Post de Observatoire du développement de l'Outaouais

Le 1er octobre, lors de son discours de politique générale, Michel Barnier a souligné la nécessité de répondre aux immenses défis que sont le fonctionnement de l’hôpital et la lutte contre les déserts médicaux. Pour y remédier, il souhaite notamment : - la création d'un programme d'engagement «volontaire» pour les internes afin qu'ils partent temporairement exercer dans des déserts médicaux - une loi « infirmières, infirmiers » qui élargira leur rôle dans la prise en charge des patients - accélérer le déploiement des assistants médicaux, des bus de santé, des regroupements de professionnels de santé - s’appuyer sur les nouvelles technologies, la télémédecine, la télésurveillance et l’IA - limiter l’administratif afin de dégager du temps médical utile. Interprofessionnalité, déploiement de solutions agiles, réponse à des besoins médicaux territoriaux, simplification du quotidien des médecins, recours aux médecins retraités… Autant de priorités en phase avec celles des maisons de santé intra-hospitalières que sont les CMA, dans une logique de partenariat public-privé. #hôpital #urgences #MaisonDeSanté #PPP Mickael BENZAQUI Jeunes Médecins Bastien Bailleul InterSyndicale Nationale des Internes (ISNI) Eric Revue Valérie Pons Prêtre dominique maier Fabienne OSTERMEYER

🌍 OFFRE DE SOINS : Les soins de ville/ambulatoires Après avoir abordé les dispositifs portés par notre association et présenté #ESEA Nouvelle Aquitaine ainsi que les outils de e-santé qu'il déploie sur le territoire, nous mettons désormais l'accent sur un maillon central et indispensable de l'offre de santé, à qui le #DAC 64 apporte un appui dans son activité de coordination : l'offre de soins de ville, connue également sous le nom d'offre de soins ambulatoire. Cette dénomination générique comprend une pluralité de professionnels et de modes d'exercice dont nous allons dresser un bref panorama.   Les soins ambulatoires sont les soins effectués en cabinets de ville, dispensaires, centres de soins, lors de consultations externes d'hôpitaux publics ou privés, en cures thermales et les actes d'analyse en laboratoire. Ils sont dispensés par les médecins généralistes et spécialistes, chirurgiens-dentistes, pharmaciens et auxiliaires médicaux (sage-femmes, infirmiers, kinésithérapeutes, orthophonistes, orthoptistes, psychologues, pédicure-podologues, …) dans le cadre de leur activité libérale. Ces professionnels exercent à titre individuel en cabinet, en groupe, ou de manière coordonnée en maisons de santé pluriprofessionnelle (MSP), centres de santé ou encore au sein de communautés professionnelles territoriales de santé (CPTS). Ils s’organisent sous la supervision des ARS, pour permettre une prise en charge organisée des « soins primaires » – dits aussi de premier recours ou de proximité et de prévention – centrés autour des médecins généralistes. Ils assurent également l’orientation de leurs patients, vers des soins de second recours dispensés par les médecins spécialistes voire de troisième recours en établissement de santé ou en structure adaptée. L'efficacité de cette organisation est conditionnée par une coordination des soins entre tous les acteurs, à laquelle le DAC 64 peut participer : c’est l’objectif des parcours de santé, de soins et de vie. 💻 Pour trouver un professionnel de santé, rendez-vous sur l'annuaire santé de l'assurance maladie : https://lnkd.in/daFpKrKe #santé #soins #ville #ambulatoire #médecine #dac #coordination #parcoursdesanté

🤔 Cela n’est pas si compliqué de permettre l’accès aux soins, en communiquant et en rétablissant la #confiance pour des équipes de soins d’#ESMS en extrême souffrance!🙏🏻 🚀Les missions sont vastes, passionnantes, envoûtantes, vertueuses : 👉🏼 Écouter 👉🏼 Rassurer 👉🏼 Apporter une expertise, de l’expérience 👉🏼 Diagnostiquer, Traiter 👉🏼 Agir 👉🏼 Sécuriser (le parcours du médicament), éviter les iatrogénies ! 👉🏼 Améliorer la traçabilité via le DMP 👉🏼 Créer de l’appétence au digital 👉🏼 Contibuer à former les équipes En somme: 🤝🏼 Apporter des solutions là où actuellement personne n’en propose !👏🏼 🫵🏼 Sur des défis MAJEURS : Grand âge, Perte d’Autonomie, Polyhandicap, Pathologies Chroniques #soins #telemedecine Guy Vallancien Pierre Simon Dr.Jacques Lucas Jérôme VILLEMINOT Pascal BECACHE Muriel Benitah

@followers SUITE ET FIN ARTICLE SUR LES AVANTAGES DE LA TÉLÉMÉDECINE En conclusion, la télémédecine et la téléconsultation assistée par des infirmiers libéraux représentent des avancées majeures pour améliorer l’accessibilité et la continuité des soins, notamment dans les zones sous-dotées et pour les patients en situation de fragilité. Ces solutions permettent de renforcer la collaboration entre médecins et infirmiers, en particulier les infirmiers en pratique avancée, offrant ainsi une prise en charge plus rapide et plus ciblée des besoins de santé. La téléconsultation assistée réduit également les flux de patients vers les services d'urgence en permettant un triage à domicile et une évaluation préliminaire des symptômes. Cette approche allège la pression sur les hôpitaux et permet aux services d'urgence de se concentrer sur les cas critiques. En s’appuyant sur les compétences des infirmiers libéraux, elle optimise l’organisation des soins et contribue à un système de santé plus efficace et plus réactif. Toutefois, pour que ces dispositifs atteignent leur plein potentiel, il est crucial de garantir un encadrement et un suivi rigoureux, afin que les patients qui en ont besoin puissent être orientés vers des traitements plus complets et spécialisés. En définitive, la télémédecine, intégrée dans une stratégie de soins coordonnés, est une réponse innovante et prometteuse aux défis de notre système de santé.

Les difficultés liées aux tarifications non revalorisées de l’hospitalisation privée par rapport à l’hôpital public sont injustes et préoccupantes. Pour autant, elles n’ont rien à voir avec les négociations conventionnelles. Les médecins généralistes et certains spécialistes cliniques attendent des revalorisations indispensables à leur survie. Prendre en otage la négociation n’est pas raisonnable. Dans l’histoire du syndicalisme, je n’ai hélas jamais vu les spécialistes prendre parti pour les généralistes. En revanche les généralistes ont souvent cru naïvement qu’ils devaient être solidaires de leurs confrères avec les conséquences que l’on sait ( fermeture du secteur 2 en 1991 pour les généralistes, convention assez systématiquement en faveur des spécialistes ). La solidarité a bon dos pour sauver ses intérêts privés. Ne nous laissons pas berner encore une fois: les priorités de la convention médicale sont la médecine générale et les spécialités cliniques ( Pediatrie psychiatrie rhumatologie neurologie endocrinologie ). MG France - Fédération Française des Médecins Généralistes Mélanie RICA-HENRY Pierre Louis Helias Frédéric VILLENEUVE CSMF Franck Devulder Luc Duquesnel marc villaceque Emanuel LOEB Jean-Christophe NOGRETTE Théo Combes David AZERAD

Déserts médicaux - accès aux soins La cour des comptes donne son ordonnance! Sera t-elle cette fois ci suivie ? Les plans se sont succédés mais les politiques sont jugés trop "fragmentaires", "insuffisamment ciblées" et pas "évaluables". La cour s'attaque à la pathologie chronique et propose plusieurs listes : notamment une régulation plus stricte de l'installation des médecin et "conditionner toute nouvelle installation dans les zones les mieux dotées en médecins à un engagement d'exercice partiel dans les zones les moins bien dotées", en soutenant financièrement le développement de "cabinets secondaires". La cour propose encore de confier aux hôpitaux une "mission d'intérêt général nouvelle" avec des centres de santé hospitaliers polyvalents dans les zones en grande difficulté. Avec le modèle actuel de l'hopital et l'engorgement des urgences le choc d'attractivité sera nécessaire.. Une opportunité de changer - réinventer de nouveaux modèles de soins n'opposant pas public et privé. Alain Olympie Damien Dubois Joelle Martinaux Association des Maires Ruraux de France - AMRF Pascal Gleyze Adrian Chaboche dominique maier Fabienne OSTERMEYER

🌟 Assurer l'Accès aux Soins : Réduire l'Engorgement des Urgences 🏥💡 La pénurie de médecins a des répercussions directes sur les services d'urgences, entraînant une congestion qui compromet l'accès rapide et efficace aux soins pour tous. Chez Docs On The Road, nous croyons en une approche proactive pour résoudre ce problème pressant. En fournissant des solutions innovantes, telles que la téléconsultation et les visites médicales dans les établissements médico-sociaux, nous contribuons à alléger le fardeau des urgences et à garantir un accès équitable aux soins de santé pour chaque individu. Confrontons le défi de l'accès aux soins et œuvrons à bâtir un système de santé plus robuste et accessible à tous. 💪🌐 #AccèsAuxSoins #Urgences #PénurieMédicale #DocsOnTheRoad Morvan BARBAROUX Anaëlle Mieze Samuel Soulam Dr Eudes Ménager CEDRIC VILLEMINOT Marie-Amélie Schmitt Norenn Ben Saïd Jonathan Laslaz Jade Boujamaa Merlin Barbaroux https://lnkd.in/gvRFsYQk

« Les cliniques privées auront tout loisir de montrer qu’ils participent à la PDSE et aux gardes » Alors parlons en… Dans mon service, nous assumons toutes les urgences d’un bassin de population à 30 mn de Lyon et de Bourg En Bresse. Nous réalisons 40 000 passages annuel et sommes pourvus d’un SMUR qui assume pleinement une mission publique au sein d’un établissement privé. Nous tenons depuis plusieurs mois ce rôle avec plusieurs centres hospitaliers publics rencontrant des difficultés RH les obligeant à fermer leurs services d’urgences en nocturne. Nous sommes deux médecins de garde au titre de la PDSE et nous ne percevons qu’un forfait pour une ligne… Un autre traitement inégal que vous saurez probablement corriger comme l’indique la loi. On ne saura évoquer les dépassements d’honoraires, le tri des pathologies et tout autre fantasme habituel. Nous assumons TOUTES LES URGENCES sans tri que ce soit adultes ou pédiatriques. J’espère que vous n’ignorez pas cette réalité. A défaut, nous pourrions nous sentir quelque peu contrariés à l’idée d’être invisibles ou inquiets de la pertinence des informations servant la réflexion de nos tutelles.

Débat très intéressant avec entre autres Zaynab Riet Fédération hospitalière de France (FHF) et N Revel AP-HP, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris sur la situation de l’hôpital public Résumé (je me lance 😊): Années 2010 des gains de productivité trop importants pour l’hôpital, dans une période de contraintes budgétaires Le Covid arrive à l’issue de cette période, dans un hôpital public essoré Il n’y a pas de solution simple dans cette organisation « hôpital » qui est souvent reconnue comme la plus complexe au monde Les pistes de solution ? ▶️travailler à redonner du temps aux soignants ▶️remettre des moments collectifs d’échanges dans les services de soins ▶️former davantage de médecins et de paramédicaux encore et toujours Louis-Vladimir VANDERMEERSCHEN Ovaguimian Olivier Corine FLAMENT Alexandre Gris Arnaud Robinet Vincent Roques Thierry Gebel

⛔ FERMETURES DE LITS ! Comment peut on poursuivre cette politique de fermeture de lit ? En 2023, 4680 lits supplémentaires ont été fermés concernant majoritairement les CHG et la Psychiatrie. Cette dynamique pilotée par la DGOS s'inscrit dans la stratégie nationale de virage ambulatoire. En 10 ans ce sont 43500 lits qui ont été fermés ! Aujourd'hui tous les acteurs hospitaliers s'accordent à dire que les établissements de santé manquent de lits de médecine. Le nombre de patient séjournant sur les brancards des urgences pendant de nombreuses heures en sont le témoin, avec pour conséquence une augmentation de la morbi-mortalité largement démontrée. ⏩ Comment peut on poursuivre cette politique aveuglément au détriment de la sécurité de la prise en charge des patients ? Madame la Ministre Geneviève Darrieussecq, Samu-Urgences de France attend de pouvoir vous rencontrer, la prise en compte des difficultés d'aval des urgences notamment liées à ces fermetures de lits inappropriées est une priorité absolue. Michaël Galy Ministère de la Santé Cédric ARCOS Nadège Grataloup Michel Barnier Cabinet du Premier ministre Société Française de Médecine d'Urgence