Solução de JMO desempenha um papel crucial nos casos de divergência técnica.

No complexo cenário das operadoras de planos de saúde, um dos pilares mais importantes é garantir que os procedimentos médicos e odontológicos sejam realizados de forma precisa e eficiente. Para garantir isso, a solução de juntas médicas ou odontológicas desempenha um papel crucial nos casos em que surgem alguma divergência técnica.

A Sapien, tem se destacado por oferecer soluções especializadas e inovadoras, proporcionando uma abordagem única para as operadoras de saúde.

A Junta Médica ou Odontológica (JMO) é um recurso essencial que visa resolver situações em que há discrepâncias de opinião entre os profissionais de saúde envolvidos no tratamento de um paciente. Quando médicos ou dentistas possuem diferentes perspectivas diagnósticas ou terapêuticas, a junta entra em ação para avaliar os dados clínicos e apoiar com o parecer de desempate embasado em conhecimento técnico e experiência.

É importante ressaltar que a utilização de uma junta não implica a falta de competência ou expertise dos profissionais de saúde envolvidos. Pelo contrário, ela reflete a natureza complexa da medicina e da odontologia, em que diferentes abordagens podem ser igualmente válidas para um caso específico. A junta, portanto, surge como um mecanismo de garantia da qualidade e da melhor decisão para o paciente.

Tradicionalmente, a composição de uma junta médica ou odontológica envolve profissionais da mesma área, como médicos avaliando a situação de outros médicos. Porém, quando há a contratação de uma equipe com expertise na área, é possível obter pareceres de profissionais qualificados em todas as especialidades. A realização destes processos técnicos e administrativos é também feita em total conformidade com a RN 424 estabelecida pela ANS.

A possibilidade dessa interação entre médicos, dentistas e outros profissionais de saúde enriquece o processo decisório, considerando variáveis que podem ser cruciais para a melhor escolha terapêutica. E então temos uma abordagem que contribui para a redução de erros diagnósticos, promovendo, assim, uma assistência mais eficiente e segura aos pacientes.

Além disso, as operadoras de saúde podem encontrar outras vantagens neste processo, como a redução de divergências e erros médicos, menor custo com tratamentos desnecessários ou equivocados, e elevar a satisfação dos pacientes.

Em um setor tão complexo quanto o das operadoras de planos de saúde, a implementação de juntas médicas ou odontológicas desempenha um papel vital na busca pela excelência no atendimento aos pacientes e na sustentabilidade econômica dos planos.

A abordagem  da Sapien em relação às Juntas Médicas ou Odontológicas oferece uma solução que vai além das expectativas. Com sua equipe composta por especialistas de diversas áreas, traz como diferencial a entrega de documentos e pareceres técnicos conclusivos  dentro do prazos preconizados e com uma linguagem técnica clara e acessível. Além disso, a Sapien disponibiliza indicadores de acompanhamento,  gestão e resultados como apoio para a operadora.

Essa solução abraça a excelência no atendimento e a otimização dos recursos, proporcionando um cenário onde a qualidade e a eficiência caminham juntas para beneficiar tanto as operadoras de planos de saúde quanto os pacientes que confiam em seus serviços.