Evaluación de Tecnologías Sanitarias: Claves para la Optimización y Sustentabilidad del sistema de salud
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Por Horacio Norberto Suppa
Lic. en Psicología | Consultor en la Industria Farmacéutica y de Dispositivos Médicos | Divulgador de temas de salud
Introducción
En un entorno sanitario donde la demanda de nuevas tecnologías crece exponencialmente, la evaluación de tecnologías sanitarias (ETS) se presenta como una herramienta esencial para garantizar un uso eficiente de los recursos. Tanto los medicamentos de alto costo como los dispositivos médicos innovadores deben ser evaluados no solo por su costo directo, sino también por su impacto en la salud de los pacientes y la Sustentabilidad del sistema. La ETS permite a los sistemas de salud tomar decisiones informadas, equilibrando la incorporación de nuevas tecnologías con la contención de costos y la mejora de resultados clínicos.
Estrategias de Evaluación y Optimización
1. Centralización de la Evaluación y Compras
Un modelo centralizado de evaluación y adquisición de tecnologías sanitarias a nivel nacional o regional puede asegurar economías de escala, promover la negociación con proveedores y garantizar la equidad en el acceso. La creación de organismos específicos para la evaluación y regulación de tecnologías (medicamentos y dispositivos) facilita un marco coherente y estandarizado para la toma de decisiones.
2. Transparencia en los Procesos de Evaluación y Adquisición
Es crucial que las evaluaciones y compras de tecnologías se realicen bajo un esquema de transparencia total. El uso de plataformas digitales puede mejorar la accesibilidad y garantizar que todas las partes interesadas puedan participar, promoviendo la competencia y reduciendo costos innecesarios. La apertura de los procesos de ETS a revisiones externas también incrementa la confianza en el sistema.
3. Evaluación Integral de Costo-Efectividad y ETS
La ETS no se limita al análisis costo-beneficio, sino que incluye una evaluación integral de los resultados en salud, su impacto económico, y su valor añadido en términos de calidad de vida. Ya sea que se trate de un nuevo medicamento para una enfermedad crónica o de un dispositivo médico de última generación, la evaluación rigurosa de su efectividad clínica, costo y viabilidad a largo plazo es esencial para su adopción.
4. Modelos de Pago Basados en Valor y Resultados
Establecer contratos basados en el valor real aportado por las tecnologías es una de las formas más eficientes de alinear los intereses de los proveedores con los resultados en salud. En este esquema, los pagos a los fabricantes de dispositivos o medicamentos se basan en los beneficios clínicos obtenidos, reduciendo el riesgo para el sistema de salud y promoviendo innovaciones que demuestren ser efectivas.
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5. Monitoreo y Auditoría Continua de la Implementación
La evaluación no debe terminar una vez que una tecnología es aprobada. El monitoreo continuo y la auditoría son pasos esenciales para asegurar que los dispositivos y medicamentos adquiridos mantengan los estándares prometidos. Además, la recolección de datos post-implementación permite ajustar las decisiones a medida que se recopilan nuevas evidencias.
6. Gestión Optimizada de Tecnologías en el Ciclo de Vida
Cada tecnología tiene un ciclo de vida y una evolución en términos de eficacia y relevancia clínica. La gestión adecuada de estos ciclos, desde la evaluación inicial hasta el reemplazo o retiro de tecnologías obsoletas, es fundamental para garantizar un uso eficiente de los recursos. Esto incluye prever el desabastecimiento y evitar el uso prolongado de tecnologías que ya no son costo-efectivas.
7. Formación Continua y Certificación del Personal en ETS
Los profesionales encargados de la evaluación y gestión de tecnologías deben estar actualizados en las mejores prácticas y nuevas metodologías de ETS. La capacitación continua y los programas de certificación son esenciales para asegurar que las evaluaciones se realicen con el mayor rigor científico y con una comprensión clara del impacto de las decisiones tomadas.
8. Alianzas Estratégicas y Consorcios de Compra
La colaboración entre diferentes actores del sistema de salud, tanto públicos como privados, puede potenciar la capacidad de negociar mejores condiciones para la adquisición de tecnologías sanitarias. Formar consorcios de compra o alianzas estratégicas permite optimizar los recursos y acceder a tecnologías de última generación a precios más competitivos.
Conclusión
La evaluación de tecnologías sanitarias es clave para la sustentabilidad de los sistemas de salud en un mundo donde los avances tecnológicos son constantes. Ya sean medicamentos de alto costo o dispositivos médicos innovadores, una evaluación rigurosa que integre aspectos clínicos, económicos y sociales es fundamental para tomar decisiones informadas. Adoptar un enfoque de ETS basado en la transparencia, la eficiencia y el monitoreo continuo asegura que los recursos se utilicen de manera óptima, maximizando el impacto en la salud de los pacientes y garantizando la viabilidad financiera a largo plazo del sistema de salud.
Estimado lector Qué te parece esta versión centrada en tecnologías sanitarias en general? ¿Hay algún aspecto que quieras aportar o quizás profundizar ?
Fin del artículo
Gerente Médico en Ospoce
2 mesesExcelente articulo Horacio querido!!
Medico. Medicina empresarial, Customer Experience en Salud, Gestión de Servicios y Auditoria Medica. Farmacología. Innovación. Economía de la Salud. Advisory
2 mesesMuy buena presentacion Horacio. Cada una de las estrategias justifica una area especifica de trabajo, tienen altisimo impacto y necesitan de la participacion de distintos profesionales, de salud/ economia y actuarios, sin dudas y posiblemente olvide sin intencion algun otro grupo de analisis. Cada estrategia, vista como una oficina dedicada a: "Vg. ...6. Gestión Optimizada de Tecnologías en el Ciclo de Vida" se conecta con las otras 7 en un organismo centralizador que se puede llamar : Vg. Agencia Nacional de Tecnologia o el nombre que se decida. La misma agencia, reportara al ministerio de salud, con capacidad y poder de desicion a traves del citado ministerio sobre otras jurisdicciones/ provincias. El solo hecho de contrar con un espacio formal y gubernamental regulatorio sera ordenador. Luego la misma agencia podra generar evaluaciones comunicables a entidades como la SSS para su aplicacion no solo en el ambito publico ( ministerio) sino tambien en el de la seguridad social y medicina privada. ES un sueño. Deberiamos poder trabajar en conjunto para hacerlo realidad, desde 2017 al menos. conozco que hay intenciones. ABRAZO!!!
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2 meses¡Bien dicho!querido Horacio! Es fantástico tu artículo, pero creo que estamos tadavia lejos de que se cumplan todos sus objetivos! Desde hace años que se está estudiando,ya hay expertos en esa área , pero la comunicación a la comunidad médica por medio de las programas ya establecidos no tiene llegada firme a todas las áreas de la salud.