être global des assurés en favorisant des comportements sains. 🔹 Alléger les dépenses de santé à long terme, protégeant ainsi les ratios P/C (prestations/cotisations). 🛠️ Nos solutions pour agir dès aujourd'hui 🎯 Formations sur la prévention santé Nous proposons des ateliers et formations pour aider les entreprises et mutuelles à sensibiliser leurs publics à la prévention. Nos modules incluent : - Gestion du stress et prévention de l'épuisement professionnel. - Cohérence cardiaque et bien-être psychologique. - Optimisation de la santé mentale et physique. 🤝 Partenariats pour des actions terrain Avec un réseau de praticiens experts, nous collaborons directement avec les organismes complémentaires pour : - Organiser des campagnes de prévention sur mesure. - Proposer du bien-être en entreprise ou des ateliers collectifs. - Sensibiliser les adhérents aux bienfaits d’une approche préventive. 🌍 Nos valeurs : au service d’un modèle durable Chez Coachlife, nous partageons les valeurs mutualistes : solidarité, bienveillance et engagement. 🔹 Un accompagnement personnalisé pour chaque adhérent, qu’il s’agisse d’entreprises ou de collectivités. 🔹 Une vision où l'humain est au cœur des solutions, favorisant un impact durable sur la santé globale. 📢 Investir dans la prévention, c’est investir dans l’avenir. 👉 Contactez-nous dès maintenant pour découvrir comment nos formations et actions peuvent vous aider à optimiser la santé de vos adhérents tout en maîtrisant vos dépenses. Ensemble, transformons les défis d’aujourd’hui en opportunités pour demain. 📧 contact@coachlife.fr 🌐 www.coachlife.fr #PréventionSanté #CoachlifeFormation #BienÊtreAuTravail #MutuellesSolidaires #BudgetSanté #QVCT #SantéDurable #PréventionSantéGlobale

Pour la fonction publique hospitalière, la réforme de la PSC concerne 1,2 million d’agents en activité (en majorité des infirmier.e.s, aides soignant.e.s, personnels techniques et administratifs) dont près d’un million travaillent dans les hôpitaux publics et 200 000 dans les établissements sociaux et médico-sociaux. #PSC #fonctionpublique #santé #prévoyance #protectionsociale NewAdvise

𝐋𝐚 𝐟𝐨𝐧𝐜𝐭𝐢𝐨𝐧 𝐩𝐮𝐛𝐥𝐢𝐪𝐮𝐞 𝐡𝐨𝐬𝐩𝐢𝐭𝐚𝐥𝐢𝐞̀𝐫𝐞, 𝐠𝐫𝐚𝐧𝐝𝐞 𝐨𝐮𝐛𝐥𝐢𝐞́𝐞 𝐝𝐞 𝐥𝐚 𝐫𝐞́𝐟𝐨𝐫𝐦𝐞 𝐝𝐞 𝐥𝐚 𝐏𝐒𝐂 ? Pas si sûr. Jusqu’à présent, dialogue social et transposition dans divers décrets avaient concerné la fonction publique d’Etat et la Territoriale. Mais début mai, la Direction générale de l'offre de soins (DGOS) a indiqué lors d’une audition au Sénat que l’administration s’orientait vers « une couverture territoriale unique et similaire pour tous les agents » pour la complémentaire santé, couverture qui viendrait en complément du dispositif de gratuité des soins dans l’établissement où travaille l’agent hospitalier. On se dirigerait donc vers une couverture santé collective obligatoire, avec les mêmes garanties et une même tarification pour l’ensemble des agents hospitaliers. Ce contrat permettrait également d’assurer la couverture des retraités. A date, la date limite pour que ces garanties prennent effet est fixée au 1er janvier 2026. Le risque prévoyance n’est pas explicitement abordé à ce stade. Sur ce volet, le Comité de gestion des œuvres sociales des établissements hospitaliers publics (CGOS) intervient déjà pour couvrir l’incapacité et le décès d’une majorité d’agents publics hospitaliers en France. #FPH #protectionsociale #santé #prévoyance #PSC https://lnkd.in/eC4kBfPK

Je cite: " Il n'y a pas de nécessité qu'aujourd'hui, un gouvernement en affaires courantes prenne une décision". (sur le budget des soins de santé 2025) Traduction: la population, les patients et les acteurs du secteur de la santé sont soumis au bon vouloir de la classe politique de former un nouveau gouvernement alors que les affaires courantes sont supposées assurer la continuité et la stabilité. Et sans perspective claire sur le calendrier de mise en place du nouveau gouvernement. Nous sommes soumis au "momentum propice" pour trouver un accord de gouvernement au nom d'une logique politicienne. De faire dépendre les élections du 9 juin aux élections communales d'octobre. D'attendre la fin des jeux politiques et des conflits interpersonnels entre négociateurs pour que prévale, enfin, l'intérêt général. Ceci alors même que les acteurs des soins de santé, conscients de leur responsabilité, ont proposé un budget équilibré pour 2025 que certains balaient d'un revers de main. Alors même qu'un cadre législatif existe fixant le calendrier pour définir le budget des soins de santé. Alors même que le temps presse pour mettre en œuvre au 1er janvier les économies nécessaire pour avoir un budget à l'équilibre. Malgré tout cela, il n'y a pas de nécessité...

La priorité de ce budget 2025 (PLFSS) est de consacrer les ressources à l’amélioration de la réponse aux besoins de santé des populations sur les territoires et à la prévention (Collectif des syndicats de médecins libéraux, hospitalisation privée).

Mission d'information au Sénat sur la financiarisation de la santé et sur les mutuelles : Passons à l'action ! Que le Sénat se saisisse de ces deux sujets est une excellente nouvelle. Ça devrait être traité par le gouvernement et ce n'est évoqué ni par le PR ni par PM. Cependant, l'essentiel a été dit, constaté, analysé et évalué sur la menace de la financiarisation de l'offre et les dérives des complémentaire santé. Les missions devraient se tourner pour 90% de leur temps sur les solutions pour sortir de l'impasse actuelle. Rappelons que ce n'est que l'Etat et rien que l'Etat qui est à l'origine des deux dérives. Rien n'aurait été possible sans l'autorisation de l'Etat. Ayant été hier interrogé sur les expérimentations en cours des centres de soins primaires Ramsay, voici encore un exemple d'une porte ouverte par l'Etat, et son affidé Assurance Maladie, à la financiarisation dans un secteur non concerné avant cela par ce phénomène, les soins primaires. L'opacité des conditions financières et contractuelles de cette expérimentation en dit long sur la soumission de l'Etat aux Groupes et à leurs fonds. Si on expérimente c'est qu'on a l'intention de généraliser si ça fonctionne, et comme on n'a aucune donnée de départ pour vérifier si ça fonctionne, quoi qu'il arrive, on pourra dire que ça fonctionne et généraliser cette prise de marché. Tout est réuni pour que ces centres de soins primaires dérivent comme les centres dentaires, les centres d'ophtalmo... Ces missions sont les bienvenues mais ne serviront que si les propositions issues du travail font l'objet d'une proposition de loi concrète présentée au Parlement en Septembre et d'articles du prochain PLFSS. Arrêtons les constats, place aux actes !

Pour remettre au centre de la santé, le malade et le médecin ?

PLFSS 2025. Ça chauffe dans l’hémicycle ! Les députés ont commencé hier à examiner le budget de la Sécu (qui vient d’être rejeté en commission). Les débats s’annoncent houleux et la menace d’un 49.3 semble bien présente. Moins de trente-deux heures en séance publique sont prévues et environ 2 200 amendements ont été déposés. Parmi les mesures qui ne passent pas : la hausse du ticket modérateur (et le désengagement organisé de la Sécurité sociale), l’allongement du délai de carence de 1 à 3 jours pour les arrêts maladies des fonctionnaires, la baisse de l'indemnisation des arrêts maladie ou encore les baisses autoritaires des tarifs d’imagerie par la Cnam… Des sujets hautement inflammables ! www.lamedecinelibre.com #PLFSS2025 #santé #ActuSanté

LE DOSSIER DU MOIS  Frais de santé : attention votre reste à charge augmente !! À partir de décembre 2024, les consultations chez les médecins généralistes passeront de 26,50 à 30 euros, avec un remboursement de 19 euros par la Sécurité sociale et le reste couvert par les mutuelles.    Les tarifs des spécialistes augmenteront progressivement, par exemple, une consultation chez un psychiatre coûtera 55 euros en décembre 2024 et 57 euros en juillet 2025.  Une nouvelle consultation dite "longue" pour les plus de 80 ans sera introduite en janvier 2026, coûtant 60 euros et remboursée par la Sécurité sociale.    Ces augmentations visent à mieux rémunérer les médecins et à améliorer la qualité des soins. #stema #assurancesanteparticulier #courtiergenay