文：楊庸一

在幾年前，電視曾播出過住戶家中堆滿雜物，甚至擴及樓梯走道而妨礙鄰人的事件。相信你也曾看過週遭某些人，將雜物堆滿房間，連吃飯、睡覺的空間，都很勉強的現象吧？在21世紀以前，甚少人提及這個問題。直到2013年，美國精神疾病診斷手冊DSM-5正式新増「儲物症」的診斷項目後，相關的討論才因此浮出檯面。

儲物症，被列在強迫性相關疾患中，依照診斷的條件，它必需符合以下四點：

  • 不管持有物的事實價值如何，對其捨棄，皆持續出現困難。
  • 此種困難，主要是認為這些物品皆為其所需，丟棄會對自己心理造成挫折。
  • 儲物已明顯影響或限縮必要的生活空間，也減少或喪失其當初需求的原意。
  • 造成明顯的社會、職業及其他重要領域（如環境安全等）的障礙。

「儲物症」可分成物品和動物二種型態，此二種型態可並存。正常的收集，一般較具有目的和系統性，且較有環境空間的考量，儲物症則大多明顯缺乏這樣的考量。以較易說明的動物儲物症來做例子，個案不斷的收養流浪狗或貓等，數量大到使貓狗的生活空間和營養皆低於最基本的要求，甚至造成營養不良、生病、死亡和週遭環境的破壞等，卻仍無法停止。

儲物症的盛行率，並無確切的數字，不過歐美近年的社區調查，約落在2％－6％。實際上的數字可能稍高，因為他們皆是較為明顯的個案。日本近年來也正在出現此種困擾，台灣則尚未有任何調查資料。

以歐、美有限的報告能初步得知，儲物症可能會從11到15歲這段期間開始慢性發作，若無法改善，在30歲後，將出現較明顯的障礙（也許堆積的物品塞爆了）。臨床看到的個案，則以50歲到60歲居多，且可能具有家族傾向。目前我們對於這種精神疾病的瞭解，除了知道必需有第三者介入（如家人或公權力）外，它的治療和預後仍有待研究。

現在社會都市化的結果，造成人口密集、居住空間狹小、環境衛生維護不易；儲物症所衍生的問題，已逐漸成為關注的焦點。尤其這種病症呈現慢性化過程中，會造成生活環境的惡化，除了影響個人外，也勢必波及他人，例如對個人健康的危害、傳染病的擴散，或因水、電失修而造成房屋漏水、坍塌或火災等，這也是21世紀帶給已開發國家的新難題。

也許是時代或生活環境變遷，人類新的困擾行為正在不斷出現，儲物症，即是其中典型之一 。

或許，我們需要進一步調查、澄清，以做為未來衛生、消防對策和社區改建的參考。此外，對於過度收養流浪動物而造成問題的個案，也應開始正視。對於這種病症，未來公權力及時的適度介入相信勢難避免，你、我也不妨多注意一下自己和週遭他人，以免害己、害人。

本文獲新公民議會授權刊登，原文於此

Photo Credit: Pete @ Flickr CC BY 2.0

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責任編輯：孫珞軒
核稿編輯：楊士範