Publicação de Paulo Ricardo Marques Filho

As intervenções de mobilização precoce desempenham um papel na prevenção da fraqueza adquirida pela unidade de terapia intensiva em pacientes críticos e podem contribuir para uma melhor recuperação. O atendimento centrado no paciente e na família inclui parcerias colaborativas entre profissionais de saúde e famílias e é uma estratégia potencial para promover a mobilização precoce em cuidados intensivos; no entanto, atualmente não conhecemos as preferências dos membros da família por parceria e envolvimento em intervenções de mobilização precoce.

Qual é a importância da família dentro de uma UTI? Como que se dá essa vivência?⁣ ⁣ Os estudos mostram dados interessantes da vivência dos familiares de pacientes internados na UTI 🏥⁣ ⁣ O medo da morte é presente para os familiares que acompanham seu ente querido na UTI, mas nessa vivência também temos dois pontos importantes: ⁣ ⁣ 𝗔𝗣𝗥𝗘𝗘𝗡𝗦𝗔̃𝗢⁣ “é apreensivo porque quando tá na UTI toca o telefone, a gente já pensa no pior, mas depois a gente lembra que ali dentro tá tendo todos os cuidados e que pode melhorar”⁣ ▪️Muitas coisas podem mudar em pouco tempo dentro de uma UTI e a família sente isso, e pode ficar apreensiva mesmo - e está até dentro do que podemos esperar de reação, não é mesmo?⁣ ⁣ 𝗠𝗨𝗗𝗔𝗡𝗖̧𝗔 𝗗𝗘 𝗣𝗘𝗥𝗦𝗣𝗘𝗖𝗧𝗜𝗩𝗔⁣ “(...) mas depois que ele veio pra cá eu tenho esperança, né, porque eu sei que aqui é onde que se recupera... então foi melhor.”⁣ ▪️As características físicas e estruturais diferenciam a UTI das unidades de internação comuns, diante disso, os familiares admitem que se trata de local ideal para a recuperação de pacientes graves, expressando até sentimentos de esperança.⁣ ⁣ Ao mesmo tempo que existe medo, existe esperança. É uma montanha russa de sentimentos! ⁣🎢 ⁣ Ainda temos muitas UTI's no Brasil que não consideram visita familiar por mais de 30 min. E a maioria dos familiares desejariam estar com seus ente queridos na UTI. Esse desejo de estar mais presente é significativo para a família que acredita que isso será valioso ao paciente, auxiliando inclusive na sua recuperação, como vemos nessa fala:⁣ “(...) eu acho que para o restabelecimento dela, para a melhora, a presença da família é fundamental tanto como a medicação.”⁣ ⁣ Precisamos reconhecer, eles são importantes!⁣ São essenciais no tratamento do paciente crítico 🏥✔️⁣ ⁣ ⁣ #UTI #família #intensivista #familiares #pacientecrítico #curso #psicologiahospitalar

CUIDADOS PALIATIVOS NA UTI A Organização Mundial da Saúde concluiu que apenas 14% dos pacientes em todo o mundo que necessitam de cuidados paliativos recebem este tipo de atenção. Muitos deles são tratados na UTI. Em razão da ampla disponibilidade de tecnologias para suporte de vida nas UTI, a coexistência de cuidados paliativos na UTI é um desafio. Assim, a terapia intensiva atual deve ser equilibrada entre medidas paliativas e curativas em pacientrs em condições críticas. Desse modo, é essencial compreender que sim, todo paciente (dado suas devidas proporções) necessita em maior ou menor grau, do suporte de uma equipe de cuidados paliativos; não para limitar suporte, mas sim, prioritariamente, cuidar e aliviar o sofrimento que uma doença ameaçadora vida, seja ela aguda ou crônica, pode ocasionar. Além disto, a finalidade primária da UTI não deve ser apenas promover tratamento agressivo; ela deve também ajudar pacientes e familiares a tomarem decisões sábias, no que se refere ao final da vida, tornando importante esse suporte dos CP. Pontos fundamentais que a equipe de cuidados paliativos pode promover nesse contexto, vai desde auxílio no manejo de sintomas , até a construção de um plano avançado e atencipado de cuidados; além de suporte multidisciplinar que auxílie numa melhor qualidade de vida para paciente e família e uma comunicação efetiva, empática e cuidadosa, frente a casos de muito sofrimento e dilemas éticos. Arthur Amaral de Souza Médico Clínico e Paliativista Especialista em Bioética e Biodireito #paliativecare #pallium #UTI #cuidadospaliativos

📌 Durante a internação hospitalar, o beneficiário de plano de saúde com contrato na respectiva segmentação, tem assegurado todos os direitos listados abaixo, conforme previsto na Lei 9.656/98: 1️⃣ Em qualquer hipótese, não pode ocorrer a suspensão ou rescisão do contrato durante internação hospitalar, mesmo em caso de inadimplência. 2️⃣ A Lei 9.656/98, que regulamenta os planos de saúde, obriga a cobertura de todas as despesas médicas ocorridas durante a internação do paciente, tais como honorários médicos, exames complementares e toda e qualquer taxa, incluindo materiais. ⚖️ As decisões judiciais são amplamente favoráveis neste sentido. ✅️ Ou seja, qalquer despesa médica ocorrida no decorrer da internação, deve ser paga pelo plano de saúde. 3️⃣ É vedada a limitação de prazo para internação, valor máximo e quantidade, que fica a critério do médico assistente estabelecer o período necessário. 4️⃣ Se a operadora descredenciar alguma unidade hospitalar durante a internação hospitalar, por vontade própria, o hospital é obrigado a manter a internação e a operadora deverá arcar com os custos até a alta hospitalar. 5️⃣ O beneficiário tem direito a remoção, quando comprovadamente necessária, para outro estabelecimento hospitalar, dentro dos limites de abrangência geográfica previstos no contrato, em território brasileiro. 6️⃣ Paciente internado – Crianças e adolescentes menores de 18 anos, idosos a partir dos 60 anos de idade, pessoas com necessidades especiais e gestantes no trabalho de parto, parto e pós-parto - tem assegurado um acompanhante em tempo integral, com o custeio de despesas incluindo refeições e taxas básicas (indispensáveis) relacionadas à permanência deste na unidade de internação. 🔗 Você beneficiário, sabia desses seus direitos? ⚠️Salva esse post e compartilhe com seus amigos para quando precisar exigir os os seus direitos!

Pontos-chave: - Entre 194 sobreviventes de UTI médica com capacidade inicial independente de sentar e levantar, a taxa de incapacidade diminuiu de 66% na alta para 36% em 3 meses após a alta. Em 3 meses, a incapacidade foi significativamente associada ao aumento da mortalidade em 12 meses. Aqueles totalmente incapazes de sentar e levantar tiveram o maior risco de mortalidade, seguidos por aqueles que precisavam de assistência, enquanto os sobreviventes capazes de sentar e levantar independentemente mostraram o menor risco de mortalidade. - Os desafios de reabilitação enfrentados pelos sobreviventes da UTI médica: revisitar a capacidade de sentar e levantar dos sobreviventes após a alta da UTI é necessário para garantir a recuperação dessa capacidade e reduzir potencialmente o risco de mortalidade em 12 meses. DOI: 10.1097/CCM.0000000000006404

A quantidade insuficiente de profissionais no Hospital Universitário Professor Alberto Antunes, em Maceió (AL), tem afetado a prestação dos serviços, causando prejuízos e até mesmo ameaçando a vida de pacientes. A unidade é referência para usuários do SUS no atendimento a gestantes e recém-nascidos de alto risco, neurocirurgia, hemodiálise e tratamentos de alta complexidade contra o câncer. Em 2018, o MPF entrou com ação para obrigar o Governo Federal e a Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares (Ebserh) a adequar o quadro de pessoal do hospital, mas a Justiça não atendeu aos pedidos. Agora, o Órgão entrou com recurso para reformar a sentença e possibilitar a assistência adequada aos pacientes, inclusive com o restabelecimento dos leitos desativados em virtude da falta de profissionais. Para o MPF, a manutenção da decisão resultará em danos irreversíveis a população alagoana, em especial aos usuários do SUS. Isso porque se o Judiciário não obrigar os réus a liberarem vagas para contratação, o direito à saúde dos pacientes continuará sendo desrespeitado.  Foto mostra o corredor de um hospital, com cinco macas com pessoas deitadas. Algumas estão recebendo soro na veia. No rodapé, retângulo laranja destaca as palavras “Pacientes em risco”, seguidas do texto: “MPF recorre para garantir contratação de pessoal em Hospital Universitário”. No canto inferior direito está a logomarca do MPF. #mpf #hospital #unversidade #contratação #servidor

Bora aprender! Qual a diferença de UBS e UPA? UNIDADES BÁSICAS DE SAÚDE (UBS) A UBS é uma unidade de atenção primária à saúde, que oferece serviços básicos de atendimento à comunidade, como consultas médicas, vacinação e acompanhamento de doenças crônicas. Dentre os sintomas que o usuário deve buscar a UBS estão a gripe; dor na garganta; dor de cabeça; tontura; dor abdominal; mal-estar; vômito; conjuntivite; dor de ouvido; dor na coluna; curativo; renovação de receita; trocas de sonda; retirada de pontos cirúrgicos e unha encravada. UNIDADE DE PRONTO ATENDIMENTO (UPA) Já o UPA é uma unidade de serviço de pronto atendimento que oferece serviços médicos de urgência e emergência. O paciente deve se dirigir à essa unidade quando estiver precisando de atenção médica imediata, mas que não são graves como febre alta persistente, corte ou lesões moderadas. É indicado ao usuário dirigir-se a um UPA quando apresentar sintomas como febre alta persistente, acima de 39°C; fraturas e cortes com pouco sangramento; dificuldade em respirar; cólicas renais; crises convulsivas; dores no peito; queda com torção e dor intensa; bronquite; asma; envenenamento; queimaduras leves e reação alérgica.

**Transformando Vidas: Cuidados Paliativos para Pacientes Renais Crônicos** A jornada de um paciente renal crônico é cheia de desafios, e os cuidados paliativos são a chave para garantir qualidade de vida. A Fundação Pró-Rim faz um trabalho fantástico nesse campo, garantindo que cada paciente receba atenção integral e humana. **O que são cuidados paliativos?** É sobre muito mais do que apenas tratar sintomas. É garantir que o paciente viva com dignidade e conforto, cercado de suporte emocional e físico. **Impacto nos Pacientes e Suas Famílias** Para os pacientes, cuidados paliativos significam alívio da dor, apoio psicológico e uma vida mais tranquila. Para as famílias, é saber que seu ente querido está recebendo o melhor cuidado possível, o que traz paz de espírito e apoio emocional. **Profissionais de Saúde na Linha de Frente** Os profissionais de saúde também se beneficiam, trabalhando em equipe para oferecer um cuidado completo e humanizado. A Fundação Pró-Rim garante que todos estejam preparados e apoiados para enfrentar os desafios diários. Vamos valorizar e apoiar esses heróis que tornam a vida dos pacientes renais crônicos mais digna e confortável!!

Estudo muito pertinente sobre mobilização precoce, uma prática que deve fazer parte da assistência dentro das UTIs. Foi realizado um ensaio clínico randomizado em pacientes com TCE, onde o grupo que recebeu terapia de mobilização precoce fora do leito dentro de sete dias após a lesão superou significativamente o grupo controle, com uma estadia mais curta na UTI, em 5,9 dias (p < 0,001) e duração da ventilação em 6,7 dias. Concluiu-se que o protocolo de mobilização progressiva precoce fora do leito pode melhorar a mobilidade e os resultados funcionais e encurtar a permanência na UTI e a duração da ventilação de pacientes com TCE moderado a grave. Esses resultados mostram não só os benefícios para o paciente, mas também para a gestão dos custos em saúde com internação em UTI. Link para acessar: https://lnkd.in/eZVs36FD

Ao deixar o paciente próximo da família, com um cuidador que ele conhece e em um ambiente ao qual está acostumado, os programas de atenção domiciliar podem acelerar o processo de recuperação no caso de enfermidades agudas e melhorar a qualidade de vida de doentes crônicos. Segundo estudos de administração em saúde, o custo médio de uma internação hospitalar é cerca de quatro vezes maior que o custo médio da internação domiciliar.